肾性高血压的并发症及饮食护理

肾性高血压的并发症随着医学的进步和社会的进步都在逐渐的减少，可还是存在着并发症的发生，头晕、头痛、恶心，呕吐，视力模糊，这些还会在肾性高血压的症状中出现，肾性高血压的日常护理也就变得重要起来，肾性高血压有哪些并发症呢，日常中饮食护理要做到哪些呢。我在这里就给大家介绍一下。

目录 肾性高血压的并发症 肾性高血压的饮食护理 肾性高血压如何使用降压药 肾性高血压怎么治疗 高血压性肾脏病如何饮食

1肾性高血压的并发症

　　1、出血

　　术后出血主要由于手术操作引起，如术者缝合血管技术不良，血管缝缘对合不佳，针距过大，打结止血不牢固，结扎线松脱或人造代血管网孔渗血所造成。

　　对于应用人造代血管时，如代血管网孔较大，则渗血必多，因此莅选择代血管时，应该九章同孔较细小的代血管。

　　2、弥漫性渗血

　　这主要是由于机体凝血机能不良所致，可因先天遗传性或后天获得性疾病所引起。

　　3、栓形成

　　在肾血管性高血压，肾血管重建手术时，不论是内股剥除术还是旁路手术等，术中，木后均可在各吻合口局部或移植物表面及其周围形成血栓，这是肾血管重建术的常见并发症。

　　4、心力衰竭，心肌梗死。

2肾性高血压的饮食护理

　　注意蛋白尿的原因很多，一定要积极明确下，其中最常见的是高血压，糖尿病以及自身肾脏病变引起的蛋白尿，需要结合基础性疾病状态，以及进行24显示蛋白尿定量进行分析。目前关键问题是积极明确蛋白尿原因，积极控制血压与理想水平，针对蛋白尿本身降压药是需要选择类药物。一方面降压，而且可以减少蛋白尿。积极就诊肾内科，明确下原因，合理的选择治疗方法。

　　高血压病每蛋白质量每公斤体重1g宜每周吃2-3鱼类蛋白质改善血管弹性通透性增加尿钠排降低血压适吃些海产品:海带紫菜海产鱼等高血压合并肾功能全应少吃蛋白质吃含钾、钙丰富含钠低食品土豆、茄、海带、莴笋含钙高食品: 牛奶、酸牛奶、虾皮少吃肉汤类肉汤含氮浸物增加能够促进体内尿酸 增加加重、肝、肾脏负担。

3肾性高血压如何使用降压药

　　李某,男,48岁,10年前出现双下肢浮肿,小便泡沫增多,当地医院查尿蛋白3+,间断口服中药汤剂治疗,浮肿时轻时重。近1年发现血压升高,间断服用降压药治疗,未监测血压,1月前因再次出现浮肿伴头痛去医院检查，发现血压180/120mmHg,Hb 9.2g/dl,BUN15mmol/L,Scr208umol/L,尿蛋白2+,尿隐血+,双肾B超示双肾体积偏小。医生告诉李某患有慢性肾小球肾炎,现已进入慢性肾功能不全早期,且合并肾性高血压,目前主要的治疗是降压,延缓肾功能不全的进展。他给李某开的降压药包括缬沙坦(代文),硝苯地平控释片(拜新同),呋塞米三种降压药。那么肾性高血压该如何使用降压药?为什么肾性高血压需要多药联用?什么情况下需要联合应用降压药?肾性高血压治疗过程中应注意些什么?

　　肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾实质性高血压常选用钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂等。一般需用两种或两种以上药物联合应用方能控制血压。应逐渐增加用药品种和剂量,避免使血压过急下降,同时注意观察在血压下降时肾功能的变化。

　　肾血管性高血压原因包括单侧肾动脉狭窄和双侧肾动脉狭窄,单侧肾动脉狭窄属于肾素依赖性高血压,可选用ACEI、ARB、CCB、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、血管扩张剂,而双侧肾动脉狭窄属于容量依赖性高血压,可选用利尿剂、CCB、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、血管扩张剂等。应用任何降压药物,均必须密切关注肾功能的变化,使用ACEI、ARB尤为注意。

4肾性高血压怎么治疗

　　有65%以上的病人在使用了微化中药渗透疗法后，原来很高的血压逐渐降至正常，最后甚至是停用了降压药。中药渗透疗法活性物质有很轻的扩张血管的作用，主要通过以下三个方面来完成：

　　1、通过激活体内前列环素的释放和缓激肽释放来扩张血管。

　　2、通过激活血管内皮细胞合成一氧化氮来扩张血管。

　　3、通过抑制体内血管紧张素Ⅱ的释放来扩张血管。

　　肾血管性高血压：直接因肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压，约占成人高血压的5～10%，是继发性高血压的主要组成部分。其中肾动脉狭窄导致肾缺血引起的高血压独成一类，称肾血管性高血压，在整个肾性高血压中所占比例尚不及一半。

　　肾实质性高血压：而由其单侧或双侧肾实质疾病所引起的高血压，统称为肾实质性高血压，几乎每一种肾实质疾病都可以引起高血压。

5高血压性肾脏病如何饮食

　　1、低盐

　　高血压肾病的饮食注意事项,每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。

　　2、饮水

　　天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。

　　3、多吃含钾食物

　　钾在体内能缓冲钠的作用。食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等;还有含钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。

温馨提示：
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。