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上肢动脉栓塞危害性大吗

不管是什么病,一旦发生,或多或少都会给我们的身体健康带来损害,而其中有一些疾病的危害性还特别大,是不容任何人小看的,由于上肢动脉栓塞的发病率并不低,所以我们应该对该疾病的危害性做个了解,并且在平时有意识地进行预防,如果是已经得病,则更有必要了解上肢动脉栓塞的危害性。那么上肢动脉栓塞危害性大吗?请看下面详细的介绍。

目录 动脉栓塞是如何形成的 上肢动脉栓塞危害性大吗 动脉栓塞的护理 动脉栓塞的检查项目有哪些 动脉栓塞如何预防

1动脉栓塞是如何形成的

  目前认为动脉栓塞主要是由血栓造成,此外,肿瘤、空气、脂肪滴等异物进入血管也能成为栓子造成动脉栓塞。

  归纳起来动脉栓塞的原因有以下几个方面:

  心源性:如风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及细菌性内膜炎时,心室壁的血栓脱落;人工心脏瓣膜上的血栓脱落等均可阻塞血管形成动脉栓塞。

  血管源性:如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落;动脉粥样斑块脱落形成的栓子等也会形成动脉栓塞。

  医源性:如动脉穿刺插管导管折断成异物,或内膜撕裂继发血栓形成并脱落等形成动脉栓塞。

  在以上这些原因中,以心源性造成的动脉栓塞最为常见。栓子可随血流进入脑部、内脏和肢体动脉,一般停留在动脉分叉处。在周围动脉栓塞中,以下肢较上肢多见,依次为股总动脉、骸总动脉、股动脉和腔主动脉分叉部位;在上肢,依次为肱动脉、腋动脉和锁骨下动脉。主要病理变化:早期动脉痉挛,以后发生内皮细胞变性,动脉壁退行性交;动脉腔内继发血栓形成;严重缺血后6—12小时,组织可以发生坏死,肌肉及神经功能丧失。

2上肢动脉栓塞危害性大吗

  动脉栓塞是指来源于心脏、近端动脉壁或者其它栓子随动脉血流冲入并堵塞远端动脉,引起受累脏器或肢体缺血的一种疾病。

  这种病人70%常伴有心脏疾病,并心房纤颤,常见的疾病有风心病、冠心病、心肌梗死、室壁瘤、亚急性心内膜炎、心房粘液瘤;也有来自于动脉本身的疾病,如动脉瘤、动脉硬化、动脉壁炎症或创伤等,都可能造成血栓、菌栓、瘤栓及动脉硬化斑块脱落。

  还有骨折、腹壁脂肪抽吸术可以引起肺动脉脂肪栓塞,分娩可以引起羊水栓塞。栓子堵塞的血管可在身体各个部位,可以在肢体动脉也可以在腹腔内动脉,下肢动脉的栓塞发生率比上肢高

  由此可见,上肢动脉栓塞是一种有着严重危害性的可怕疾病,它所并发的种种疾病都可带来极其严重的后果,甚至会危及病人的生命,因此,一旦被检查出得了这个病,患者切勿讳疾忌医或掉以轻心,马上接受治疗才是明智的做法。

3动脉栓塞的护理

  1、心理护理 溶栓后患者临床上自觉症状减轻,均有不同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞。

  2、有效制动 急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外,要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送。

  3、做好皮肤护理 急性肺栓塞溶栓后,卧床时间较长,平时要注意患者皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下,每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。

  4、合理营养 饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,少食速溶性易发酸食物,保证疾病恢复期的营养。

  5、保持大便通畅 除吃富含纤维素的食物外,必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠。

  6、出院指导 患者出院后要做到:①定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;③按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单;④平时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发;⑤病情有变化时及时就医。

4动脉栓塞的检查项目有哪些

  鉴于本症为全身性疾病,所有病人均需作详细检查:

  ①一般检查:血脂测定、心电图、心功能以及眼底检查等。

  ②无创伤性血管检查:超声多普勒血流检查及节段动脉压测定、电阻抗容积描记或光电容积描记等,了解患肢的血流状况。超声多普勒显像仪可以显示血管腔形态及血流状况。

  ③X线摄片:有时可见病变动脉段有不规则钙化,患肢远侧段有骨质疏松等退行性变化。

  ④动脉造影:能准确显示病变的部位、范围,程度、侧支和闭塞远侧动脉主干的情况,对选择手术方法有重要意义。磁共振血管造影(MRA)和数字减影血管造影(DSA)都能达到诊断和指导治疗的目的。

  动脉硬化性闭塞症与血栓闭塞性脉管炎的症状相似,需作鉴别诊断;此外,还应与大动脉炎、动脉栓塞等相鉴别。

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5动脉栓塞如何预防

  高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低下等,是本病的易患因素,因此在预防上亦是重点。严格地控制这些危险因素,可以有效地达到预防的目的。

  (1)运动强度 通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小,适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。

  (2)运动持续时间 每次运动开始之前,应先进行5~10min的预备活动,使心率逐渐达到上述水平,然后维持20~30min。运动完后最好再进行5~10min的放松活动。每周至少活动3~4次。

  (3)运动时应注意安全保护。

  戒烟

  吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低50%,甚至接近于不吸烟者。

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标签:外科,普外科,血管外科,动脉栓塞,

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