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?子宫内膜增生的病理分型有哪些

子宫内膜是子宫重要的组成部分,很容易发生增生的情况,也就是子宫内膜增生,主要发生在更年期或者是青春期,跟卵巢分泌激素的异常情况有关。了解子宫内膜增生的病理分型,能够让我们更加清楚的认识这种疾病。那么,子宫内膜增生的病理分型有哪些?下面咱们就来详细了解一下吧。

目录 子宫内膜增生的原因是什么 ?子宫内膜增生的病理分型有哪些 子宫内膜增生五个可怕后果 子宫内膜呈增生反应是什么样的 子宫内膜增生的检查包括哪几种方法

1子宫内膜增生的原因是什么

  1、内分泌性肿瘤 内分泌功能性肿瘤可能不多见,但是也是导致子宫内膜增厚的一种情况,垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续分泌雌激素的肿瘤。

  2、肥胖,肾上腺可分泌一种叫雌烯二酮的物质,这种物质可经脂肪组织转化为雌酮,而且脂肪组织越多,转化能力就越强,雌酮在血浆中的水平越高,则雌激素的分泌也就越多,子宫内膜增厚的可能就越大,肥胖的女性脂肪组织多,因此雌激素的水平也高,子宫内膜的厚度也就相应的大。

  3、子宫内膜单纯性增生 指子宫内膜明显增厚,有时候呈息肉状,镜下的病变呈弥漫性,间质与腺体同时增生。刮宫物量较多。

  4、子宫内膜复杂增生,病变的子宫可以增厚或者很薄,也可以呈息肉状。与单纯性增生不同的是局灶性增生,病变为腺体成分而不累及间质,增生可能与组织中激素的受体分布量有关,刮宫物量可多可少。

2?子宫内膜增生的病理分型有哪些

  子宫内膜增生的病理分型是基于细胞形态和腺体结构增生和分化程度的不同而划分的。可分为三种:

  1、单纯性增生 腺体数量增加,某些腺体扩张成小囊。 腺体上皮一般为单层或假复层,细胞呈柱状,无异型性,细胞形态和排列与增生期子宫内膜相似。进展为子宫内膜腺癌的概率为1%。

  2、复杂性增生 腺体明显增生,腺体结构复杂且不规则,由于腺上皮细胞增生,可向腺腔内呈乳头状或向间质内出芽样生长,无细胞异型性。内膜间质明显减少。发展为腺癌的可能性约3%。

  3、非典型增生 在复杂性增生的基础上,伴有上皮细胞异型性,细胞极性紊乱,体积增大,核浆比例增加,核染色质浓聚,核仁醒目,可见多少不等的核分裂像。发展为腺癌的患者占1/3。

3子宫内膜增生五个可怕后果

  1、内分泌失调,容颜提前衰老:子宫内膜的增厚与女性体内的激素水平有关,子宫内膜的增生主要是由于内分泌失调所导致,容易导致女性脸上长斑和皮肤暗黄。

  2、不排卵:导致子宫壁厚的原因有很多,除了正常的胜利现象之外,还有一些患有慢性不排卵症状的女性同样会出现子宫壁增厚的情况。所谓的慢性不排卵其实就是我们日常生活中常说的多囊性卵巢囊肿患者,如果不注意及时治疗的话,就会导致卵泡在输卵管处难以排出,这个时候就会导致子宫壁出现不同程度的增厚情况,长期如此势必会影响女性健康。

  3、不孕:知道了导致女性不排卵以及子宫壁增厚的原因之后,在平时生活中患病的女性还应该多了解些关于子宫壁厚的危害,只有这样才能够提高女性的危险意识。可以说现如今子宫内膜增厚变得非常常见,并且子宫壁的厚度也不是恒定不变的,它经常会随着月经周期不断变化。而子宫内膜增厚有正常增厚和非正常增厚,正常的增厚对女性不仅没有危害,同时还是怀孕的必备条件。

  4、乳房胀痛:大部分子宫壁厚的女性在每次月经来临之前都会有小腹痛的情况,除此之外还有受精卵不易着床的情况。而一些非正常子宫内膜增厚还会抑制卵巢排卵,从而导致女性出现有功能性子宫出血、月经过多、闭经、先兆流产、习惯性流产等情况。除此之外,部分女性还会因此而出现有恶心、呕吐、头晕、头痛等症状。

  5、大量出血导致休克:子宫内膜增厚在临床上的常见症状是出现不规则的阴道出血现象,如果病情严重导致出血量大的话,会导致休克现象。

4子宫内膜呈增生反应是什么样的

  1、增生期:在卵巢周期的卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮与间质细胞呈增生状态称增生期。增生期又分早、中、晚期3期。

  1)增生期早期:在月经周期第5-7日。内膜的增生与修复在月经期即已开始。此期内膜较薄,仅1-2mm。腺上皮细胞呈立方形或低柱状。间质较致密,细胞呈星形。间质中的小动脉较直,其壁薄。

  2)增生期中期:在月经周期第8-10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长,呈弯曲形;腺上皮细胞表现增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂相。

  3)增生期晚期:在月经周期第11-14日。此期内膜增厚至2-3mmm,表面高低不平,略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状,腺上皮仍继续生长,核分裂相增多,腺体更长,形成弯曲状。间质细胞呈星状,并相互结合成网状;组织内水肿明显,小动脉略呈弯曲状,管腔增大。

  2、分泌期:黄体形成后,在孕激素作用下,使子宫内膜呈分泌反应称分泌期。分泌期也分早、中、晚期3期。

  1)分泌期早期:在月经周期第15-19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,间质水肿,螺旋小动脉继续增生。

  2)分泌期中期:在月经周期第20-23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎,细胞内的糖原溢人腺体称顶浆分泌。此期间质更加水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。

  3)分泌期晚期:在月经周期第24-28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜厚达1饰皿并呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。

  3、月经期:在月经周期第1-4日。此时雌、孕激素水平下降,使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积渐扩大。组织变性、坏死,血管壁通透性增加,使血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出,形成月经血。

5子宫内膜增生的检查包括哪几种方法

  宫腔镜检,利用宫腔镜不但可以从宫内膜的外观看到内膜情况,且可在直视下进行刮宫术或负压吸引,其检查诊断更为细致全面。

  子宫内膜增生的检查方法:

  1.X线或CT检查 垂体蝶鞍及眼底视野的检查,以便除外脑垂体瘤。

  2.血清激素测定 B超检查或腹腔镜检查,以了解有无多囊卵巢。

  3.基础体温测定 可以了解有无排卵,即或体温为双相型也可根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体的功能是否健全。

  上述子宫内膜增生的检查方法是专业医院比较常见的,大家别错过,当然大家在把握了子宫内膜增生的检查方法之后,还一定要积极咨询相关专家,以最大限度的恢复大家的安全和健康。

标签:辅助检查科,病理及活检,

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