腭裂较为常见，可单独发生，也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形，在吮吸，进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此，腭裂畸形造成的多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和牙错乱，对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响，也容易造成患者的心理障碍。
目 录
1唇腭裂如何分类治疗
先天性唇腭裂，俗称“兔唇”，是一种常见的颌面部先天畸形，其发病率达1.86‰。先天性唇腭裂的发病率，在不同种族之间存在差异。一般来说，日本人和印第安人发病率为1/500;白人发病率为1/800，其中加拿大、美国地区发病率为 1/750-1/1000;黑人发病率为1/2000。我国的发病率为1.82‰。根据这一发病率，我国每年新生唇腭裂患儿约在2.5万人左右。令人担忧的是，近年来随着环境污染等综合因素的影响，唇腭裂的发病率正逐年增加。
唇腭裂具体又分为唇裂和腭裂两种，其中唇裂占先天性唇腭裂的七成以上，而一半的唇裂又伴有腭裂的存在。
唇裂一般包括以下三类：
单侧唇裂：Ⅰ度唇裂(仅限于红唇部分的裂开);Ⅱ度唇裂(上唇部分的裂开，但鼻底尚完整);Ⅲ度唇裂(整个上唇至鼻底完全裂开)。
双侧唇裂：按单侧唇裂分类的方法对两侧分别进行分类。
隐性唇裂：皮肤和黏膜无裂开，但其下方的基层未能联合，致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。
至于腭裂，则主要分为单侧完全性腭裂、双侧完全性腭裂以及不完全性腭裂三类。
查看详情>>2科学补充叶酸可预防唇腭裂
叶酸足胎儿畸形率降七成
据我国婚前育龄妇女血清抽样调查发现，我国城市和农村妇女缺乏叶酸者分别是21%和38%，而孕妇由于摄入不足、胎儿需要量大、尿中排除量比平时多等原因更容易缺叶酸。而医学证明，孕妇正确补充叶酸能预防绝大部分神经管畸形儿的发生，使神经管畸形发生率下降约70%。
孕妇补充叶酸可分为孕前、孕中和孕后三个阶段进行。孕早期(3周-6周)是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期，妊娠第四周末胚胎就形成了原始脑泡，这时候最易受到致畸因素的影响，而孕中后期，也一定要持续补充小剂量叶酸片，不能间断，这是因为在孕中、后期，宝宝体内核酸的合成、胎盘组织及红细胞的增加令母体对叶酸的需要量大大增加。如果此时缺乏叶酸，仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫及胎盘早剥的发生。
孕妇叶酸每天需600-800微克
妇女对叶酸的需求增大，成年妇女每天需要摄入100-200微克的叶酸，而妊娠期妇女上升为600-800微克，孕妇可通过服用叶酸增补片进行补充。此外，动物肝、肾以及绿叶蔬菜中叶酸的含量都很丰富，可多吃。为了最大限度地保留叶酸，由于深绿色的叶菜煮过后，95%的叶酸没有了。因此，不要长时间高温炒、煮、也要避免油炸食物。有的妇女长期服用叶酸后可能出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状，故补充叶酸要在医生的指导下进行。
查看详情>>3唇腭裂有哪些表现症状
(1)软腭裂
??仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，临床上以女性比较多见。
??(2)不完全性腭裂
??亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
??(3)单侧完全性腭裂
??裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
??(4)双侧完全性腭裂
??常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
查看详情>>4导致新生儿唇腭裂的五大因素
遗传因素
在过往被临床诊疗患者中，只有少数的患者可查到家族性因素，为多基因遗传性疾病，再发的危险性相对较小。
若父母正常且第一位子女唇腭裂，生育第二位唇腭裂子女可能性为5%。若父母中有一位唇腭裂患者，生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂，生育第一位子女的可能性为25%。
环境因素
尤其在城市里，水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分危险，还有病毒感染(如流感)、X射线、汽车尾气、微波等，都可造成遗传基因的突变等。
药物因素
母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物，如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
烟酒因素
资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒，其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高，当然，吸二手烟也一样有危害。
情绪因素
俗话说病由心生，母亲在怀孕期间一定要保持平和的心态，这无论是对预防唇腭裂还是其他疾病或多或少都有一定的帮助。
查看详情>>5预防唇腭裂的建议
营养平衡：妈妈是胎儿唯一的营养来源。在怀孕期，均衡而多元化的饮食是非常重要的。怀孕时吃和喝的一切都会对婴儿造成影响，要多吃蔬菜和新鲜的水果，少吃含糖份、盐份和经过加工的食物;
情绪稳定：当孕妇出现忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪时，肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用，造成胎儿唇裂或腭裂;
疾病早治：有 FK3、贫血、妇科病及甲状腺功能减退疾病的孕妇，要尽早治疗;
慎重用药：怀孕期间应用激素或抗肿瘤药物、抗组胺药物，均可能导致胎儿畸形;
避免感冒：调查发现，很多唇腭裂儿母体在孕前期都感冒过，这也是导致唇腭裂的重要因素之一;
防范病毒：孕期妇女应特别注意预防风疹等病毒感染;
远离放射：青年夫妇在决定怀孕前3个月，要尽量避免接触放射用品，现在许多孕妇一直到生产都正常上班，许多办公室都是开放性场所，堆满电脑，几十台手机同时使用，对胎儿健康十分不利
戒除烟酒：墨西哥一项研究表明，“唇腭裂”是因为婴儿在胚胎时期上唇和上腭的发育受阻，孕妇长期吸烟和酗酒导致胚胎发育异常是其中一个原因;
掌握生育时机：医生表示，20岁以下和35岁以上的父母产生畸形儿的可能性最大，因为20岁以下还没完全成熟，而35岁以上已经开始老化，因此，女性最好在25岁至30岁之间生小孩;
重视婚检产检：结婚前最好通过婚检进行第一次筛查，发现唇腭裂等遗传疾病。此外，胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。
查看详情>>6唇腭裂手术期间应注意哪些事项
[术中注意事项]
1.定点、划线要精确。
2.切开皮肤要整齐、垂直，切口方向由下向上，以免垂直切断红唇。
3.一切操作要求精细，使损伤达到最低程度，常用3-0～5-0尼龙单丝线缝合，使瘢痕反应减小到最低程度。
4.缝合时各点对合准确，尤其红唇缘必须对准，否则形成梯形红唇缘。肌层缝合是关键要可靠，无间隙。
[术后处理]
1.术后24～48小时内，伤口采用包扎疗法。如术后分泌物污染敷料，可在24或48小时后采用暴露疗法。
2.术后唇弓固定6～8日，以减小缝合线的张力，保证切口愈合，减轻瘢痕。
3.用405酒精或红汞清洁显露的伤口，每日4～6次。
4.术后5～7日间断拆线，6～8日拆除全部缝合。
5.如有上唇与鼻孔的畸形可嘱其父母1～2年后二次修复畸形。
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