二代试管婴儿的过程

卵胞浆内单精子注射技术就是人们常说的第二代试管婴儿技术，是指在显微技术的帮助下，人为选择活力好、形态正常的单个精子，并将其直接注射到卵子细胞浆内，辅助完成受精过程。在做试管婴儿前，患者需要进行详细的术前检查，确定患者符合试管婴儿指征，就可以进入试管周期了。

目录 试管婴儿移植后的护理原则有哪些 二代试管婴儿的过程 哪些人适合做试管婴儿呢 人工受孕跟试管婴儿有什么区别 试管婴儿技术的具体方法有哪些

1试管婴儿移植后的护理原则有哪些

　　饮食。饮食是首先需要注意的，除了健康、均衡的营养之外，基本上可以吃任何孕妇喜欢的食物，尤其多吃蔬菜和富含蛋白质的食品，建议每天吃一个西柚。需要禁忌的食物是：喝酒、抽烟，咖啡，茶叶，麻油，香蕉，木瓜，螃蟹，玉米，这些对胚胎不利。有萎缩作用的。

　　休息。在试管婴儿移植后两天内多在床休息，尽量保持平躺，不要在床上大力翻身，和大力起床。起身时先侧身用手支撑身体再起来。两天之后就可以斜靠在床上，尽量不要上网、看电视，可以看书消磨时间，注意不要引起情绪激动的书，尽量多休息。3到5天可以小副度的活动，作息要有规律，不要熬夜，睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

　　运动。不要进行剧烈的运动，不要用力，伸懒腰，不要掂倪尖不要举高手，不能蹲下来，不能快步走，不可骑车。

　　洗澡。移植后两天之内不要洗澡，以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长。

　　保持健康。注意天气，增添衣物，不可以感冒。

　　心情。保持心情愉快，保持心情平静，放松。不要多想结果，患得患失。

　　社交。少与他人交际，减少外出避免空气污染，和车流惊吓。

　　大便。一定要保持大便通畅，如果有便秘，不要硬解大便，等有了便意再解总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

2二代试管婴儿的过程

　　1.促排卵

　　为了一次性获取多枚健康卵子，提供多个胚胎移植，需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。患者需要先进行降调，在采用促排卵药物，刺激卵巢中卵泡的成长，根据患者对药物的反应调整药物的使用剂量。

　　2.当卵泡发育18mm以上，注射HCG

　　为了评估卵巢的刺激效果并决定取卵时间，需要利用阴道B超技术来检测卵泡的发育情况。如果发现有二三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且直径超过1.4cm的卵泡数与E2值相当，就可以注射HCG，促进卵泡成熟。

　　3.取卵，取精

　　在注射HCG34-36小时后可以进行取卵。比较常用的取卵方式是在局部麻醉下，借助阴道B超技术，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，取出的卵子应立即转移到含有胚胎培养液的培养皿中，并放置在培养箱中培养，培养箱的温度应调试在37℃左右。

　　少数男性患有无精症，睾丸内可能有精子生成，或患有排精障碍、输精管堵塞或其他原因导致精子排出困难，精液标本中没有精子。这些患者可以通过经皮附睾穿刺或经皮睾丸穿刺获得少量精子。

　　4.受精

　　取出卵子与精子后，需要人为地选择活力好，形态正常的单个精子，并将其直接注射到卵子细胞浆内，帮助完成受精过程。

　　5.胚胎培养

　　受精卵在体外培养48-72小时后可发育为8-16细胞期胚胎。此时需要根据患者的年龄、是否有过妊娠经历以及胚胎的质量，来确定移植胚胎的数目，剩余的优质胚胎可以进行冷冻保存。

　　6.移植后黄体支持，14天后验孕

　　移植手术后需要继续补充黄体酮。移植后14天可以通过尿检或HCG检查确定是否妊娠，如果确定妊娠，则改用HCG继续补充直至怀孕10周。

3哪些人适合做试管婴儿呢

　　(1)卵子输出障碍：女方各种因素导致的卵子运输障碍，如各种原因造成的输卵管缺损、梗阻及病变等。

　　(2)排卵障碍：如内分泌因素或机械性因素造成的卵泡未破裂黄素化(LuF)、多囊卵巢综合征等。

　　(3)子宫内膜内异症：子宫内膜异位症、子宫腺肌症。

　　(4)男方精子异常：男方少、弱精子症，一般认为精液中含有20×1066/ml～100×106/ml精子为有生育力正常范围，低于20x106/ml为少精子症。精子活力正常值是射精后0.5～3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子，低于此值为活力差。

　　(5)免疫性不孕：如抗精子抗体阳性者、抗子宫内膜抗体等。

　　(6)不明原因性不育：不明原因的不育经其他方法治疗后无效者。

　　(7)其他：女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送，男方无精症患者可通过精子赠送或接受胚胎赠送助孕。

4人工受孕跟试管婴儿有什么区别

　　1、二者适用人群不同：人工受孕主要是由于男性原因造成不孕，比如严重的尿道下裂、勃起障碍、弱精症、精子不液化、无精、少精症等。也有一部分女性造成的不孕也能采用，比如阴道的痉挛、宫颈黏液分泌异常、宫颈发育不良、性交后试验欠佳等。免疫学原因的不孕也可以采用人工受孕。试管婴儿主要用于由女性方面造成的不孕，女性身体上有病理性的症状出现，比如女性的宫颈粘液出现问题或者是内分泌异常导致精子无法正常着床。或者男性的精子活力太低无法达到和卵子的结合等。

　　2、受孕过程不同：人工受孕就是把男性的精子，人工注射进女性生殖道内，以达到受孕目的的一种技术。试管婴儿是指精子和卵子在体外即试管内结合。并且给受精卵提供如同母亲子宫环境一般的人工环境，使受精卵分裂、发育形成胚胎。然后将胚胎移植到子宫腔内，使之能在子宫腔内种植、发育，最后降生的一种生育方法。

　　3、成功率不同：人工授精成功率低约17%，而试管婴儿技术成功率则较高，在50%左右。

　　人工受孕并不是适用于任何一对不孕的夫妇，首先双方都要去正规医院或者生殖中心检查不孕的原因，然后根据检查结果和医生的建议确定是需要哪一种生育辅助技术。相信大家也对这两种技术有了一定的了解，通过医院的疾病排查选择适合的生育技术来圆生儿育女的梦想。

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5试管婴儿技术的具体方法有哪些

　　1.卵胞浆内单精子注射技术 单精子卵胞浆内注射(ICSI)是伴随IVF的一种特殊的受精方式，是把单个精子直接注入到卵细胞中，协助受精的一种技术，英文缩写为ICSI。对于那些需要这一技术的人，妊娠率会提高。适应证包括：①需要经睾丸或附睾取精者、男性重度少弱精者通常需采用ICSI进行受精;②既往IVF常规受精失败者可能需要通过ICSI受精(不是绝对的);③对于一些不明原因不孕的夫妇也可以考虑采用ICSI的方式进行受精;④既往有异常受精，如多精受精的历史者。

　　2.着床前胚胎遗传学诊断技术 植入前遗传学诊断(PGD)是在胚胎着床之前对配子或胚胎的遗传物质进行分析，检测配子或胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前诊断方法;通过PGD，选择检测项目正常的胚胎进行移植。适应证包括：①性连锁遗传病;②单基因相关遗传病;③染色体病：④染色体数目和结构异常;⑤可能生育异常患儿的高风险人群。

　　3.胚胎冷冻与冻融胚胎移植 对多余的胚胎进行冷冻，以备以后移植，可以增加IVF的累积妊娠率，并可大大节省费用。

　　4.IVF反复胚胎着床失败 胚胎反复着床失败的原因很多，有些原因并不清楚，可能有帮助的处理包括：①查夫妇双方的染色体核型;②行宫腔镜检查，除外宫腔异常，如存在子宫内膜息肉;内膜活检，检查有无子宫内膜炎(病理);③宫内膜血流测定：一些文献报道，内膜血流缺失者妊娠率下降，但也有研究没有得到这样的结果;④果存在输卵管积水，一定切除积水的输卵管;⑤于某些患者，胚胎辅助孵化有可能增加胚胎着床的机会;⑥囊胚移植：囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。

　　5.胚胎辅助孵化术 人类的受精卵早期是包在透明带中的，胚胎在着床之前必须先从透明带中孵出。当透明带太硬、太厚，或其他原因导致透明带溶解障碍，都可使胚胎无法孵出，从而导致着床失败。胚胎辅助孵化术的具体方法包括：①透明带切割法;②酸性液体腐蚀法;③激光打孔法：应用激光在透明带上打个孔或削薄透明带。

　　6.囊胚培养术 在IVF中，囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5～7天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。因此，不难理解，进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。

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温馨提示：
注意个人卫生，增强锻炼。