中医如何治疗龋齿

目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。其基本点为：致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。那么中医如何治疗龋齿，我们一起来看一下。

目录 引起龋齿的原因 中医如何治疗龋齿 龋齿吃什么好 龋齿的护理方法 龋齿有何严重危害

1引起龋齿的原因

　　细菌

　　是龋病发生的必要条件。细菌主要是借助菌斑粘附于牙面，口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿。

　　口腔环境

　　口腔是牙齿的外环境与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。食物主要是碳水化合物，与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源。涎液的量和质发生变化时均可影响龋患率，临床可见口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。

　　宿主

　　牙齿是龋病过程中的宿主，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量流速及其组成也有很大影响。

　　时间

　　龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年。因此即使致龋细菌适宜的环境和易感宿主同时存在龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间才可能产生龋坏。所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。

2中医如何治疗龋齿

　　一、针刺治疗龋齿

　　实火痛，上齿取下关、内庭，下齿痛取颊车、合谷，均宜用泻法，留针10～15分钟。虚火痛者，在上方基础上加补太溪穴、泻行间穴一定要分清虚实，不可混淆。

　　二、中药治疗龋齿

　　1、若齿龈红肿热痛或有寒热，口有秽臭，或齿孔出脓，苔黄腻，脉弦数者，为风热实火，治以清泄阳明实热。

　　中药方：生石膏30克、竹叶6克、生山栀9克、银花16克、连翘15克、赤芍10克、胡黄连9克、黄芩9克，水煎服。

　　2、若齿龈不肿，其痛日轻夜重，徽寒不热，口无秽臭，齿根龋齿易于动摇，舌红少苔，脉弦细数者，为阴虚火旺，治宜滋阴降火。

　　中药方：生地25克、玄参10克、麦冬12克、丹皮9克、知母9克、黄柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服。

　　拥有健康整齐的牙齿不难，一定要注意正确的饮食方法和刷牙方法。

3龋齿吃什么好

　　1、奶与奶制品

　　这类食物富含钙和磷，既可以促进牙体硬组织的康复，又可抑制细菌性酸化，从而有效保护牙齿。此外，奶中所含有的其他成分如免疫球蛋白、维生素、蛋白质和酶等物质能促进钙、磷的吸收，并且抑制口腔中微生物的生长。因此，这类食品有利于对抗龋齿。

　　2、葱、姜、蒜

　　因为这类食物具有特殊的辣味，能抑制口腔中细菌的生长繁殖，因此能抗龋。如葱、大蒜含有天然物质“大蒜素”，生姜含有“姜辣素”等。因此，在膳食中适当吃这类食物，有助于预防龋齿。

　　3、动物内脏

　　这类食物富含微量元素如铁、锌等，能抑制细菌产酸，因此，动物内脏也有预防龋齿的作用。

　　4、豆类

　　扁豆、蚕豆等食物富含磷，磷是骨骼和牙齿的必要成分，能促进牙齿的健康生长和牙床的健康发育;磷酸盐可以形成缓冲系统，防止口腔过度酸化。因此，这类食物具有防龋作用。

　　5、茶叶

　　茶叶中富含氟，氟是牙齿和骨骼不可缺少的成分，能与牙质中的钙、磷作用形成不溶性氟磷灰石，可以促进牙齿珐琅质对细菌酸性腐蚀的抵抗力，防止龋齿。另外，还能通过抑制细菌中的酶而阻碍细菌生长。因此，常喝茶有利于牙齿健康。

　　6、香菇

　　香菇最能预防龋齿。首先，“蘑菇皇后”香菇所含的香菇多糖体，能够抑制口腔内致病菌的生长，阻止牙菌斑的形成，防止龋齿。香菇中还含有鲜香味的物质鸟苷酸和香菇精，气味芳香，有助于口气清新。另外所含的大量维生素C，同样具有杀灭有害菌，保护牙齿的作用。

4龋齿的护理方法

　　1.减少或消除病原刺激物

　　减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。幼儿3岁以后就可以开始学习刷牙。

　　应该注意儿童的饮食习惯，按时增加各种辅食，多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能磨擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。

　　2.减少或控制饮食中的糖

　　我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显著增多。应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物、使用代糖(sugar substitute)来降低龋齿，这在我国当前是不实际的，也是不经济的。最近据报导美国常用的某种代糖(aspartame)含有毒性，已经引起国际上的注意。

　　龋齿的发病症状：

　　(1)门牙浅龋：指的是较浅的龋洞，可能只有牙釉质龋坏。浅龋一般没有自觉州脑床症状。早期发生色的改变。由于牙洞里的腐蚀组织呈黑色，对着镜子很容易发现门牙上的黑色变化。这种洞，如直接充填，便可防止龋坏扩展。

　　(2)门牙中龋：指的是龋坏比浅龋深些，除牙釉质龋坏外，还有浅层牙本质龋坏。这种龋洞可产生自觉的临床症状，如吃冰棍、喝冰镇汽水等冷性食物时，或进食热水、热饭时均可引起不适症状。中龋的处理需要垫一层保护性药物，使冷、热性食物刺激时不影响牙齿组织，起到保护牙髓的作用。最外层补上永久性树脂材料。

　　(3)门牙深龋：指龋坏快接近牙髓。这种龋洞自觉症状明显，如冷风的刺激就能引起牙齿酸痛症状，严重时产生持续性疼痛。深龋的处理需要根据牙洞情况和仔细询问有无持续性疼痛的病史，分别采取不同的处置办法：如单纯性冷、热刺激痛，可以垫上一层药物保护牙髓，经过数日的观察，不再产生疼痛时，可以保留一部分材料，外层选用相近颜色复合树脂作永久性填充。

　　(4)残冠残根的处理：由于龋坏，仅剩下薄薄的牙冠或牙根，过去基本上采取拔除，随着科学技术的发展，特别是烤瓷牙的问世，使过去认为应该拔除的牙根，也可以被保存下来。

　　温馨提示：我们要注意保护好自己的牙齿。要注意每一个发病的细节，而且也要注意牙齿的变化情况，若是可以补牙，最好不要拔牙，避免影响到牙齿健康，导致神经出现病变。同时患者也不可自己擅自用药。

5龋齿有何严重危害

　　成人龋齿的危害：

　　1.疼痛。龋齿损伤到牙髓时会产生剧烈的疼痛。

　　2.继发感染。龋齿属于细菌性感染，如不及时治疗，可导致牙髓病与根尖周病，甚至颌骨骨髓炎。它还可作为口腔病灶，导致全身性疾病，如肾炎、心脏病等。

　　3.影响消化和吸收。牙齿龋坏后，咀嚼功能降低，会影响食物的消化和吸收。

　　4.损伤口腔黏膜。牙齿龋坏后，破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织，造成口腔溃疡。

　　5.牙齿缺失。当整个牙冠龋坏后，无法修复，只能拔除。龋齿是成人牙齿缺失的重要原因。

　　儿童龋齿的危害：

　　1.儿童龋齿具有和成人同样的危害。

　　2.增加恒牙的患龋齿风险。龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔环境恶化，将大大增加恒牙患龋齿的危险。

　　3.影响恒牙萌出。龋齿继发根尖周炎后，会影响恒牙牙胚，导致恒牙釉质发育障碍，影响恒牙的正常萌出。

　　4.造成恒牙牙列不齐。乳牙因龋齿缺失，会造成恒牙间隙缩小，容易发生错颌畸形。

　　5.心理影响。多个牙齿发生龋齿时，影响正确发音和颌面部美观，给儿童造成一定心理负担。

温馨提示：
儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。