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腰椎间盘彭出的治疗

腰椎间盘膨出只是腰椎间盘突出症状中的其中一个过程,所以属于腰椎间盘疾病。这类疾病的治疗方法主要两种,非手术疗法对于患者的身体治疗比较有好处,因为非手术治疗能够改善我们日常的一些不良习惯,避免造成腰椎间盘的二次突出,在日常患者还应该尽量避免干体力活。

目录 腰椎间盘突出生活中要注意哪些 腰椎间盘彭出的治疗 腰椎间盘突出吃什么中药最好呢 如何有效预防腰椎间盘突出 腰椎间盘突出疾病有着怎样的危害性

1腰椎间盘突出生活中要注意哪些

  1、睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。

  2、注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复。

  3、平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。

  4、平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

  5、急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。

2腰椎间盘彭出的治疗

  非手术疗法

  腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

  (1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

  (2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

  (3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

  (4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。

  (5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

  手术治疗

  (1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

  (2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

  通过本篇文章我们了解了关于腰椎间盘的一些治疗方法,手术疗法之后一定要注意休养,特别对于日常饮食和体力劳作要多加注意。如果手术之后还是进行体力劳作可能会出现腰椎间盘症状复发的情况,这是患者在日常需要多加注意的。

3腰椎间盘突出吃什么中药最好呢

  特殊结构又决定了保守治疗不能彻底根治。

  药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。

  由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种,内服药常用中药,而一般的西药只用来止痛。

  【外用药】即外用的膏药,敷剂、喷剂、擦剂等,外用药的作用一般用来止痛,并且常见过敏现象。

  【中药】根据不同症型辩证施治。

  【西药】由于腰椎间盘突出压迫神经,就会使神经出现炎症反应,故服用非甾体类抗炎药物是保守治疗的主要方法。非甾体类抗炎药又称非内固醇抗炎药(Non-Steroid Anti-Infammation drugs,NSAIDs),这一大类抗炎药有百余种之多,有不同结构的药物,如水杨酸类、吲哚类、苯乙酰类和丙酸类。

  温馨提示:药物通过胃肠道,在肝脏解毒,肾脏排泄,因此患有胃肠疾病、肾功能不全的患者,最好不要私自用药,以免药物的副作用对胃肠及肾脏造成损伤。

4如何有效预防腰椎间盘突出

  1、腰间盘突出的预防需注意不要长时间保持一个姿势,避免过度劳累,工作一段时间后稍作运动。

  2、腰间盘突出患者应睡软硬适度的硬板床,饭后不要长时间看电视。这也是较为有效的腰间盘突出的预防措施。

  3、腰间盘突出的预防应避免寒冷、潮湿的居住及工作环境,在寒热交接的季节注意避免腰间盘突出症的复发。

  4、腰间盘突出患者在走路时多运用腹部肌肉,站立时不要双腿同时并齐长时间站立。

  5、腰间盘突出的预防需注意动作宜“慢半拍”,运动前或做重体力工作前、或晨起后,身体各部肌肉和关节都在松弛状态,如此时做突然的动作就有可能伤害椎间盘,易导致腰间盘突出的发生。

  6、睡前暖腰,确保睡眠质量。极度放松腰部,使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放,使髓核、纤维环得到较好的营养,延缓退变的发生,进而防止腰椎间盘突出症。

  7、工作中注意养成良好的用腰习惯,减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。

  8、饮食方面,原则上应保持营养平衡,特别要注意多进食含钙、蛋白质、维生素b、维生素c、维生素e的食物。

  9、 扭腰过快可导致脊柱周围小肌肉拉伤,对椎间盘会有不利影响,可能会导致椎间盘突出。因此,在使用扭腰类健身器械时,要扶稳把手,转180度即可,一般用 3~4秒是安全的,个别老年人可用1~2秒。同时要注意循序渐进,不要过分用力。使用滑跑机时惯性很大,不易控制,因此要注意频率别过快。以1个周期 360度计算,年龄较大的人一般1秒钟内不要超过1.5~2个周期。停下时,不能着急往下跳。

5腰椎间盘突出疾病有着怎样的危害性

  1、腰腰椎间盘突出会累计到坐骨神经,相信很多人都知道坐骨神经痛,现在随着CT的普及,发现坐骨神经痛其实大多数就是由于腰腰椎间盘突出后压迫所致。坐骨神经主要是来自腰4-5和骶1-3神经根,相对比较粗大。当坐骨神经累计后往往会出现臀部,大腿后外侧,小腿等的皮肤感觉异常。

  2、腰腰椎间盘突出后会导致股神经受压迫。股神经主要来自腰2-4脊神经,其主要的临床症状主要是表现为腹股沟和大腿前面的疼痛不适或感觉异常。

  3、闭孔神经的受累。闭孔神经由腰2-4脊神经,从腰大肌走出后进入小骨盆内。临床上当腰腰椎间盘突出侵害到闭孔神经后,主要可变现为臀部深层等部位的疼痛或麻木。

  4、腰椎间盘突出可导致腰部胀痛,坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛,感觉减退或疼痛过敏,肌肉萎缩,患腿变细,行走困难等,严重时大小便功能障碍,下肢瘫痪,长期卧床不起使病人生活质量下降,工作和劳动能力丧失。

  5、突出物还可以压迫椎管内的静脉丛,使静脉回流受阻;硬膜外脂肪因受压而减少,或因缺血、缺氧及渗出液刺激而产生炎症反应,有时可见神经根周围水肿或粘连,可以说无菌性炎症是引发腰痛的一个重要原因。

  6、腰椎间盘突出是一种很常见的脊椎骨关节的不正常位置的改变,由于学术界对其的理论研究的极其精细,而对人们造成一些不正确的误导,无论是错位、移位、膨出、突出等等,充其量不过就是暂时的错位。

标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,

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