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食管狭窄的原因是什么?

大人们经常在饭桌上都会跟小孩子们强调要多吃蔬菜,多吃瓜果,很多小孩子因为不懂事,不听大人们的话,只吃一些香喷喷的食物,比如油炸食物。其实大人们这样教育孩子是有其原因的,小孩子正处在生长期,多吃蔬菜瓜果能让小孩的食道更加润滑,不会因为脂肪多而变得狭窄。食管狭窄的原因是什么?请看下面详细的介绍。

目录 食管狭窄症状 食管狭窄的原因是什么 食管狭窄的检查 食管狭窄的饮食 食管狭窄的治疗方法有哪些

1食管狭窄症状

  先天性食管狭窄的特征表现是进餐后的食物反流,摄取半固体或固体食物时症状更加明显。反流物中主要为唾液和消化不良的乳汁或食物,并无酸味亦不含胆汁。反流食物进入气管,患者可出现呛咳或发绀。有些年长儿,由于近端食管异常扩大,成为存有食物的囊袋,可以压迫气管或支气管,产生喘息。

  查体:无特殊病理体征,有些患者可有营养不良或贫血。

2食管狭窄的原因是什么

  食道狭窄的确是一种很恼人的疾病,治疗时还应注意食道狭窄发生的原因,如果是先天的可以采取手术方法 。

  食管扩张术,食管扩张术是一种有效的治疗方法,近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗。若膜状蹼厚而坚韧,扩张无效,可切开食管,切除环形黏膜,再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。对继发于气管,支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段<3cm者,可于狭窄部分切除后,给予食管端端吻合,术中注意保护迷走神经与会咽神经。对于长段纤维肌肉肥厚引起的先天性食管狭窄,经扩张术无效可作代食管手术。

  如狭窄靠近胃食管连结部,可推荐作节段性切除后食管吻合术,并加作抗反流手术。先天性食管狭窄是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形.特征表现是进餐后的食物反流,摄取半固体或固体食物时症状更加明显。反流物中主要为唾液和消化不良的乳汁或食物,并无酸味亦不含胆汁.患者可出现呛咳或发绀。年长儿受事物压迫气管或支气管,产生喘息。

  食道狭窄的原因有很多,我们在平时应该多加注意饮食,如果已经有食道狭窄的人更要改变平时的不良生活习惯。不管是在什么年龄层,都要按时的吃饭,多喝水,还要多吃蔬菜瓜果类食物和一些粗粮,尽量减少天天大鱼大肉这样的生活。

3食管狭窄的检查

  实验室检查

  可行24h食管pH监测,必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检查,以辅助诊断。

  辅助检查

  1.食管钡餐造影根据钡餐造影的影像特点,食管狭窄可分两型。

  (1)长段型:狭窄发生于食管中下段,长约数厘米。狭窄边缘欠光滑,狭窄段以上食管扩张,钡剂下行缓慢,可见逆蠕动(图2)。本型临床症状出现较早,与反流性食管炎相似,X线难以鉴别。

  (2)短段型:常发生于食管中、下段交界处,狭窄段长约数毫米至1cm,边缘光滑,黏膜规则。狭窄段以上食管轻度扩张,钡剂下行尚可,狭窄远段食管形态正常。有时于狭窄之上易发生异物或食物块存留。狭窄段不能扩张。本病常合并吸入性肺炎,钡餐检查时要常规胸透。

  2.食管镜小儿显微镜检查对于狭窄的性质可提供主要的客观依据。

  3.食管测压。

4食管狭窄的饮食

  平时注意避免抽烟喝酒,避免吃辛辣刺激性的食物,避免吃过酸过甜过硬的食物,以免刺激局部导致症状急速加重的情况。

  饮食上以清淡易消化的食物为主,注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,多吃一些富含蛋白质的食物。

  平时注意有适量的体育运动,以保持身体的健康程度,减缓进展的程度。

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5食管狭窄的治疗方法有哪些

  1.手术方法

  (1)食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法,近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗。

  (2)膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧,扩张无效,可切开食管,切除环形黏膜,再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。

  (3)食管部分切除术对继发于气管、支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段<3cm者,可于狭窄部分切除后,给予食管端端吻合,术中注意保护迷走神经与会咽神经。对于长段纤维肌肉肥厚引起的先天性食管狭窄,经扩张术无效可作代食管手术。如狭窄靠近胃食管连结部,可推荐作节段性切除后食管吻合术,并加作抗反流手术;后者常用的有改良Hill胃壁固定术、Nissen胃底折叠术等预防反流。Collis胃成形术也曾被报道是一种有效的处理食管缩短和术后胃食管反流。

  2.手术定位与路径选择手术关键是明确狭窄部位与手术途径,右侧经胸途径最为常用,但左侧经胸路往往对中段狭窄有助。如果下端狭窄也可以经腹径路。手术时食管内置入气囊扩张条有利于正确定位。

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标签:内科,消化内科,胃肠疾病,胆汁返流性胃炎,

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