心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者经治疗可获得痊愈,有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变,可反复发生心力衰竭。那么心肌炎有什么症状呢,我们一起来了解一下吧。
目 录
1心肌炎有什么症状
1、心肌炎可发生于各年龄的人群,以青壮年发病较多。
2、对于感染性原因引起的心肌炎,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出现心肌炎的症状。
3、心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,各有不同:
(1)心律失常:可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;
(2)心力衰竭:可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;
(3)炎症累及心包膜及胸膜时,可出现胸闷、胸痛症状;
(4)有患者亦可有类似心绞痛的表现。
4、常见体征:
(1)窦性心动过速与体温不相符;
(2)可有窦性心动过缓及各种心律失常;
(3)心界扩大者占1/3~1/2,见于重症心肌炎;
(4)因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱;
(5)合并心包炎者可闻心包摩擦音,轻者可完全无症状,可发生猝死。
2引起心肌炎的原因
一、感染
1、病毒:
病毒性心肌炎近年日见增多,已成为心肌炎最重要的病因。有10多种病毒都可引起心肌炎,如柯萨奇病毒B、埃可病毒、流行性感冒病毒A和B,如肝炎病毒、腺病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、痘苗病毒、腮腺炎病毒、流行性出血热病毒、巨细胞病毒、人类艾滋病病毒等。其中以柯萨奇病毒B、埃可病毒及流行性感冒病毒A和B引起的心肌炎较常见,而柯萨奇病毒又以病毒组中1~5型为多见。流行性感冒流行时发生的病毒性心肌炎者可高达57%,心肌病变多局限。肝炎病毒也可引起心肌损害。感染人类艾滋病病毒者约有10%发生临床上明显的心肌损害,主要表现为心肌炎、心包炎和心内膜炎等。
2、细菌:
细菌感染中以白喉为最著;伤寒也不少见;二者都因细菌毒素的作用而使心肌受损。心内或心包的细菌感染可延及心肌而引起心肌炎,致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为多。此外,脑膜炎球菌菌血症、脓毒血症、布氏杆菌病、破伤风等时亦可发生心肌炎。
3、立克次体:
立克次体感染以斑疹伤寒为主,也可见于Q热。
4、螺旋体感染:
心肌的螺旋体感染以梅毒、钩端螺旋体为主。
5、真菌:
包括曲霉菌、酵母菌、念珠菌。组织原浆菌、隐球菌等都可引起败血症而侵犯心肌,引起炎症。
6、原虫:
多种原虫,包括锥虫、弓形体、疟疾、黑热病原虫等,也可侵入心肌,导致炎症。
7、蠕虫:
包括毛线虫、犬弓蛔虫、包囊虫、棘球绦虫、血吸虫、丝虫等,也可影响心肌。
3心肌炎日常如何保健
1.充分休息心肌炎患者应至少休息3~6个月,如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上,同时要限制体力活动。
2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,以利于心肌的修复,促进病情恢复。
3.预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情,还可以使已相对稳定的症状再次复发,故心肌炎患者应注意避免伤风感冒。一旦患上感冒,也应及时治疗,防止其对心肌的进一步侵犯。
4.配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗,切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好,只要治疗得当,不会遗留任何后遗症。患者要按时服药,但也不要盲目滥用药物,应遵照医嘱,合理用药。
5.定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊,可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况,便于知道今后的治疗。
查看详情>>4心肌炎的饮食
饮食调摄:饮食宜高蛋白、高热量、高维生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴饮暴食,忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩,影响心肌供血,饮酒会造成血管功能失调,故应戒烟忌酒。食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用生晒参、西洋参等,有利于心肌炎的恢复。
●忌烟酒:烟和酒都是对心脏有害无益的东西,应尽量避免。
●多吃新鲜蔬菜和:多吃新鲜、蔬菜及高热量、高蛋白的等。
●宜清淡:不宜吃过咸和油腻辛辣的,以免加重心脏的负担。
●心肌炎的营养补充素:
1、C、E:用量依产品标示,有效的抗氧化剂,可促进心肌修复。
2、维生索B群加胆碱:B群50毫克,每天3次。胆碱每天1000毫克。心肌缺乏硫胺素将导致心脏。
3、L--肉碱:每日500毫克,减少血脂以预防心脏。
4、不饱和脂肪酸(樱摹油或鲑鱼油):用量依照产品指示。保护心肌细胞。
5、钙及镁(箝合剂):每天1500毫克和1000亳克。分成数次,在两餐之间及睡前服用。对维持心律及血压正常有 帮助。
6、硒和铜:每天300微克和l毫克。心脏疾疾与缺乏硒和铜有关。
7、能量极化液:用量依产品标示,可促进心肌修复。
8、辅酶Q10:每天100毫克。改善心肌的氧和作用。
5心肌炎日用偏方
银耳太子羹
银耳15克,太子参25克,冰糖适量。水煎后饮用。滋补身体。
猪心大枣汤
猪心1个带血破开,放人大枣15克,置于碗内,加水,蒸熟食用。补血、养心、安神。适宜于心血不足之心悸怔忡、乏力倦怠、面色无华,以及各种心脏病的补养调治。
丹参猪心汤
党参15克,丹参10克,黄芪10克,用纱布包好,加水与1个猪心炖熟,吃肉饮汤,日服1次,可治心肌病,也可用于各类心脏病,心功能不全的辅助食疗。
竹笋肉片
竹笋120克,切丝,瘦猪肉1加克切成片,用花生油爆炒,食用。
灵芝归芪甲鱼汤
灵芝15克、黄芪30克、当归15克、砂仁3克、炙甘草6克-起装入纱布袋;宰杀鳖(甲鱼)1只,用沸水烫后揭开其壳,将肉切块,与鳖壳、药袋、大枣8颗及葱、姜等调料同入锅内,加水适量炖至鳖肉熟烂。佐餐,适量食肉和大枣、饮汤。 功能益气活血复脉。主治气虚血瘀,脉律不齐型病毒性心肌炎后遗症。
龟苓膏
龟苓膏保健食品1碗/次,沸水冲成膏,待冷冻后服食。 主治湿毒犯心型病毒性心肌炎。
人参龙眼汤丸
红参片6克单独煎3次,取煎液50毫升。龙眼肉12克与红糖10克剁成汤圆心子;糯米粉100克水调做成汤圆面,将心子放入其中,煮熟后冲入人参液。早、晚当点心,1剂分数次食完,可连食1周以上。功能补益心气,安神定悸。主治心气不足型心肌病;症见心悸易惊,气短乏力,心神不安,少寐多梦,舌质淡苔薄,脉沉细无力或结代。
人参麦冬炖猪心
人参5克,麦冬15克,大枣3颗,猪心75~100克,水1碗,放入瓦盅内炖熟,油盐调味。主治心气阴两虚型心功能不全。
三七炖瘦猪肉
三七粉3克或三七2~4粒,瘦猪肉75~100克,大枣3颗,水1碗,用瓦盅炖熟,油盐调味。主治心肌病;症见心痛者。
银耳太子羹
银耳15克,太子参25克,冰糖适量。水煎后饮用。滋补身体。