慢性鼻炎是日常多发的常见病,主要症状有打喷嚏、流鼻涕、头晕、头痛等,令人烦恼不堪。急性鼻炎就是日常所说的感冒,慢性鼻炎多因患者免疫力低下,那么常见鼻炎有哪几种类型?慢性鼻炎常用药物是什么?下面为大家带来介绍。
目 录
1常见鼻炎的几种类型
鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。每一种鼻炎都有自己的特点。
(1)急性鼻炎:由急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,其引起的鼻塞为时甚短,伴有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕甚至发热等全身症状。以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。值得注意的是,许多急性传染病的前驱症状多件有急性鼻炎的局部表现而缺乏传染病本身的特点,临床上应注意鉴别。
(2)慢性单纯性鼻炎:是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。其引起的鼻塞为间歇性和交替性,白天、天热或运动后减轻,夜间、寒冷或久坐后加重,侧卧时下侧鼻塞较重,多伴有分泌物增多。临床上要与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻塞炎相鉴别。
(3)慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。其症状是鼻塞较重,且呈持续性,不受体位的影响。患者说话时呈闭塞性鼻音。
(4)干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
(5)萎缩性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痂形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味,一经嗅到,终生不忘。
(6)干酪性鼻炎:是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。至于病因目前尚无定论。
(7)变态反应性鼻炎:又称过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。
(8)药物性鼻炎:药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药(如鼻眼净、肾上腺素或麻黄素等滴鼻药)长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症,患者表现为持续性鼻塞。
儿童群体常见的鼻炎有过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎等。中医称本病为“伤风鼻塞”、“鼻渊”、“鼻槁”、“鼻窒”等。病因病机多为素体虚弱,外感邪毒,滞留于鼻,气血运行不畅,壅滞鼻窍而发病,或因脏腑功能失调,鼻窍肌膜失于濡养而发病。
广东省中医院传统疗法中心成永明教授的无痛蜂疗法治疗鼻炎的有效率在70%以上。不用吃药。但要坚持疗程。同时注意平时调养。
2慢性鼻炎常用药物
1.抗生素类:适用于急性鼻炎鼻窦炎,如青霉素和头孢类抗生素等;
2.喷鼻激素:适用于变应性鼻炎(也称过敏性鼻炎)、急性鼻炎鼻窦炎、慢性非过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎鼻息肉,如伯克纳、雷诺考特、辅舒良、内舒拿等;
3.鼻黏膜血管收缩剂:适用于急性鼻炎鼻窦炎、变应性鼻炎,连续使用不能超过1 周(以免引起药物性鼻炎),如麻黄素滴鼻液、达芬霖等;
4.抗组胺药:适用于变应性鼻炎,如西替利嗪、开瑞坦、仙特明、开斯停、皿治林、信敏丁等;
5.大环内酯类抗生素(长期低剂量):适用于复发性慢性鼻鼻窦炎,且IgE不高的患者;如克拉霉素等。
再次强调规范用药的问题;鼻黏膜炎症的治疗不是“按需用药”,而是强调“规律用药”,建议患者门诊就诊时问问清楚
3慢性鼻炎会遗传吗
实,现在很多疾病都不同程度与遗传有关。过敏性鼻炎的患儿。尤其是有哮喘的患儿已经发现有一定的家庭性。但鼻炎不是遗传性疾病。一般的慢性鼻炎也未发现明确的家庭遗传特点。因此,鼻炎患者不用担心鼻炎会遗传。但父母有某种疾病,孩子可能带易感基因,也较容易患同类疾病。
这些孩子平时要加强体育锻炼,提高身体免疫能力,体质特别差的可以服些免疫制剂,避免感冒。
4感冒和过敏性鼻炎的区别
在门诊,我们经常发现许多人对感冒和过敏分不清楚,以为流了点鼻涕,打了个喷嚏就是感冒了,其实这是很大的一个误解。感冒也可以伴有类似过敏性鼻炎的典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,但一般或多或少会有咽痛、咽干等症状,喷嚏不会太多,鼻痒也不严重,服用感冒药会好转。而过敏则不然,喷嚏会一个接一个,鼻痒非常明显,服用感冒药一般不见好转。当然,自己如果不能明确还是找耳鼻咽喉科医生帮忙最保险。
5慢性鼻炎的日常调养
1.冷热交替不剧烈:不要长时间呆在过冷的空调房,进出空调房防止冷热交替剧烈引起感冒。
2.冰凉饮料少饮:炎热的夏季,一看见“透心凉”的饮料,就想抓起一饮而尽。殊不知却会给鼻炎可乘之机。因此要注意食用方法且不宜过量食用。
3.刺激食物少食:油炸、辛辣、腌渍、烧烤等刺激性食物不要多吃。
4.游泳防止鼻感染:夏季鼻炎患者游泳时要注意水进入鼻腔而感染。所以凡头部入水前应先深吸气,入水后用鼻呼气。凡头部不浸水游泳,均应用口吸气,用鼻呼气。出水以后,如果鼻内有水,不宜用力擤出,可在地上作跳跃运动,同时用鼻作短促呼气以便将水喷出。
5.鼻塞不可强擤鼻:鼻塞时不可强行擤鼻,以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血,亦可防止带菌黏液逆入鼻咽部并发中耳炎。
6.以鹅不食草煲粥或瘦肉食用,每周一到两次。对急、慢性鼻炎都有效。还可以使用传统疗法如蜂疗、艾灸、神灯照射。除此之外,急性、慢性鼻炎均不可长期大量滥用滴鼻液,以免引起药物性鼻炎或加重原有鼻炎的病变程度。
慢性鼻炎急性发作或急性鼻炎的日常调养
1.避免导致人体抵抗力下降的各种因素:如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等;这是因为,当人体抵抗力下降时,鼻黏膜调节功能差,防御功能低下,病毒乘虚入侵导致发病。
2.要坚持体育锻炼,增强身体抵抗力:如晨跑、冷水浴或冷水洗脸等运动,可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力,提高人体对不良条件的适应能力,并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。
3.可用中草药预防:受凉后,可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”。感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、辛夷花、露蜂房、生甘草等配成的中药,以减少发病机会。如遇感冒流行期,外出须带口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者作好隔离工作。对污染的室内,可以用白醋熏蒸空气以消毒。
温馨提示:
保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。
鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下层的炎症,一般分为急性鼻炎和慢性鼻炎两种。是鼻粘膜或粘膜下组织因为病毒感染、病菌感染、刺激物刺激等,导致鼻粘膜或粘膜下组织受损,所引起的急性或慢性炎症。鼻炎导致产生过多粘液,通常引起流涕、鼻塞等症状。 更多>>