当前位置:网站首页>健康百科 >正文

带状疱疹神经痛后遗症的治疗方法

带状孢疹不能够及时治疗,是存在后遗症的,比如带状孢疹神经痛后遗症,是很多患者会发现的一个问题,当这种后遗症问题发生,患者造成的影响就更严重,所以我们就需要注意了解一下,带状疱疹神经痛后遗症的一个,有效治疗以及用药问题,尽可能地对症下药,减少它造成的影响。带状疱疹神经痛后遗症的治疗方法有哪些?我们一起来看看吧。

目录 带状疱疹是怎么回事 带状疱疹神经痛后遗症的治疗方法 带状疱疹的危害有哪些 带状疱疹预防 带状疱疹的检查

1带状疱疹是怎么回事

  带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。带状疱疹病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,带状疱疹病毒又被激发。

  有一些患者感染病毒后成为带病毒者是没有什么症状的。因为水痘病毒具有亲神经性,它会隐藏在脊髓神经后根神经节的神经元内,一旦人体抵抗力下降或是感冒等情况出现,病毒会繁衍再次侵入皮肤,导致受侵害的神经和皮肤产生剧烈炎症。故一定要及时治疗。

2带状疱疹神经痛后遗症的治疗方法

  当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎,表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时,可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

  神经痛药物治疗 ①抗抑郁药 主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗惊厥药 有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药 以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药 包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。

  人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。

3带状疱疹的危害有哪些

  1.不全型带状疱疹局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。

  2.大疱型带状疱疹可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。

  3.出血型带状疱疹水疱内容为血性或形成血痂。

  4.坏疽型带状疱疹皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年及营养不良的患者。

  5.泛发型带状疱疹病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年及恶性淋巴瘤患者。

  6.眼带状疱疹多见于老年,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎,而致死亡。

  7.耳带状疱疹即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵犯膝状神经节后根,引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

  8.内脏带状疱疹少见。VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或积液。

4带状疱疹预防

  一切1~14岁儿童和某些成人,皆应建议接种水痘减毒活疫苗,儿童只须1剂;成人应予2剂,间隔至少2月,多数成人(包括病史阳性者)对水痘皆已免疫,接触儿童的医护和教学人员,出国旅游者,军人和产后妇女,都应作免疫处理。

  水痘疫苗极为安全有效,纵有“突破”,病情一般亦甚轻微,有些疫苗接种后发生皮疹,接触时可能发生疫苗病毒蔓延,对那些可能接触妊妇和免疫机能障碍者的人,预防接种时要提醒他们倍加小心,免疫机能障碍者不应作预防接种。

  医务人员免疫的加强,群体中疫苗应用的增多,预计将使院内感染的风险减少,但接触带状疱疹后的人,仍然存在问题,有些已获免疫的工作人员,可能发生水痘,从而有可能感染他人,发生水痘的病人,尽可能收入负压室内,严加隔离,对水痘易感但又不能出院的病人,应隔离到接触后10~20天,对病人群体,筛检易感性可用胶乳凝集试验,但此试验对疫苗保护作用的预测实不可靠,有些易感者,特别是免疫机能障碍者,应以水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)作被动免疫,接触后第7天,应考虑口服阿昔洛韦,共服7天,此举可使已有过接触的儿童,不致发病。

  免疫血清球蛋白不能预防水痘,须用巨量才能收到明显效果,如须防止发病或使病情减轻,应用VZIG,选择对象是:

  ①易感者;

  ②发生有合并症水痘的风险甚大;

  ③已有明显接触,任何人如符合前两条,有过居家接触,应作预防处置,除居家情况外,其他类型接触往往很难判定其亲密程度,对此参考美国儿科学会或疾控中心制定的指导原则,当有助益。

  应作高危病人对待的情况是:

  ①由于其他疾病或免疫抑制治疗而处于免疫机能障碍状态;

  ②产前5天内或产后2天内发生水痘的妇女所生婴儿;

  ③某些早产儿;

  ④骨髓移植受体(无论易感性如何);

  ⑤某些成人。

  无论成人还是儿童,水痘病史一般都是可靠的,病史阴性的儿童,一般皆为易感者,病史阴性的成人,血清学测试甚为实用,但不能以此而推迟VZIG的应用,接触后,应尽快给予VZIG,因为迟至96h以后应用,即无效验。

5带状疱疹的检查

  与水痘患者的血象一样,带状疱疹患者粒细胞总数及中性粒细胞分类比例正常。

  组织病理主要变化见于神经及皮肤,与单纯疱疹一样以细胞变性为主,本病的神经损害系在一个或数个邻接的背根神经或脑神经节中由严重的炎症性浸润开始,扩展至相应的感觉性的脊神经或脑神经,炎症导致受犯神经节内神经细胞的破坏,本病中受累神经节用光学显微镜及电子显微镜检查或用猴肾细胞培养以证明含有核内嗜伊红包涵体,变性的改变可从受累的神经节沿感觉神经扩展到皮肤,水痘位于表皮深部,呈多房性,内含透明浆液,陈旧者有红细胞及中性粒细胞,在水痘内及其边缘处可查见膨大的气球状细胞,由于棘细胞发生变性而成,水疱周围水肿明显,真皮乳头肿胀,毛细血管扩张,在血管,毛囊及神经周围有多形核白细胞,淋巴细胞或浆细胞浸润,在水疱内上皮细胞或变性的细胞核中可发现嗜伊红性核内包涵体(Lipchuetz小体),尤以气球状细胞核内多见。

  在系统性水痘或带状疱疹中,在不同的器官可发现含核内嗜伊红包涵体的灶性坏死区域,尤其在肝脏,肾脏,肺和肾上腺,在血管内皮中所见的核内嗜伊红包涵体可作为血行播散的证据,水痘与本病不同,在背根神经节中无核内嗜伊红包涵体,在带状疱疹性肺炎的致死病例中,尸体解剖在支气管的上皮细胞和肺泡细胞内显示有核内嗜伊红的包涵体。

  用乙酰胆碱酯酶的方法染色证明,在被带状疱疹感染的皮肤阶段中真皮神经网似乎明显减少,这种减少可被考虑为是由于病毒的存在,因为在水疱下的真皮中,小神经的神经膜细胞内已证实有嗜伊红的包涵体;另外用电子显微镜检查在无髓鞘的真皮神经的轴索中已发现病毒成熟粒子,以及无髓神经纤维的严重破坏。

标签:皮肤性病科,皮肤科,带状疱疹,

喜欢就赞一下

相关推荐

    一:榨汁机进口技术百科问题1:榨汁机工作原理介绍答:3、食物或者水果在榨汁之前,应该将其切成适合榨汁机入口大小的块再放入榨汁机。4、榨汁前插上电源,并保证接实。5、启动机器,确认电机运转正常。6、将食物推进杯体内,保持匀速推进、避免过快过猛

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(48)

    一:pvc添加剂技术百科问题1:PVC塑料助剂的主要作用都有哪些答:PVC塑料助剂的主要作用都有哪些塑料助剂是指为改善塑料某些性能或改善塑料某些成型加工性需要加入的一些添加剂常用塑料助剂有增塑剂、热稳定剂、光稳定剂、抗氧剂、润滑剂、偶联剂、

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(45)

    一:沥青拌合站软件技术百科问题1:请问现在全国范围内的“沥青拌和站”大概能有多少部?答:每一个县公路施工单位一般分为地方道路和国省道路两部分,几乎都有自己的拌合站,所说的“沥青拌合站”应是指较大型的拌合站,一般较大的公路施工单位都有,看来全

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(48)

    一:插接式端子块技术百科问题1:连接器接线端子插接件有什么不同答:在电工、电气领域里:连接器、插接件、接插件就是同一个东东,有一个共同的英文名,Connector;通俗地理解,就是那种不用工具,公头、母头用手一插或一拧就可以快速连接的东东。

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(41)

    一:广州焊接阀门技术百科问题1:广州市有什么阀门水暖五金机电市场答:您好,很高兴为您服务~我正在整理答案,请稍等一会儿哦~【摘要】广州市有什么阀门水暖五金机电市场【提问】您好,很高兴为您服务~我正在整理答案,请稍等一会儿哦~【回答】广州市环

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(66)

    一:国外矿山机械技术百科问题1:国外石油钻头PDC钻头代码答:问的是PDC钻头上的SF代码代表哪个厂家的【提问】亲这边已为你找到相关答案:PDC钻头-邯郸市必胜矿山机械配件有限公司【回答】国外的【提问】亲这边已为你找到相关答案:亲这个厂子也

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(47)