酒精肝，是酒精性肝病中最早出现，最为常见的病变，全称为酒精性脂肪肝。近年酒精肝的发病率逐年上升，人群中发病率为5%，酒精肝是由于长期大量饮酒所致的肝脏损伤性疾病，那么酒精肝的症状有哪些?对人体的危害有哪些?怎么治疗酒精肝?这些待小编给大家细细讲解：
目录
1诊断酒精肝需鉴别的13种疾病
诊断酒精肝需鉴别的13种疾病
1、酒精性肝硬化：约占重度嗜酒者的15%。在多次酒精性肝炎后才能发生。有肝硬化的临床表现和血清生物化学指标的改变。
2、酒精性肝纤维化：小静脉四周纤维组织沉积，无特殊的症状及影像学表现。血清纤维化标志、GGT、胆固醇、载脂蛋白A-I等改变，这些指标并非十分敏感，应联合检测。常是酒精性组织坏死的结果，终极可导致肝硬化。
3、酒精性脂肪肝：酒精消耗的结果使脂肪在肝内堆积。由于酒精使脂肪酸的氧化速度减慢、甘油三酯的合成增加。这种肝的脂肪，临床上称为“脂肪肝”，是可逆的。单纯的脂肪肝不能发展为肝硬化。可以伴有或不伴有肝性黄疸。其组织学特点是以脂肪为主。
4、糖尿病性脂肪肝：无饮酒史，有糖尿病史;结合血糖、尿糖检测(尿糖检测：【正常值及临床意义】)不难鉴别。
5、高脂血症性脂肪肝：测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断，若再无饮酒史可帮助区别。
6、使用皮质激素、药物或长期接触有毒化学物质(如CCl4、氯仿、乙硫氨酸)，引致脂肪肝，无饮酒史，有用药物史。
7、肥胖性脂肪肝：首先问明有无饮酒史，如饮酒时程>10年，饮酒精量>60g/d，则以酒精性脂肪肝可能性大。如无饮酒史或不足以上时程及量，有肥胖征，则以肥胖性脂肪肝可能较大。
8、营养不良性脂肪肝：多见于摄人食物不足或消化吸收障碍以及慢性消耗性疾病的病人，无饮酒史，不难区别。
9、肝炎后脂肪肝：多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病人因进食热量过多、高糖和过分限制活动导致体重增加和肝脏脂肪沉积。此类脂肪肝有明确肝炎史，多数被劝告不饮酒。
10、妊娠急性脂肪肝：以往曾称之为急性黄色肝萎缩，罕见，母婴死亡率高(75%以上)。病因尚不清楚，多见于初孕妇。妊36～40周者，但亦有报道在妊30周或分娩后数日发病者。
11、轻症酒精性肝病：肝脏生物化学、影像学和组织病理学检查基本正常或稍微异常。
12、酒精性肝炎：血清ALT、AST或GGT升高，可有血清总胆红素增高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎中，合并肝昏迷、肺炎、急性肾衰竭、上消化道出血，可伴有内毒素血症。
13、肝癌：嗜酒者伴有肝硬化并在以后发展为肝癌的人并不少见。肝癌的发生可能与在酒精饮料中以发现若干量的亚硝胺有关。
2什么是酒精肝
先了解一下酒精肝的症状表现，轻度的酒精肝患者表现为肝区有不适，肝肿大的感觉，少数还会有脾脏肿大的症状，会觉得腹胀，容易乏力，还会有厌食的情况，浮肿、蜘蛛痣、腹水、发热、面色灰暗、白细胞增多类似细菌性感染。中重度的酒精肝患者的一般表现为AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标的情况，除了有轻度酒精肝患者的症状意外，还会有腹泻，恶心呕吐，四肢麻木，甚至会有性功能减退的情况发生。这些是临床表现，酒精肝还有病理症状表现：酒精肝只是一个早期的一种疾病，如果处理不当，就会导致肝脏纤维化，肝细胞坏死等变化，肝脏释放蛋白质不及时，就会抑制糖原异生作用，阻碍维生素的利用，脂肪肝就产生了，酒精引起的高乳酸血症，通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化，可使脯氨酸增加，从而使肝内胶原形成增加，一些炎性细胞因子和乙醇,乙醛的毒性作用可使肝星状细胞,肝细胞,枯否细胞活化，分泌一些细胞外基质，就会促使和加速肝硬化形成。
酒精肝，顾名思义，是由于饮酒引起的。有10%左右的酒精在进入身体后从肠胃排出，剩下的90%左右的酒精则在肝脏中进行代谢，酒精的主要成分是乙醇，而乙醇在进入肝细胞以后会受到氧化，最后变成乙醛。不管是乙醇还是乙醛，都对肝脏细胞具有刺激和伤害的作用，在这种刺激和伤害作用之下，肝脏细胞会发生脂肪变性，更严重的话甚至会坏死，久而久之就会发展为酒精肝。那么酒精肝对人体有哪些危害呢?
首先酒精肝会引起门脉高压症，多发生上消化道出血，还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血，如果不能及时有效的处理和应对，会出现休克等情况危机生命，死亡的几率较高。酒精肝还会引起肝昏迷，在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时，死亡率极高。此外酒精肝容易导致酒精性肝硬化，发展到肝硬化时，对肝脏的损害已经是不可逆转。酒精肝不但影响蛋白质和维生素的合成吸收(营养不良)，而营养不良又成为肝细胞进一步损害的继发性因素，相互影响最终导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死，如果任其发展，肝纤维化、肝硬化的出现是必然的，而且还可发生很多并发症，这些并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素所在。
酒精肝如果恶化加重，就会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及肝硬化，酒精肝的危害如此的大，患上酒精肝应该怎么办呢?首先最好是戒酒，连啤酒、果酒等含酒精的饮料都不要沾。其次，应当摒弃有害的生活方式，合理饮食，适量运动。消化道症状严重的病人必须保证营养物质的补充，摄入高热量食物及多种维生素。
3酒精肝患者的调治良方
(1)姜汁菠菜治疗酒精肝：
菠菜250克，生姜25克，食盐2克，麻油3克，味精、醋、花椒油备1克。凉拌，佐餐食之。该方能通肠胃生津血，解酒毒。
(2)八珍醒酒汤治疗酒精肝：
莲子、核桃仁、青梅各10克，白果、百合、白醋各5克，橘子瓣、山楂糕、白糖、冰糖各50克，红枣20克，及精盐少许，加水煮成较稀的水果羹即服。该方有解酒功效，可作酒后醒酒饮用。
(3)橘味醒酒汤治疗酒精肝：
橘子和莲子罐头各半瓶，青梅25克，红枣50克，白糖300克，白醋30克，桂花和水淀粉少许，加1000毫升水煮熟，分次服完。该方也有解酒功效。
(4)白糖煮藕粉治疗酒精肝：
每次用藕粉30~50克，白砂糖适量加水煮成稠糊状服食。可生津止渴，清热除烦和醒酒。
(5)白糖煮菱角粉治疗酒精肝：
每次用菱角粉30~50克，加白砂糖适量，加水煮成稠糊状服食。可解酒和中，助脾气，缓肝气。
(6)橄榄酸梅汤或橄榄煲冰糖治疗酒精肝：
前者为每次用鲜橄榄(连核)60克，酸梅10克，稍捣烂，加清水3碗煎成l碗，去渣加白糖适量调味饮用。后者为每次用鲜橄榄(连核)10枚，略捣烂，清水2碗，煲至l碗，去渣，慢慢饮咽。均可清热解毒，生津止渴，解毒和醒酒。
另外，柚、海带、绿豆、菜瓜、白菜、豆腐、生藕汁、浓茶水等食物也有解除酒精中毒的功效。
4酒精性肝病的检查项目有哪些
1.血象 可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。
2.谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST/ALT之比大于2时，对前述两病有诊断意义。
3.γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)，分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。
4.氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。
5.靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。
6.血清内特异性，酒精性透明小体、抗原抗体阳性，重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。血清IgA升高、并有低锌血症，高锌尿症。故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。
7.血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断
影像学检查
1.B型超声检查
(1)脂肪肝：显示肝体积增大，实质出现均匀一致的细小回声，并有细小光点密集，声束衰减增强的“明亮肝”。
(2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强，尾叶相对增大。脾静脉及门静脉直径明显超过正常(前者正常1.0cm，后者为1.5cm)。
2.CT检查
(1)脂肪肝：其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化，与脂肪肝区的低密度对比更明显。
(2)肝硬化：其特点为肝裂增宽，肝叶各叶比例失调，尾叶相对增大，肝有变形，脾增大，大于5个肋单元。
3.肝活组织检查 可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
(1)脂肪肝：肝病变的主体约1/3以上肝小叶(全部肝细胞1/3以上)脂肪化可确诊。
(2)酒精性肝炎：其组织特点有酒精性透明小体(Mallory小体);伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死;肝细胞的气球样变。
(3)酒精性肝硬化：典型的肝硬化呈小结节性。结节内不含有汇管区和中央静脉，结节的大小相似，并被纤维隔所包围，结节直径常小于3mm，一般不超过1cm。随着病理的演变可形成大结节或坏死后性肝硬化。
查看详情>>5酒精肝看什么科呢
酒精肝应该去正规医院的消化科或肝胆科或感染科;常规的检查包括乙肝两对半(虽然你可能没有乙肝)、肝组织活检、血液检验等;糖尿病检查的话，如果你有相应的症状，则也要做血糖水平检测。体重下降比较严重的话，你的病情应该较重，应该尽快去医院接受正规治疗。
1.血浆蛋白
血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常，部分病人血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后，血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚，经3～6个月之后才恢复正常。
2.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)
前者增高不明显，AST/ALT>2有诊断意义，ALT升高不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降所致。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。
3.γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)
酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。是诊断酒精性肝病的较敏感指标。
4.酒精口服法负荷试验
检测糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化、在酒精性脂肪肝时均降低。
5.B超检查
B超下弥漫性脂肪肝可分为三种：①轻度脂肪肝：表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构可见。②中度脂肪肝：前场回声增强，后场回声衰竭，管状结构模糊。③重度脂肪肝：近场回声显著增强，远场明显衰减，管状结构不清，无法辨认。局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布，声像表现为多发性强回声结节，但无包块效应，必要时可行肝脏活组织检查。
6.CT检查
其准确性优于B超，主要显示肝实质密度普遍或局灶性降低。
总之，建议治疗酒精肝还是要去正规医院，并且应该做相关检查来确定病情。