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腰椎间盘膨出的锻炼方法

腰间盘膨出其实就是腰椎间盘突出,腰椎间盘突出会给患者的生活带来许多影响。本身腰椎间盘突出就会使患者不能负重,不能做体力活,而腰椎间盘突出经久不愈就会引发一系列的并发症,就比如坐骨神经痛。两者一起发作的时候可以说是非常难受,夜不能寐。下面,我们就一起来看看腰椎间盘突出如何锻炼。

目录 腰椎间盘突出的非手术治疗方法 腰间盘突出的早期症状及预防 腰椎间盘膨出的锻炼方法 腰椎间盘膨出的原因 腰椎间盘膨出怎么治

1腰椎间盘突出的非手术治疗方法

  1、解剖特点

  椎间盘是连接各椎体的主要结构,位于相邻两椎体之间,是脊柱活动的枢纽,由纤维环、髓核和软骨板三部分组成。椎间盘退变是疾病发生的基本因素。腰椎间盘突出症是指各种原因产生的纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激神经根或硬膜囊产生的腰痛及下肢放射痛为主要表现的病证。

  2、主要症状

  临床上多数患者先有腰痛或腰部酸胀,2–3月后出现坐骨神经痛,随后两者可同时出现或交替出现,少数患者始终只有腰痛或腿痛,通常情况下是在腿痛出现后腰痛明显减轻。急性期患者因保护性腰肌痉挛而腰椎生理前凸变浅或消失,甚至后凸,腰椎活动受限,尤其腰部后伸更为明显;慢性期和复发时,通常前屈和向患侧弯腰时受限明显,强迫弯腰时,将加重放射痛。一般情况下,卧床休息或采取屈膝屈髋体位可使疼痛减轻。

  3、检查诊断

  体格检查时,80%-90%直腿抬高试验及加强试验阳性,部分患者还可出现屈颈试验阳性。X线片、CT或MRI等影像学检查及肌电图检查对诊断有重要参考价值。同时注意与腰椎结核、马尾神经瘤、强直性脊柱炎、梨状肌综和征、椎弓峡部裂和脊柱滑脱鉴别诊断。 

2腰间盘突出的早期症状及预防

  腰间盘突出的早期症状

  肢体发麻、发冷

  在椎间盘压迫到腰部的神经,并牵涉到下肢时,患者自己可以感觉到下肢出现发麻、发冷。

  肌肉麻痹

  由于突出的椎间盘压迫到神经,使得它对相应的肌肉的支配作用减弱或消失,可以出现相应的肌肉麻痹、无力(发生在小腿和足趾的肌肉较常见)。患者无力翘(或钩)大拇指等。

  大小便障碍、会阴部麻木、性功能下降

  由于椎间盘突出后位于椎管的中央或者近中央部位,压迫到腰部的马尾神经,使得马尾神经的功能障碍,继而出现会阴部麻木、、刺痛、大小便困难,阳痿、性功能下降等,严重的患者可以出现大、小便失控及双下肢不全性瘫痪等症状。

  腰痛、下肢痛

  绝大多数的患者表现为持续性的腰背部钝痛,有时疼痛较为剧烈。疼痛多发于下腰椎(最下面的两个部位,即腰4和腰5之间和腰5和骶1之间),受牵连的主要是坐骨神经,疼痛的部位往往都是从腰部开始,沿着坐骨神经的行走方向逐渐向下延伸。从腰部-臀部-大腿后侧-小腿外侧(或小腿后侧)-足背(或者足底)-脚趾背侧(或者脚趾掌侧)。

  间歇性跛行

  腰椎间盘突出后位于椎管之内,占据了椎管一定的空间,使得椎管对脊髓或者神经根产生了一定的压迫,尤其在患者站立或者行走的时候明显(患者在行走一段时间后,出现腰痛或下肢痛),经过一段时间的休息后症状又有所缓解。

  腰间盘突出的预防方法

  1、老年人应经常参加适度的运动,如太极拳、爬山,散步、门球、游泳等,加强对关节、肌肉的锻炼,提高关节的运动功能。如果平时爱好运动量较大的球类运动,在身体状况允许的情况下也可适当参加。

  2、老年人的饮食应多样化,可适当增加牛奶、海产品等富含钙质的食品,补充体内钙质的丢失,减缓机体的衰老过程。

  3、老年人可能要面临一些更繁重的家务劳动,如做饭、看孩子等,这些工作看起来简单,却很繁琐,应根据自己的实际情况合理安排,如有困难,感到力不从心,千万不要勉强。即使是力所能及的工作,也不能着急,避免因突然用力而造成扭伤。 

3腰椎间盘膨出的锻炼方法

  自我锻炼方法:

  1

  方法一:拱动腰部。两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。如此反复15次。

  腰椎间盘突出症的锻炼方法

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  方法二:捶击腰部。取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。做50次,力度以能忍受为宜。

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  方法三:退步行走。挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子宜大些,默数500步。晴天在户外平地上走,雨天时可在室内走。

  腰椎间盘突出症的锻炼方法

  按摩法:

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  按摩法非常简单,腰椎突出的那一节两边的肌肉一般比较僵硬,宜推揉放松后,涂上活络酒,每日2次,对促进微循环、消除软组织炎症很有帮助。每日吊5分钟单杠,晚上睡觉时,患者可以在腰椎下方垫上折叠的毛巾,随着治疗的进展逐渐加高,以纠正腰椎键盘突出。

  反背法:

  反背法是利用反背时患者腰以下的自身重量进行一段时间的持续牵引,使椎间隙增大,再由被动的腰部前后抖动和左右摇晃,从而松解神经根的粘连,创造突出组织还纳的机会。操作方法如下:

  第1步:医生与患者背靠背站立,屈肘,二人双肘互相勾紧,医生臀部与患者臀部相对,然后医生稍向前弯腰,将患者反背起来,以医生臀部抵住患者腰部。

  第2步:在前一步的基础上,医生逐渐增加腰部前屈的幅度和运动速度,并有节奏地进行快速前后来回顶腰的动作30~40次。

  第3步:在第2步的基础上,患者腰部已得到一定的牵引,医生再通过自己躯体的左右晃动,使患者腰部以下同时产生左右摆动,如此重复20~30次。

  腰椎间盘突出患者在锻炼的时候一定要慢慢运动,运动量不要太大更不要心急。腰椎间盘突出是需要长时间逐渐改善的,并不是一两周就能变好的。建议腰椎间盘突出患者要睡硬板床,这样就能够缓解和改善腰椎间盘突出的情况,硬板床是比较有效。

4腰椎间盘膨出的原因

  1、外伤

  对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂。

  亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环,从而引起疼痛。

  2、职业

  职业与腰椎间盘突症是非常密切的,例如,在长期的汽车和拖拉机司机座位和湍流状态,因此,在驾驶汽车时,椎间盘内压力高,可达0.5kpa/cm2。当离合器压力可以增加至1kPa/cm2,由腰椎间盘突出症容易引起。

  从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。 

5腰椎间盘膨出怎么治

  1.在医生指导下服药

  腰椎间盘膨出症的护理要注意患病期在医生指导下服药及治疗,遵医嘱按时到医院复查。

  2.预防和控制

  患者应了解腰椎间盘突出症只要注意保护,是可以预防和控制的,这也是腰椎间盘突出症的护理。

  3.对疾病治疗的信心

  建立对疾病治疗的信心,使患者对疾病有正确的认识,避免情志影响,这也是腰椎间盘突出症的护理。

标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,

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