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痛风的治疗一般需要多长时间呢

当出现痛风的时候是比较难熬的,特别是即将下雨之前容易发病,这也是一种比较难治的慢性病,对于患者来说多久可以治好痛风是一件非常重要的问题。痛风的治疗一般需要多长时间呢?我们一起来看看吧。

目录 痛风最容易与哪些疾病混淆 痛风的治疗一般需要多长时间呢 痛风病人体育锻炼时应注意什么 你知道痛风有哪几类吗 痛风应该做哪些检查

1痛风最容易与哪些疾病混淆

  1.急性风湿性关节炎病前有a族溶血性链状菌感染史,病变主要侵犯心脏和关节。

  2.假性痛风由焦磷酸钙沉积于关节软骨引起,尤以a型急性性发作时,表现与痛风酷似。

  3.化脓性关节炎主要为金黄色葡萄球菌所致。

  4.外伤性关节炎。

  5.淋病性关节炎急性发作侵犯趾关节与痛风相似。

  以上就是对痛风最容易与哪些疾病相鉴别的相关介绍,希望会为广大患者提供帮助。患有痛风要及时治疗,选对疗法是关键。现在针对痛风最新研发的细胞渗透修复疗法治疗效果安全有效。细胞渗透修复疗法,通过专用的细胞分离液、提取、纯化后的到临床治疗所需要的细胞;经过静点,注射或接入等方法将细胞输入患者体内,利用细胞具有自我复制和分化的功能来修复体内受损的细胞,达到机体功能重建的目的。它属于一种生物细胞疗法,对患者的身体不会带来不良的影响,该疗法是治疗痛风的最佳选择。

  胞输入患者体内,利用细胞具有自我复制和分化的功能来修复体内受损的细胞,达到机体功能重建的目的。它属于一种生物细胞疗法,对患者的身体不会带来不良的影响,该疗法是治疗痛风的最佳选择。

2痛风的治疗一般需要多长时间呢

  食疗方法治疗痛风。限制嘌呤摄入,限制蛋白质摄入,控制总热能摄入。多吃碱性食品,减少脂肪摄入。限制盐的摄入,多饮水保障尿量充沛。避免饮酒,少吃辣椒等调料。营养分配要合理,少用强烈刺激的调味品或香料,忌食火锅。

  中医药物治疗痛风。中医药物讲究辨证施治,具体采取哪种方法,应多咨询医生建议,不可私自胡乱用药。

  1、黄柏散:大黄,黄柏,侧柏叶,泽兰,薄荷各10克加蜂蜜调和。

  2、清热痛痹膏:石膏忍冬30克,知母,黄柏,苍术,黄连,黄岑,赤芍,元胡,大黄,山栀(栀子)10克,研末,加醋调和。

  3、止痛散:生川乌,生草乌,羌活,独活,木香6克。细辛,干姜各12克,当归6克,醋调。

  4、黄金散:生大黄,生南星。白芷,黄柏,姜黄各十克,厚朴,苍术各6克,陈皮甘草各4克,花粉20克,醋调。饮食控制,尤其啤酒、动物内脏、大部分海鲜、老火汤。

  达标治疗,根据病情,设定尿酸目标值,多在200-300间。维持治疗,达到目标值后,仍要维持这种水平半年至一年,甚至更久。 这样治疗,沉积于关节内的尿酸盐结晶才可以逐步排出,以后反复可能性小。

  治疗疗程:大概1年,甚至更长。

3痛风病人体育锻炼时应注意什么

  1、坚持合理的锻炼:痛风患者可选用一些简单运动,如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等,其中以步行、骑车及游泳最为适宜。这些运动的活动量较为适中,时间较易把握,只要合理分配体力,可以既起到锻炼身体之目的,又能防止高尿酸血症。

  2、不宜剧烈活动:通常不建议患者选择剧烈锻炼或长时间体力劳动,例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些剧烈、最大、时间长的运动可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现高尿酸血症。因此痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。

  3、锻炼与饮食相结合:单纯锻炼并不能有效降低血尿酸,但与饮食保健结合起来则会显著降低血尿酸浓度,起到预防痛风发作、延缓病情进展的作用。在痛风病人的饮食保健上,一是要避免进食高嘌呤食物,如咸猪肉、鹅肉、牛羊肉、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、酵母等;二是要多饮水,每日饮水应在2000毫升以上;三是积极戒酒。

4你知道痛风有哪几类吗

  痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所引起;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。

  1.原发性痛风

  多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%~20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。

  2.继发性痛风

  指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速,使核酸转换增加,造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退,可使尿酸排泄减少,导致血尿酸浓度升高。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等,可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。另外,肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症,可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。

5痛风应该做哪些检查

  一、血、尿常规和血沉

  1.血常规和血沉检查 急性发作期,外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。血沉增快,通常小于60mm/h。

  2.尿常规检查 病程早期一般无改变,累及肾脏者,可有蛋白尿、血尿、脓尿,偶见管型尿;并发肾结石者,可见明显血尿,亦可见酸性尿石排出。

  二、血尿酸测定

  急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用尿酸酶法测定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl),具有诊断价值。若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素,则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%~3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平。有三种解释:①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态,分泌较多肾上腺皮质激素,促进血清尿酸排泄,而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。

  三、尿尿酸含量测定

  在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h。故尿尿酸排泄正常,不能排除痛风,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸产生过多,尤其是非肾源性继发性痛风,血尿酸升高,尿尿酸亦同时明显升高。

  四、关节腔穿刺检查

  急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液,以注射针抽取滑液检查,具有极其重要诊断意义。即使在无症状期,亦可在许多关节找到尿酸钠结晶。约95%以上急性痛风性关节炎滑液中可发现尿酸盐结晶。

  (一)偏振光显微镜检查

  将滑液置于玻片上,在细胞内或细胞外可见双折光细针状尿酸钠结晶的缓慢振动图象。用第一级红色补偿棱镜,尿酸盐结晶方向与镜轴平行时呈黄色,垂直时呈蓝色。

  (二)普通显微镜检查

  尿酸钠结晶呈杆状针状,检出率仅为偏振光显微镜的一半。若在滑液中加肝素后,离心沉淀,取沉淀物镜检,可以提高其检出率。

  (三)紫外分光光度计测定

  采用紫外分光光度计,对滑囊液或疑为痛风结节的内容物进行定性分析来判定尿酸钠,是痛风最有价值的方法。方法是首先测定待测标本的吸收光谱,然后与已知尿酸钠的吸收光谱比较。若两者相同,则测定物质即为已知化合物。

  (四)紫尿酸胺(murexide)试验

  对经过普通光学显微镜或偏振光显微镜检查发现有尿酸钠存在的标本,可行本试验以便进一步予以确认,此法简便易行。其原理是尿酸钠加硝酸后加热产生双阿脲,再加入氨溶液即生成呈紫红色的紫尿酸铵。

  (五)尿酸盐溶解试验

  在有尿酸盐结晶的滑液中,加入尿酸酶保温后,尿酸盐结晶被降解为尿囊素可见结晶消失。

  五、痛风结节内容物检查

  对于痛风结节进行活检或穿刺吸取其内容物,或从皮肤溃疡处采取白垩状粘稠物质涂片,按上述方法检查,查到特异性尿酸盐的阳性率极高。

  六、X线摄片检查

  尿酸盐易于在小关节内及其附近沉积,引起慢性炎症反应和软骨、骨皮质破坏。这些部位摄片,可见关节面或骨端皮质有透光性缺损阴影,呈穿凿样、虫蚀样、蜂窝状或囊状,病变周边骨质密度正常或增生,界限清晰,有利于与其它关节病变鉴别。在孟昭亨等报告的160例中,76例(60.3%)骨皮质有上述典型改变,其中4例引起骨折。

标签:内科,免疫科,痛风,

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