抑郁症的表现和治疗

多数抑郁症患者还伴有躯体症状，如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急，以及各个系统的症状。隐匿性抑郁症患者往往没有情绪低落等典型症状，却以躯体不适为主。其特点是症状虽多，却以头痛、失眠为主，尤其是容易早醒。此外，还有昼重夕轻的昼夜节律，以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律，并多有焦虑情绪，女性病人月经期焦虑症状加重。

目 录 抑郁症的表现 抑郁症的治疗干预 抑郁症饮食改善 为何会出现婚前抑郁症 运动对抑郁症有好处吗

1抑郁症的表现

　　【临床表现】

　　抑郁发作(depressive episodle)：抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。抑郁发作的临床表现包括3部分。

　　1.核心症状 主要包括情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失。

　　(1)情绪低落：常常表现为心情不好，高兴不起来;感到自己无用(Worthlessness)、无助或绝望，认为生活毫无价值;或感到自己的疾病无法好转，对治疗和康复失去信心;对前途感到绝望，认为自己给别人带来的只有麻烦，连累了家人，甚至厌世、不愿活下去，产生自杀观念。最危险的病理意向是自杀企图和行为，一旦有自杀决心，常比青年病人更坚决，行为更隐蔽，成功率更高。老年期抑郁常伴有焦虑，表现为捶胸顿足、坐立不安、惶惶不可终日或徘徊于斗室之中。

　　(2)兴趣缺乏：对以前的各种业余爱好和文体活动如下棋、打牌、读书、看电视、听音乐等均缺乏兴趣，或不愿见人，不愿讲话，对任何事物不论好坏都缺乏兴趣。

　　(3)乐趣丧失：或快感缺失(anhedonia)，无法从家庭、工作或生活中体验到乐趣。

　　上述3个核心症状相互联系、互为因果，可以在一个患者身上同时出现，也可以只表现其中的1种或2种症状。有些患者虽然可以单独参加一些活动，或在家人、朋友的劝说下勉强参加一些活动，但却无法从中获得任何乐趣，从事这些活动的主要目的是为了消磨时间。亦有些患者不承认自己情绪不好，但对周围的事物不感兴趣或丧失乐趣。

　　2.心理症状主要包括焦虑、自罪自责、妄想或幻觉等7个方面。

　　(1)焦虑：往往与抑郁同时存在，有时常成为抑郁的主要表现之一。患者在焦虑时常可伴发躯体症状，如心悸、胸闷、汗多、尿频等，甚至这些躯体症状可成为患者的主诉。

　　(2)自罪自责：常无端内疚，认为自己的疾病给家人带来了负担，对不起父母、子女或亲朋，甚至对过去的错误或过失痛悔不已，妄加责备，严重时会达到妄想的程度。

　　(3)妄想或幻觉：一种是所谓与心境相和谐(mood-congruent)的妄想，即妄想的内容与却郁状态相称，如脑血管病无法恢复妄想、罪恶妄想、灾难妄想、无价值妄想或常听到一些遣责自己、嘲弄自己的听幻觉等。另一种称为与心境不和谐(mood-incongruent)的妄想，即妄想的内容与抑郁状态不相称，如被害妄想、被折磨妄想、无任何情感成分的幻听等。但所有这类妄想均不具备精神分裂症妄想的特征，如荒谬性、怪诞性、原发性等。

　　(4)认知症状：抑郁所伴发的认知症状往往是可逆性的，如记忆力的下降、注意力的分散等，这些症状常随着治疗的好转而缓解。有些患者可出现认知扭曲，如把周围的一切都看成是灰色的，对任何事物都做出悲观失望的解释等。

　　(5)自杀观念和行为：患者常常会出现自杀观念，轻者觉得活着没意思，经常想到与死有关的事情;重者会主动寻找自杀的方法并付诸实践，甚至有患者在杀死数人后再自杀，从而酿成极为严重的后果。因此，对这类患者要高度警惕，积极给予干预治疗，同时应请精神科专业医生会诊，必要时要到精神病院住院治疗。

　　(6)自知力：抑郁患者的自知力受其意识障碍的程度影响很大，意识障碍严重的患者自知力亦完全丧失;相当部分意识完全清楚的患者自知力完整，会主动求医并配合治疗。

　　(7)精神运动性迟滞或激越：精神运动性迟滞(psyehomotor retardation)的患者常表现为思维缓慢、大脑反应迟钝、记忆力和注意力下降;行动迟缓、做事慢，重者可达到木僵的程度。精神运动性激越(psychomotor agitation)的患者则表现为思维跳跃混乱，大脑处于紧张状态，但其思维毫无条理、毫无目的;行动上也表现为紧张不安、烦躁激越，甚至动作失控。思维内容贫乏、迟缓，似乎想不起什么来，部分病人常回忆不愉快的事件;在抑郁心境的背景上，病人过低评价自己，常认为自己是无用之人.自责自罪，产生厌世观念。有80%的病人有记忆功能障碍，有的可表现有书写、计算、理解、判断力下降，有类似痴呆的表现，国内外作者将此种表现命名为抑郁性假性痴呆。

　　3.躯体症状主要包括睡眠紊乱、精力丧夫、食欲紊乱等6个方面。

　　(1)睡眠紊乱：常诉说入睡困难，夜间多梦或早醒，而且醒后无法再入睡，睡眠感丧失等，这是卒中后抑郁患者较常见的症状，尤以早醒最具特征性：但也有部分患者恰恰相反，表现为睡眠增多。

　　(2)精力丧失：表现为懒惰、疲乏、整日无精打采，不愿讲话、不愿见人，常与精神运动性迟滞相伴随。

　　(3)食欲紊乱：常表现为食量减少，没有食欲，长久则出现体重减轻，甚至营养不良。部分患者可表现为食欲亢进和体重增加。

　　(4)晨重夜轻：常表现为在清晨醒后即开始为这一天担忧，不知该怎样度过，从而忧心忡忡、心情郁闷，至午后或傍晚才有所减轻。但也有少数患者的表现与之相反。

　　(5)性功能减退：可从性欲减退到完全丧失，或勉强有性行为而无法从中体验到乐趣。

　　(6)非特异性躯体症状：可主诉各种症状，如头痛头昏、肢体疼痛、周身不适、心慌气短、恶心嗳气、尿频多汗等，常被诊为各种自主神经功能紊乱等，应注意鉴别。

2抑郁症的治疗干预

　　一、治疗抑郁症要注意心情调节：户外活动可以增强患者的身体抵抗力，可以呼朋唤友去驴行天下，在大自然的美景中陶冶情操忘记抑郁。此外散散步、游游泳、打打太极、看场电影，都是不错的移情方式。

　　二、治疗抑郁症的时候要注意睡眠调节：睡眠对任何人都是一件非常重要的事情，人体对睡眠的渴求一直很明显，抓住一切机会把缺少的睡眠都补回来。睡眠充足，人的精气神也出来了。

　　三、治疗抑郁症还要注意心理调节：有悲秋也有金秋，有秋风萧瑟也有金风送爽，以乐观、积极的心态来迎接每一天的到来，所看到的景象也会有不一样的色彩。

　　四、食物调节也属于治疗抑郁症的方法之一：抑郁症患者饮食滋养尽量多注意蛋白质与钙质的摄取，可以多食用一些深海鱼类、菠菜等。常喝一些菊花茶、莲子茶有利于清肝解郁，缓解抑郁情绪。莲藕、红枣、龙眼等事物能够养心安神，对焦虑抑郁很有帮助。

　　抑郁症的治疗方法一直是很多抑郁症患者所关注的热点问题，其实治疗抑郁症不仅仅需要科学的治疗方法，更重要的防治抑郁症的工作是在一些日常护理上，相信通过以上介绍之后，大家现在对“治疗抑郁症的办法有哪些”这类问题已经了然于心了。抑郁症患者要注意对自我心理的调节，坚持治疗肯定能够看到治疗效果。

3抑郁症饮食改善

　　饮食不当是造成女性忧郁的原因之一，例如，饮食习惯差及常吃零食。脑中负责管理我们行为的神经冲动传导物质会受我们所吃的食物影响。

　　多吃糖类

　　吃糖类对脑部似乎有安定的作用，多糖类能提高脑部色胺酸的量，因而有安定的作用。如果你感到紧张而希望能放松心情时，可吃较多的糖类，如果你感到疲倦而希望能振作精神时，可吃较多的蛋白质。

　　补充蛋白质

　　蛋白质促进多巴胺及正肾—亡腺素的制造，因而提高警觉性。吃含必需脂肪酸和糖类的蛋白质能增加警觉性，白鱼是好的来源。当饮食综合了此两种营养素，脑部便达到平衡。抑郁的人可以摄取富含蛋白质及色胺酸的食物，例如，火鸡肉及鲑鱼，以提升精神。

　　避免富含饱和脂肪的食物;猪肉或油炸食物，例如，汉堡、薯条。这些食物会导致行动缓慢、思考迟钝及疲劳。脂肪抑制脑部合成神经冲动传导物质，并造成血球凝集，导致血液循环不良，尤其是脑部。

4为何会出现婚前抑郁症

　　原因之一：压力

　　据社会心理学家介绍，婚前恐惧症是一类很具有代表性的现代社会心理疾病。病因主要是因为生活紧张，压力大，总渴望一种自由散漫的生活。而由于经常听到关于婚姻的探讨，特别是听到涉及夫妻矛盾和责任关系的时候，便产生了一种恐惧心理和逃避心理。

　　原因之二：同居

　　现在，婚前同居现象越来越普遍，使得以往未婚青年对婚姻的期待心理相当程度地减弱。由于同居而对婚姻失去新鲜感，反而对婚后责任产生了更多考虑，由此便表现出对结婚的恐惧。

　　原因之三：婚礼

　　婚礼的演变也是产生婚姻恐惧心理的重要原因。原来的结婚模式多为父母操办，而现在多是年轻人自己料理。结婚时很多繁杂的事物，也使年轻人产生心理疲惫感和恐惧感。

　　原因之四：家庭重组

　　另外，由婚姻带来的家庭间的重组必然带来情感和经济上的摩擦和碰撞，这些都从侧面加剧了婚前恐惧症状。

　　抑郁症的原因可以这么说目前来看还不是特别的清楚，有很多的原因都能够导致抑郁症的发病，以上介绍的可以导致抑郁症发病的原因希望能够引起您的足够的关注，希望您能受到启发。

5运动对抑郁症有好处吗

　　跑步

　　科学研究证实，跑步时大脑分泌的内啡汰是一种似于吗啡功能的生化物质，是天然的止痛剂，并能给人以欣快感、对减轻心理压力具有独特的作用。选择跑步时间在傍晚为宜，速度120步/分钟，每周至少3次，每次持续15分钟。

　　有人认为，跑步谁不会啊，穿上运动服，再配上一双比较有弹力的运动鞋，不就可以了吗?看似平常的一项最基本的运动，其实有许多科学性在里面，如果平时锻炼不注意，是很容易造成运动损伤，而且即使你跑到体力已经消耗殆尽，也没什么健身效果。

　　跑步低头：有的人跑步时愿意低头。这种姿势就不正确。跑步时要保持头和肩膀的稳定，尽量让头朝着正前方，除非道路不平，否则不要低头，两眼要注视前方，不能窝胸，要把胸打开。

　　手臂摆动幅度大：有人跑步时手臂摆动幅度很大，似乎可以锻练到手臂，不过大幅度的姿势并不正确。正确的应该是左右动作幅度不要超过身体正中线，保持手臂的放松，肘关节大约呈九十度角。

　　上身挺直：有的人在跑步机上跑步时，上身挺得直直的。这样其实也是不对的。跑步时，腰部要保持自然的直立，但不能过直，而且要保持身体前倾状态。前倾状态可以减轻膝关节的重负，减少运动伤害，而且还能保持较高的动力。

　　步伐大：有的人跑步的步伐特别大，小腿伸得特别远。这样也是不正确的。因为，步伐太大，就会用脚跟着地，对骨和关节有损伤，正确的应该是用脚掌着地，这样可以起到一个缓冲的作用，不会损伤到骨骼。

　　一双好鞋对于跑步效果也有很大影响。对于正常脚型，选择减震功能好的鞋子;如果是扁平足，那么应该选择稳定性和弹性很好的鞋子;而对于足弓很高的人来说，就应该选择轻巧型的。

　　跳绳

　　跳绳是我们治疗抑郁症推荐的辅助运动疗法之一，简单易行，一学就会，适宜在气温较低的季节作为健身运动，一般在天气不好的时候，不便于跑步的情况下，都可以选择跳绳项目，而且对女性尤为适宜。

　　从运动量来说，持续跳绳10分钟，与慢跑30分钟或跳健身舞20分钟相差无几，可谓耗时少、耗能大的有氧运动。一次跳半小时，就相当于慢跑90分钟的运动量，已是标准的有氧健身运动。

　　跳绳能增加身体的协调性，由于在跳绳过程中头部的位置在上下快速移动，有效加强前庭功能，能产生良好的心理感受，提高自信心。

　　跳绳可以锻炼多种脏器，能增强人体心血管、呼吸和神经系统的功能。研究证实，跳绳可以预防诸如糖尿病、关节炎、肥胖症、骨质疏松、高血压、肌肉萎缩、高血脂、失眠症、抑郁症、更年期综合征等多种症病。对哺乳期和绝经期妇女来说，跳绳还兼有放松情绪的积极作用，因而也有利于女性的心理健康。

　　鉴于跳绳对女性的独特保健作用，法国健身专家莫克专门为女性健身者设计了一种“跳绳渐进计划”。初学时，仅在原地跳1分钟，3天后即可连续跳3分钟，3个月后可连续跳上10分钟，半年后每天可实行“系列跳”。如每次连跳3分钟，共5次，直到一次连续跳上半小时。

　　虽然跳绳是个不错的健身方法，但不小心很容易受伤，所以要注意以下事项：

　　1、跳绳者应穿质地软、重量轻的高帮鞋，避免脚踝受伤。

　　2、绳子软硬、粗细适中。初学者通常宜用硬绳，熟练后可改为软绳。

　　3、胖人和中年妇女宜采用双脚同时起落。同时，上跃也不要太高，以免关节因过于负重而受伤。

　　4、速度以30～60次/分钟为宜，心脏良好的速度还可以大一些，隔天一次，每次持续10分钟。

　　5、心脏不好的要注意适当控制速度和运动量，严重心脏病患者不要选择此运动项目。

　　健身舞

　　无论是健身操还是健身舞，都可以作为有氧运动项目。女性选择此类项目，还可以起到健美作用。

　　跳健身舞或者健美操，属于有节律的运动，能有效地消除神经系统病理性兴奋灶，有益于改善睡眠，克服神经衰弱引发的注意力不集中。

　　选择此类项目，可以每天都参加，也可以每周至少做3次，每次持续20～40分钟。这样在动感的音乐声中，能改善心肺功能，提高摄氧效果，使躯体得到尽情的舒展。

　　散步

　　宜在优美安静的环境中进行，能改善心肺功能，提高摄氧效果，建议每天步行1500米，并力争在15分钟内走完。以后逐渐加大距离，直到45分钟走完4500米。散步早晚进行均可，但以"晨走"效果更佳，因为清晨散步，会加快"唤起"新陈代谢功能，进而有效缓解抑郁症状。也可根据自身体力，调节行走速度。患者能长期(至少1个月以上)坚持每天一次户外散步，就将收到明显效果。

　　散步可以用于抑郁症治疗，同时如果患者还伴随其他疾病则可以选择不同的散步方式，下面将介绍有益于不同病症的散步方式：

　　(1)普通散步

　　散步速度应保持在每分钟60~90步，每次20~30分钟为宜。此方法适合冠心病、高血压、脑溢血后遗症或患有呼吸系统疾病的老人。

　　(2)快速散步

　　散步时昂首阔步、健步快走，每次30~40分钟。此方法适合于慢性关节炎、胃肠道疾病恢复期的患者。

　　(3) 逆向散步又称倒退散步。

　　散步时膝盖挺直，目视前方，每次先倒退100步，再向前走100步，反复多遍，以不觉疲劳为宜。此法可防治老年腰腿痛、胃肠道功能紊乱。

　　(4) 定量散步

　　此方法是按照特定路线、速度和时间走完规定路程，最好将平坦路面与爬坡攀高交替，快慢结合。此法对锻炼老年人的心肺功能大有益处。

　　(5) 摆臂散步

　　散步时两臂随步伐做较大幅度摆动，可强化骨关节和呼吸功能，防治肩周炎。

　　(6) 摩腹散步

　　这是中医传统的运动养生法。每走一步用双手旋转按摩腹部一周，正反向交替进行，每分钟40~60步，每次5~10分钟。此法适合患有慢性胃肠疾病的老人。

温馨提示：
早发现，及早治疗。