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血小板减少综合症的病因是什么

有的人常常会因为身体上不经意间的一个小口子,而出现了血流不止的情况,到医院检查,才发现自己的血小板要比正常人的少许多,也就是说自己患上了血小板减少的疾病。那么,是什么原因导致的这种疾病的发生呢?这种疾病的主要的症状都有什么呢?如果你有这种困惑,请看小编与你分享的文章。

目录 血小板减少的症状 血小板减少综合症的病因是什么 平均血小板体积的临床意义 什么是血小板减少症 血小板减少的预防措施

1血小板减少的症状

  一、药物性免疫性血小板减少症出血症状发生前有潜伏期,短者可于服药后数小时内发病,长者可以数月后发病。一般5-10天。常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。

  二、其他免疫性血小板减少症患教表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多,疲乏无力,面色苍白,尿色加深。偶尔还可见肾脏受损征象如高血压、血尿、氮质血症等。神经系统的症状甚少见。

  三、出凝血性疾病

  1、再生障碍性贫血与骨髓病性疾病:各种原因引起的再生障碍性贫血,都有骨髓巨核细胞减少,血小板的生成减少等特点,血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现,也可能是经过治疗之后血红蛋白及粒细胞恢复正常,血小板尚未得到恢复。骨髓病性疾病如癌肿浸润时血小板减少,大多为肿瘤细胞损害巨核细腿,因此血小板生成减少。以上两种情况检查骨髓即可明确诊断,前者骨髓增生低下,巨核细胞减少;后者可查到肿瘤细胞。

  2、理化因素抑制骨髓:理化因素如电离辐射、烷化剂、抗代谢剂、细胞毒性制剂等在治疗恶性肿瘤时,血小板减少是常见的并发症,或者直接毒害骨髓细胞,或者发生免疫反应。此类因素大多使骨髓弥漫性损伤,患者表现为全血减少。但少数患者巨核细胞对射线的作用较敏感,因某些病入可只表现为血小板减少,巨核细胞减少。

  3、选择性抑制巨核细胞的因素:氯噻嗪类药及其协同剂可以引起血小板减少,除通过产生血小板抗体的机理外,还通过抑制血小板的生成。而且后者更为重要。一般认为是药理学的作用。患者表现为骨髓受抑,巨核细胞减少,轻型无症状的患者可以高达服此药的25入。个别孕妇服用此药后,可引起新生儿先天性血小板减少,母体可无症状。

  4、先天性巨核细胞生成不良:该病罕见,巨核细胞及血小板明显减少,常伴先天畸形,如、肾脏、心脏、骨赂等。预后差,约2/3患儿8个月内死于颅内出血。母体孕期患风疹、口服D860可为发病因素。

  5、其他:雌性激素偶尔可以引起无巨核细胞性血小板减少。乙醇可以抑制血小板生成,这是长期大量饮酒病入血小板减少的较常见的原因。临床少有出血表现,停止饮酒后,血小板可恢复。

2血小板减少综合症的病因是什么

  血小板减少的原因:

  1、急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,如风疹、麻疹、水痘,腮腺癌等。

  患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体明显增高,故认为是病毒抗原引起的。

  2、 慢性ITP发病前常无前驱感染史,是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。

  血小板减少的症状

  血小板减少症状主要体现在皮肤或粘膜呈点状或片状的紫红色,压之不褪色,医学上称为出血点、紫癜或淤斑。

  血小板减少的体现还在青壮年女性表现为月经过多。当血小板降至2万以下时,出血会加重。1万以下时会更明显,最主要的危险是颅内出血引起死亡均是血小板减少症状表现。

  当血小板低到5万以下时,才可能有出血现象。这是主要的血小板减少症状。

  血小板减少症状还有口腔颊粘膜或舌头出现血疱,眼底出血引起的视物模糊等,也是血小板减少症状。在医学上,只要血常规检查血小板数连续两次以上低于10万,就称为“血小板减少症”。

  一旦发现自己的血小板减少了,就要注意及时的查明原因,并且及时的对症治疗,以免病情加重。因为当血小板减少症不去处理,疾病进一步加重的时候,就会患有白血病了,这种疾病的治疗就会更加的困难,而且疾病的危害也会更加的严重。

3平均血小板体积的临床意义

  1、鉴别血小板减少的原因:骨髓造血功能损伤致使血小板减少时,MPV减少;血小板在周围血液中破坏增多而减少时,MPV增大;血小板分布异常致血小板减少时,MPV正常。

  2、MPV增大可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症:骨髓造血功能衰竭时。MPV与PLT同时持续下降;造血功能抑制越严重,MPV越小;当造血功能恢复时,MPV增大常先于PLT升高。

  3、MPV增大可见于:骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。

  4、MPV减少可见于:脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。

4什么是血小板减少症

  血小板、红细胞和白细胞是人类血液的三种主要细胞,其中血小板参与凝血,它和血液中的凝血因子合作,在血管受伤时,能及时帮助止血。一般情况下,正常人的血小板数量是相对稳定的,在某些疾病影响下血小板数量会减少到低于正常范围,这种情况我们称之为血小板减少症。

  血小板减少是引起不正常出血最常见的原因。皮肤出血可能是最早的症状,紫色针状出血点常出现于下肢,轻微损伤也可能引起淤斑,可有牙龈、大小便出血,女性病人可有月经增多,因出血不易止住,手术及外伤都会发生危险。

  按照血小板数量减少的程度分为不同的严重等级,如果血小板数量只是轻度减少((50-100)×10^9/L),病人没有明显的出血表现;血小板数量减少到(30-50)×10^9/L可能出现出血症状;血小板数量减少到(10-30)×10^9/L可能有明显出血表现;当血小板低于10×10^9/L则有可能发生严重消化道出血或致命性颅内出血。

  血小板减少症分为继发性和原发性,前者指由于其他疾病,如肝病、自身免疫性疾病、病毒感染、恶性肿瘤等疾病造成血小板减少。不少病人因为血小板减少就诊,在完善检查过程中诊断了背后潜在的其他疾病,为进一步治疗赢得了时间。而原发性血小板减少症是指排除上述因素的、由免疫系统紊乱引起的血液系统疾病,病情可长期迁延、反复发作,严重地影响患者的生活质量,需要专业、长期的治疗和随访。

5血小板减少的预防措施

  一:合理饮食合理休息。当被诊断为血小板减少[4]时,应该尽量减少不必要的活动,血小板减少的预防最好卧床休养。要多吃一些营养丰富的食物,比如红豆、红枣、桂圆等食物要多吃一点。每天要保证十个小时以上的睡眠,如果晚上的休息不够的话,可以通过午睡的方式补上。

  二:防止过度劳累。血小板减少的患者应该尽量防止过度劳累,和搬运较重的物品。尽量不要使用含有消炎成分或是退烧成分的药物,以免加重患者的病情。预防血小板减少还需要我们注意的事情是,如果患者的收缩压过高的话,就有发生脑淤血的危险,因此要特别注意维持患者的收缩压。

  三:预防便秘。如果血小板患者便秘的话,就特别容易加重病情。因此血小板减少的患者,要尽量多补充他日常所需的维生素、纤维素等营养物质,积极预防血小板患者出现便秘的情况。

标签:内科,血液内科,

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