闭经还可分为原发性和继发性，生理性和病理性。原发性闭经指年龄>14岁，第二性征未发育;或者年龄>16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。继发性闭经指正常月经周期建立后，月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期停止3个周期以上?生理性闭经是指妊娠期、哺乳期和绝经期后的无月经。病理性闭经是直接或间接由中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及靶器官子宫的各个环节的功能性或器质性病变引起的闭经。下面，大家一起来看看吧。
目录
1提前闭经是怎么回事呢
1.由于现代社会竞争激烈，女性的心理负荷大为增加，精神压力空前严重，所以白领女性中出现大范围的严重更年期症状也就不足为奇了。一项问卷调查资料显示，在30岁到40岁的白领女性中，27%存在着不同程度的隐性更年期现象，严重影响了自己与家人的生活与工作。而性格较封闭或生活较富裕的女性，往往对生活的要求更高，想得越多，心理上的阴影也会影响到生理内分泌的变化。
2.与生育状况有一定关系：即首孕年龄越大，绝经愈早;妊娠次数越少，绝经越早。这是由于初次妊娠年龄越大，妊娠的次数越少，导致女性一生排卵次数增多，绝经发生则早;另外，哺乳时间越长，绝经越晚。这是因为女性在哺乳期排卵会受到抑制，哺乳时间延长，排卵次数减少，则绝经越晚;反之，哺乳时间越短，绝经越早。还有，口服避孕药时间越长，绝经越晚，这是因为口服避孕药作为外源性的女性激素，可以抑制排卵的发生，导致绝经晚。
3.这与女性健康知识的普及度不高有关，而且随着生活环境的巨大改变，食品、环境质量的下降，体力劳动的减少，以及蛋白质、脂肪等的超标摄入，都会在不同程度上影响女性月经的正常规律。
总的来说，女性朋友们如果一旦发现患有提前绝经的症状，要及时到医院就诊，以免耽误时机，使病情加重，因为提前的绝经也会引起其他的并发症。所以，女性有必要对引起过早绝经的原因有所了解，这样才能及时的发现自身有无存在提前绝经的可能性。
查看详情>>2闭经的表现
(一)下丘脑性闭经
下丘脑性闭经是由下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌促性腺激素释放激素(GnRH)缺陷或不足导致垂体促性腺激素(Gn)，即卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)特别是LH的分泌功能低下，故属于低促性腺激素、低雌激素性闭经。临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性3大类。
1.功能性闭经
此类闭经是因各种应激因素抑制下丘脑GnRH分泌引起的闭经，治疗及时可逆转。
(1)应激性闭经精神打击、环境改变等可引起内源性阿片类物质、多巴胺和促肾上腺皮质激素(ACTH)释放激素水平应激性升高，从而抑制下丘脑GnRH的分泌。
(2)运动性闭经运动员在持续剧烈运动后可出现闭经。与闭经者的心理、应激反应程度及体脂下降有关。若体重减轻10%～15%，或体脂丢失30%时将出现闭经。
(3)神经性厌食所致闭经因过度节食，导致体质量急剧下降，最终导致下丘脑多种神经内分泌激素分泌水平的降低，引起垂体前叶多种促激素包括LH、FSH、ACTH等分泌水平下降。临床表现为厌食、极度消瘦、低Gn性闭经、皮肤干燥，低体温、低血压、各种血细胞计数及血浆蛋白水平低下，重症可危及生命。
(4)营养相关性闭经慢性消耗性疾病、肠道疾病、营养不良等导致体质量过度降低及消瘦，均可引起闭经。
2.基因缺陷或器质性闭经
(1)基因缺陷性闭经因基因缺陷引起的先天性GnRH分泌缺陷。主要为伴有嗅觉障碍的Kallmann综合征与不伴有嗅觉障碍的特发性低Gn性闭经。Kallmann综合征是由于染色体Xp22.3的KAL-1基因缺陷所致，特发性低Gn性闭经是由于GnRH受体1基因突变所致。
(2)器质性闭经包括下丘脑肿瘤，最常见的为颅咽管瘤;尚有炎症、创伤、化疗等原因。
3.药物性闭经
长期使用抑制中枢或下丘脑的药物，如抗精神病药物、抗抑郁药物、避孕药、甲氧氯普胺(灭吐灵)、鸦片等可抑制GnRH的分泌而致闭经，但一般停药后均可恢复月经。
(二)垂体性闭经
垂体性闭经是由于垂体病变致使Gn分泌降低而引起的闭经。
1.垂体肿瘤
位于蝶鞍内的腺垂体中各种腺细胞均可发生肿瘤，最常见的是分泌PRL的腺瘤，闭经程度与PRL对下丘脑GnRH分泌的抑制程度有关。若发生在青春期前，则可引起原发性闭经。根据肿瘤的性质不同，临床上可有溢乳、巨人症、皮质醇增多症等肿瘤所特有的症状，还可出现头痛、视力障碍、视野缺损等神经受压的症状。
2.空蝶鞍综合征
由于蝶鞍隔先天性发育不全，或肿瘤及手术破坏蝶鞍隔，使充满脑脊液的蛛网膜下腔向垂体窝(蝶鞍)延伸。压迫腺垂体，使下丘脑分泌的GnRH和多巴胺经垂体门脉循环向垂体的转运受阻，从而导致闭经，可伴PRL水平升高和溢乳。
3.先天性垂体病变
先天性垂体病变包括单一Gn分泌功能低下的疾病和垂体生长激素缺乏症;前者可能是LH或FSH的α、β亚单位分子结构异常或其受体异常所致;后者则是由于脑垂体前叶生长激素分泌不足所致。
4.Sheehan综合征
Sheehan(席汉)综合征是由于产后出血和休克导致的腺垂体急性梗死和坏死，可引起腺垂体功能低下，从而出现低血压、畏寒、嗜睡、食欲减退、贫血、消瘦、产后无泌乳、脱发及低Gn性闭经。
(三)卵巢性闭经
卵巢性闭经是由于卵巢本身原因引起的闭经。卵巢性闭经时Gn水平升高，分为先天性性腺发育不全、酶缺陷、卵巢抵抗综合征及后天各种原因引起的卵巢功能减退。
1.先天性性腺发育不全
患者性腺呈条索状，分为染色体异常和染色体正常两种类型。
(1)染色体异常型45，X0综合征，染色体核型为45，X0及其嵌合体，如45，X0/46，XX或45，X0/47，XXX，也有45，X0/46，XY的嵌合型。45，X0女性除性征幼稚外，常伴面部多痣、身材矮小、蹼颈、盾胸、后发际低、腭高耳低、肘外翻等临床特征，称为Turner(特纳)综合征。
(2)染色体正常型染色体核型为46，XX或46，XY，称XX型或XY型单纯性腺发育不全，可能与基因缺陷有关，患者为女性表型，性征幼稚。
2.酶缺陷
包括17α羟化酶或芳香酶缺乏。患者卵巢内有许多始基卵泡及窦前卵泡和极少数小窦腔卵泡，但由于上述酶缺陷，雌激素合成障碍，导致低雌激素血症及FSH反馈性升高;临床多表现为原发性闭经、性征幼稚。
3.卵巢抵抗综合征
患者卵巢对Gn不敏感，又称卵巢不敏感综合征。Gn受体突变可能是发病原因之一。卵巢内多数为始基卵泡及初级卵泡，无卵泡发育和排卵。内源性Gn特别是FSH水平升高，可有女性第二性征发育。<，且发育幼稚、无阴毛;不完全性雄激素不敏感综合征可存在腋毛、阴毛，但外生殖器性别不清。
(3)宫腔粘连 一般发生在反复人工流产术后或刮宫、宫腔感染或放疗后。子宫内膜结核时也可使宫腔粘连变形、缩小，最后形成瘢痕组织而引起闭经。宫腔粘连时可因子宫内膜无反应及子宫内膜破坏双重原因引起闭经。
2.下生殖道发育异常性闭经
下生殖道发育异常性闭经包括宫颈闭锁、阴道横隔、阴道闭锁及处女膜闭锁等。宫颈闭锁可因先天性发育异常和后天宫颈损伤后粘连所致，常引起宫腔和输卵管积血。阴道横隔是由于两侧副中肾管融合后其尾端与泌尿生殖窦相接处未贯通或部分贯通所致，可分为完全性阴道横隔及不全性阴道横隔。阴道闭锁常位于阴道下段，其上2/3段为正常阴道，是由于泌尿生殖窦未形成阴道下段所致，经血积聚在阴道上段。处女膜闭锁系泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致，由于经血无法排出而导致闭经。
(五)其他
1.雄激素水平升高的疾病
包括多囊卵巢综合征(PCOS)、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、分泌雄激素的肿瘤及卵泡膜细胞增殖症等。
(1)PCOS PCOS的基本特征是排卵障碍及高雄激素血症，常伴有卵巢多囊样改变和胰岛素抵抗，PCOS病因尚未完全明确。目前认为，这是一种遗传与环境因素相互作用的疾病。临床常表现为月经稀发、闭经及雄激素过多等症状。育龄期妇女常伴不孕。
(2)分泌雄激素的卵巢肿瘤 主要有卵巢性索间质肿瘤，包括卵巢支持-间质细胞瘤、卵巢卵泡膜细胞瘤等。临床表现为明显的高雄激素血症体征，并呈进行性加重。
(3)卵泡膜细胞增殖症 卵泡膜细胞增殖症是卵巢间质细胞-卵泡膜细胞增殖产生雄激素，可出现男性化体征。
(4)CAH CAH属常染色体隐性遗传病，常见的有2l羟化酶和11β羟化酶缺陷，由于上述酶缺乏，皮质醇的合成减少，使ACTH反应性增加，刺激肾上腺皮质增生和肾上腺合成雄激素增加。故严重的先天性CAH患者可导致女性出生时外生殖器男性化畸形。轻者青春期发病，可表现为与PCOS患者相似的高雄激素血症体征及闭经。
2.甲状腺疾病
常见的甲状腺疾病为桥本病及毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。常因自身免疫抗体引起甲状腺功能减退或亢进，并抑制GnRH的分泌从而引起闭经;也可因抗体的交叉免疫破坏卵巢组织而引起闭经。
不同部位病变所致闭经的分类及病因见表1。
3闭经的诊断
1.病史
包括月经史、婚育史、服药史、子宫手术史、家族史以及可能起因和伴随症状，如环境变化、精神心理创伤、情绪应激、运动性职业或过强运动、营养状况及有无头痛、溢乳;对原发性闭经者应了解青春期生长和发育进程。
2.检查
包括体格检查、妇科检查、激素水平测定、染色体检查、影像学检查、基础体温测定、宫腔镜检查等。
3.诊断流程及鉴别诊断
4闭经了怎么办
闭经了怎么办 凡年满18周岁，月经尚未来潮者，称为原发性闭经;多由先天性异常，包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常所引起。月经周期建立后，又连续6个月以上无月经者，称为继发性闭经，多由继发性疾病引起。真性闭经，是指因某种原因所造成的无月经状态，如精神因素、营养不良、贫血、结核、刮宫过度、内分泌功能紊乱等;假性(或隐性)闭经，是指由于先天发育不良或后天损伤引起下生殖道粘连闭锁致月经不能排出者。 中医将闭经称为经闭，多由先天不足，体弱多病，或多产房劳，肾气不足，精亏血少;大病、久病、产后失血，或脾虚生化不足，冲任血少;情态失调，精神过度紧张，或受刺激，气血郁滞不行;肥胖之人，多痰多湿，痰湿阻滞冲任等引起。
常见证型有： ① 肾虚精亏型闭经。月经初潮较迟，经量少，色淡红，渐至经闭 ，眩晕耳鸣，腰膝酸软 ，口干，手足心热，或潮热汗出，舌淡红少苔，脉弦细或细涩。 ②气血虚弱型闭经。月经后期，经量少色淡，渐至经闭，头晕乏力，面色不华，健忘失眠，气短懒言，毛发、肌肤缺少光泽，舌淡，脉虚弱无力。 ③气滞血瘀型闭经。经期先后不定 ，渐至或突然经闭，胸胁、乳房、小腹胀痛，心烦易怒，舌暗有瘀点，脉弦涩。 ④痰湿凝滞型闭经。月经后期，渐至经闭，形体肥胖，脘闷 ，倦怠，食少 ，呕恶，带下量多色白，舌苔白腻，脉弦滑。 闭经后往往会打破心理平衡而使许多女性产生明显的心理负担，就会带来一系列精神症状。 1、假如是年轻的已婚女性如果长期闭经，就可能导致不育不孕。 2、闭经溢乳综合症长期可导致子宫萎缩，转化为血枯，对女性朋友的身体带来严重的伤害。 3、精神因素闭经，可能导致部分女性欢声忧郁症。 4、卵巢早衰因为的闭经危害更大。会引起生殖器萎缩、提前衰老、性生活失调、还有可能患上高血压、心脑血管疾病、子宫癌、卵巢癌等疾病。
归结来说，闭经的出现，和女性体内的雌激素分泌以及卵巢是有直接关系的。因为，雌激素是一种女性激素，由卵巢和胎盘产生。女性进入青春期后，卵巢开始分泌雌激素，以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。也就是说，养护好了卵巢，雌激素恢复平衡了，闭经的问题也能有效的得到改善。出现闭经的情况，很多女性都会想到之元巢舒安，我要推荐的也是之元巢舒安，经功能实验证明，之元巢舒安里所含的多种生命元素能有效改善因卵巢早衰所引起的月经不调、阴道干涩等各种妇科症状。
5怎样区分闭经和绝经
引起原因不同。
闭经是由不同的病因引起。一般是病理性的，是一种疾病状态。
绝经是女性机体或卵巢功能衰退后正常的生理现象。
停经时间。
闭经一般指停经3-6个月。
绝经指停经半年到一年以上。
停经年龄。
闭经可以发生在14岁以上任何年龄阶段的女性身上。有了病因都有可能发生闭经。
绝经一般发生在45-55岁女性身上。具体停经年龄和遗传，环境，营养有关。
停经前的身体状况。
闭经前多有月经不调或兼具其他病症;后期月经、月经量少，继而停经，常伴有小腹胀痛。并有身体或情绪的突然改变或不适。
绝经主要表现为跟年期综合征，脾气烦躁，潮热，持续时间半年或一两年。同时可见经量变清稀，周期延长等。
是否可再次来经。
闭经一般是有常见的是由于情绪波动太大，精神受打击，压力或营养不良，先天基因疾病或其他疾病导致。在妇科做相关检查治疗，排除病因后一般可以再次来例假。
停经后，身体没有明显不适，仔细观察会发现整个身体机能有衰老迹象，比如色斑加重，皮肤光泽度下降，身体发福，记忆力下降等。一般例假不会再来。