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胆囊摘除后的后遗症有哪些

人的身体的一肤一发都是极其重要的,人体内的各种器官的配合运行,才让生命得以正常延续。而有些人却不得不摘去身体上的器官,他们或许是由于疾病 ,或许是由于其他意外。而失去一个器官的人,必然会和正常时候有些不同,比如摘除胆囊后的人,就会有许多的后遗症,那么胆囊摘除后的后遗症有哪些呢。

目录 胆囊摘除的危害都有什么 胆囊摘除后的后遗症有哪些 胆囊息肉的诊断 胆囊切除术后综合征的饮食保健知识 胆囊切除术后综合征的预防措施

1胆囊摘除的危害都有什么

  胆囊摘除是很常见的,自身有这样情况,需要注意生活上,有很多方面都是要注意的,否则对自身身体影响很大,有很多人在进行胆囊摘除后,都不知道该如何做,这个时候对一些刺激性食物不可以吃,同时激烈运动不能做,否则对自身身体没有任何帮助的,那胆囊摘除的危害都有什么呢?

  胆囊摘除的危害:

  正常胆囊的功能主要有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌(一些粘液)功能、收缩功能,也就是说,胆囊能够把平时用不着的胆汁储存起来,并且浓缩,在进食后(尤其是进食较多脂肪后),通过收缩,而把浓缩的胆汁排入肠道,帮助消化。

  因此,胆囊是有自己的功能的。所以绝不应轻易切除胆囊,就是说胆囊切除术应该有明确的适应证,只有经过仔细研究,确定胆囊已经没有功能,或认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时,才应去做胆囊切除术。

  切除胆囊后,由于失去了胆囊储存胆汁的功能,人的消化功能在短时间内会受到一定影响(如出现轻微的腹泻、消化不良、腹部隐痛、腹胀等症状),但影响并不大.绝大多数病人会逐渐适应,不会感到有什么异常,随着时间的推移,会慢慢消失。

  从临床看,那些手术前胆囊结石症状轻微,甚或没有症状者,以及手术前胆囊功能基本正常者,手术后容易出现这种消化功能失常;而那些术前症状重,胆囊已经丧失正常功能的人,手术后的消化功能反倒会改善。

  在对胆囊摘除的危害都有什么认识后,胆囊摘除后,对这些都是要进行注意,而且胆囊摘除后身体出现不舒服情况,需要及时的缓解,避免给自身带来更多影响,改善胆囊摘除的危害,也是要长时间进行,这点患者也是要注意的。

2胆囊摘除后的后遗症有哪些

  人的身体的一肤一发都是极其重要的,人体内的各种器官的配合运行,才让生命得以正常延续。而有些人却不得不摘去身体上的器官,他们或许是由于疾病 ,或许是由于其他意外。而失去一个器官的人,必然会和正常时候有些不同,比如摘除胆囊后的人,就会有许多的后遗症,那么胆囊摘除后的后遗症有哪些呢。

  一,胆囊切除术的副损伤:

  1,手术致胆管损伤:众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot’s三角的解剖复杂性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症在所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0.18-2.3%),且有一定的死亡率(0.17%)。

  2,肝损害和结肠损害:目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。

  二,切除胆囊后对身体的影响:

  1,消化不良,腹胀、腹泻:胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。

  2,碱性反流性胃炎、食道炎:正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。

  3,胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高:在治疗胆总管结石的过程中,可以发现切除胆囊病例组胆管结石发生率明显高于未切除胆囊组。

  4,术后结肠癌发生率可能升高:近年来,许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中,不少病例都有胆囊切除的病史。

  5,胆囊切除术后综合征:“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念。随着现代影像学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等诊断。现代胆囊切除术后综合征只指有胆囊切除术后发生的Oddi’s括约肌炎症和运动障碍。

  这些便是胆囊摘除后的后遗症了,大家在看到这些介绍的时候,是否也替生病的人感到惋惜呢,这也提醒着人们,珍惜健康的身体,有合理的生活规律,注意在生活中去避免不必要的意外,因为,手术摘取的不仅仅是胆囊,更是生命的一部分。希望大家都能有一个健康的人生。

3胆囊息肉的诊断

  胆囊息肉以B超为最佳诊断工具,如B超发现下述情况,即可诊断为胆囊息肉:胆囊内有强回声或中等回声光团,后边无声影,回声光团不随体位的改变而移动。

  其他发现:胆囊壁厚或正常,内膜粗糙或光滑。

  如果光团后面有声影且回声光团随体位的改变而移动,可诊断为胆结石或钙化点。

  胆囊壁厚或粗糙:说明有胆囊炎。

  胆囊壁正常或光滑:说明没有胆囊炎。

4胆囊切除术后综合征的饮食保健知识

  胆囊切除术后综合征也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征,是由于胆囊切除术后出现与胆系病变有关的临床症候群。临床表现为发热、上腹饱胀、消化不良、腹泻,或上腹疼痛、黄疸等症状,多数术后2周左右发生,也有1年以后发病者。如果患者对术后发生的问题能有所了解,就能及时发现,及时就诊。

  对身体有益的饮食:

  1、注意维生素摄入,尤应注意脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的补充,其中维生素K对控制某些类型黄疸引起的出血有效。

  优质蛋白要补充

  2、充足的蛋白质有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损伤,故可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等为主的低脂肪优质蛋白质饮食。

  3、粗粮有益多选用。多食含纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等粗粮,以促进胆汁排泄。

  4、蔬菜水果保健康。蔬菜、水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,可减少胆固醇形成,减少脂肪和糖的吸收,从而改善患者的代谢紊乱,起到减低血脂和血糖的作用。每天蔬菜摄入量应大于500克,水果至少有2种。

  最好不吃的食物:

  1、根据症状和对脂肪的耐受程度,不应过多摄人脂肪,并主张用植物油烹调。

  2、在满足患者需要的基础上,总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重,使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。

  3、限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等

  4、忌用刺激性或产气食品,如萝卜、洋葱等,禁烟、酒。

  日常保健:

  1、由于胆囊炎、胆石症或胆囊、胰腺病变而施行的胆囊切除术,虽然创口愈合出院,但手术引起的创伤,以及胆汁被贮存、浓缩的条件不存在而引起消化道功能的暂时调节失衡,均需要一定时间才能修复和代偿,因此,仍需有一段时间的治疗与护理。

  2、 护理要点,兼有肝、胰病变时,应同时治疗。生活起居要有规律。

  3、饮食要定时定量,不要暴饮暴食。

  4、切口部位疼痛可采用热敷。

  5、保持大便畅通。

  6、手术后可能出现腹腔粘边症状。一般为切口深处疼痛,无发热、呕吐、腹软,能7、随肛门排气或排便而缓解。

  7、如病人出现腹痛、发热、白细胞升高,应疑有胆管炎,此时应送医院治疗。

  8、腹泻,建议去医院查一下大便的常规,胆囊主要的作用是分泌胆汁,将脂肪成分分解成脂肪微粒体,助于消化。如果,饮食不当,过多的摄入脂肪成分,极易成消化不良,造成腹泻。

5胆囊切除术后综合征的预防措施

  胆囊切除术后综合征也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征,系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性症状,可很快消失,约有2%~8%可因症状持续,而需要早作预防,积极治疗。

  胆囊切除术后综合征的预防:

  多数胆囊切除术后综合征可以预防并能得到早期治愈。

  1、积极开展中西结合治疗胆系疾病,掌握好手术适应症,尽可能减少急症胆道手术,选择好手术方式。

  2、普及胆道影像诊断方法,充分了解胆道病理改变。胆道造影、胆道镜检查、胆压测定等有助于提高胆道手术的治疗效果。

  3、我国肝内胆管病变较为罕见,手术难度较大,提高胆道手术技巧十分重要。各种胆道手术如能消除病因、预防胆道狭窄、建立通畅引流,发生胆道术后综合征的机会肯定会减少。

  临床表现:

  一半的PCS患者腹痛或“消化不良”(上腹部或右上腹胀满感、腹鸣、恶心、呕吐、便秘、不耐受脂肪或腹泻等)于术后数周内出现,另一半患者于术后数月或数年内出现症状。这些症状为非特异性的,依潜在的病因不同而不同,但常包括右上腹或上腹部的疼痛,多见于餐后,呈锐痛。

  其他症状则可能有烧心、嗳气、呕吐及对多脂饮食不能耐受。少数患者可有严重的胆囊炎或胰腺炎,疼痛剧烈并可伴有发热、黄疸或呕吐。与症状轻微或无特殊症状者相比,对这类患者进行检查常易于揭示出明确的疾病。体检除能发现明显黄疸外,常不具备特殊价值。

  日常保健:

  1、由于胆囊炎、胆石症或胆囊、胰腺病变而施行的胆囊切除术,虽然创口愈合出院,但手术引起的创伤,以及胆汁被贮存、浓缩的条件不存在而引起消化道功能的暂时调节失衡,均需要一定时间才能修复和代偿,因此,仍需有一段时间的治疗与护理。

  2、 护理要点,兼有肝、胰病变时,应同时治疗。生活起居要有规律。

  3、饮食要定时定量,不要暴饮暴食。

  4、切口部位疼痛可采用热敷。

  5、保持大便畅通。

  6、手术后可能出现腹腔粘边症状。一般为切口深处疼痛,无发热、呕吐、腹软,能7、随肛门排气或排便而缓解。

  7、如病人出现腹痛、发热、白细胞升高,应疑有胆管炎,此时应送医院治疗。

  8、腹泻,建议去医院查一下大便的常规,胆囊主要的作用是分泌胆汁,将脂肪成分分解成脂肪微粒体,助于消化。如果,饮食不当,过多的摄入脂肪成分,极易成消化不良,造成腹泻。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,胆囊炎,

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