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狼疮肾炎感冒了怎么办呢?

各种类型的肾病都会在人们的生活中出现,毕竟现在越来越多的人在生活状态和习惯上出现了很多的问题,不管是作息不规律,饮食不合理,还是受到外界环境的影响,都很容易让肾脏健康受到威胁与伤害,而且机体免疫下降也很容易引发感冒,那么狼疮肾炎感冒了怎么办呢?请看下面详细的介绍。

目录 狼疮肾炎的检查项目有哪些 狼疮肾炎感冒了怎么办呢 狼疮肾炎的饮食 狼疮肾炎的发病原因 狼疮肾炎的日常护理方法

1狼疮肾炎的检查项目有哪些

  1.尿常规检查 尿液成分变化对狼疮性肾炎的诊断和疗效观察均有重要意义。LN患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型尿,肾功能不全时可有尿比重下降,及尿毒症表现,尿素氮、肌酐均明显升高。

  2.血常规检查 有血液系统受累的SLE患者,可出现:

  (1)红细胞减少,血红蛋白减少,同时可伴有网织红细胞增多,Coombs试验阳性。

  (2)白细胞减少,可在4.0×109/L以下,用较大剂量激素治疗的患者,可有白细胞和中性粒细胞数升高。

  (3)血小板减少,常在100×109/L以下。

  3.血液化学检查 活动性SLE的患者几乎均有血沉增快,部分患者即使在病情缓解期血沉仍然较高。绝大多数狼疮活动患者有高球蛋白血症,主要是γ-球蛋白增高,少数患者有冷球蛋白血症和补体水平(C3、C4、CH50,尤其是C3)下降;可有循环免疫复合物(CIC)增加,血中多种细胞因子如IL-1、IL-2、IL-6、IL-2受体、肿瘤坏死因子增加。除非合并感染,C反应蛋白一般不高。

  4.自身抗体检查 SLE时血中可出现多种自身抗体,对诊断有重要意义。

  (1)抗核抗体(ANA):阳性率高,达95%,特异性约70%,可作为良好的筛选试验,周边型或均质型对SLE诊断意义较大,而斑点型和核仁型可见于其他的结缔组织病。当ANA≥1/80时对诊断颇有特异性。

  (2)抗ds-DNA抗体:未经治疗的SLE患者,抗ds-DNA抗体阳性率约为72%,特异性较高,可达96%,仅偶见于舍格伦综合征、类风湿性关节炎及慢性活动性肝炎。抗ds-DNA抗体的浓度变化对判别SLE活动有一定价值。

  (3)抗Sm抗体:阳性率低,仅见于25%的SLE患者,但特异性极高,可达99%。

  (4)抗组蛋白抗体:阳性率为25%~60%,特异性较高,药物性狼疮90%阳性,偶可见于类风湿性关节炎及舍格伦综合征等。

  (5)抗SSA(Ro)及抗SSB(La)抗体:两种抗体对诊断SLE的敏感性和特异性均较差,主要见于舍格伦综合征患者。

  (6)其他抗体:SLE时还可有多种自身抗体存在,如抗RNP抗体、抗磷脂抗体、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、抗红细胞抗体、抗血小板抗体、抗淋巴细胞抗体、抗骨骼肌细胞、抗平滑肌细胞抗体、抗甲状腺上皮细胞抗体等。

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2狼疮肾炎感冒了怎么办呢

  在这种身体条件下更应该及时的治疗感冒,避免加重,造成原有疾病的反复或加重。应该在医生的指导下合理的治疗,按时规律耐心地进行,同时应该多补水,多休息,饮食加强营养,避免受凉熬夜劳累等刺激,规律生活,充足的睡眠,情绪的稳定,从各方面进行调整恢复,促进恢复。

  狼疮肾炎属于系统性红斑狼疮侵犯肾脏的表现,属于自身免疫性疾病迁延及肾损害。狼疮肾炎本身免疫力低下,因此易于感冒甚至侵犯呼吸系统。建议在激素联合免疫抑制剂治疗狼疮肾炎的基础上,针对感冒症状可以服用屏风生脉胶囊提高免疫力,并服用解表退热,益气解毒类中药调服。

  感冒所致的上呼吸道症状,有红斑狼疮肾病,次感冒与其关系不大,建议口服点中成药配合消炎药治疗。口服荆防败毒颗粒疏散风寒解表配合苍耳子片通鼻窍为好,克拉霉素缓释片继续口服消炎为好,5天,多喝水,注意休息和保暖。

  如果是普通的病毒性感冒,吃双黄连口服液或板蓝根颗粒就可以,用量大一点没关系。但要排除细菌性的,因为现在还在吃激素,自身免疫情况本身就比常人弱,所以别人吃口服的抗生素的话,肾病患者就要到医院挂水输抗生素了。所以,有么有发烧,看看扁桃体有没有发炎,如果有,最好到医院挂抗生素。没有的话,先吃中成药来抗病毒。如果自身病情有变化,及时到医院就诊。

3狼疮肾炎的饮食

  SLE病人的饮食和起居是配合临床治疗必不可少的一个重要部分,它将直接影响到SLE病人的康复,因此在饮食和服用药物上要注意忌口。

  (1)药物忌口

  1.人参、西洋参、绞股蓝含有人参皂甘,能提高人体免役功能,但人参既能提高人体的细胞免疫,同时又能提高人体的体液免疫,增加免疫球蛋白数量,使免疫复合物增多,激活抗核抗体,从而加重和诱发SLE。因此,人参、西洋参、绞股蓝及其复方制剂、药品保健品等均应慎用;一般不宜使用。

  2.能引起光敏感的药物:补骨脂、独活、紫草、紫浮萍、白蒺藜、白芷,这些药物除非对症治疗的需要,否则只可以短期使用,但不可常用。

  3.紫河车(胎盘)、脐带、蛤蟆油、蜂皇浆,含雌激素的避孕药等,因人体内雌激素增高是SLE发病的一个不可忽视的重要因素,故应避免使用。

  4.有些药物对正常的肝肾功能并无影响,但是一旦出现肝肾功能损害的情况,则会因服用而加重病情,这些药物有生甘遂、杜仲、佩兰、木通、铁树叶、望江南子、萱草根、苍耳子、川楝子、苦楝根皮、黄药子等,临床应避免使用。

  (2)食物的忌口

  1.羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等,由于性温热,使用后不仅会加重SLE病人的内热症状,而且在临床上发现个别病人因此加重狼疮的病情并造成不良的后果,故不宜使用。

  2.菠菜传统认为能诱发狼疮,现知菠菜能增加狼疮性肾炎的蛋白尿和管型,并能引起尿浑浊和尿路结石(草酸盐结晶),故不宜食用。

  3.脱发的患者不宜食用花菜。花菜能加重脱发的进程。

  4.香菇、芹菜、草头(南苜蓿、紫云英),能引起光敏感、面部红斑、皮疹,故SLE患者不宜食用。

  5.辣椒、青椒、大蒜、大葱、韭菜、桂圆等过于热性的食物并不绝对忌口,但不宜多食、常食。

  6.对于长期服用激素而引起高血脂症的病人,应注意少吃脂肪和胆固醇含量较高的食物,如肥猪肉、猪油、猪内脏、鸡油、肥鸭、肥鹅、肥牛肉、羊肉、带鱼、鳗鱼等,含糖的甜食在体内能转化成脂肪,也应少食。

  7.不宜饮酒,也不能随便用药酒或补酒进行治疗,以免加重病情。香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎,应戒断。

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4狼疮肾炎的发病原因

  系统性红斑狼疮(SLE)及狼疮肾炎(LN)的病因尚未完全明确。主要认为是由多因素所致,如遗传、病毒感染、免疫异常、阳光或紫外线的照射、某些药物诱发及雌激素等引起的自身免疫炎性疾病,其引发的肾脏病变(即LN)为典型的自身免疫复合物肾炎。

  1、免疫遗传缺陷:SLE的发生与遗传因素有关,家族发病率高达3%~12%,有明显家族聚集倾向。在对 SLE患者的HLA系进行了广泛研究后发现了与SLE密切相关的基因主要在HLA的某些基因位点上,尤其是HLADR区,HLA表现型呈多型性。研究证实在人群中具有单倍体型HLAB8/DR2者,较易产生细胞及体液的超敏免疫反应;这可能是由于T及B淋巴细胞及抗原呈细胞上HLA编码的多态所致,表现为 T抑制细胞功能低下,自身抗体及球蛋白增高。

  现在有人认为SLE易感基因为T细胞抗原受体不同结构的基因。近来研究发现T细胞B链的一些多肽结构与 HLADR在同一个体中同时出现,提高了SLE发病的可能性。另外,SLE还存在多种补体缺陷,如C2、C1q、C1r、C1s、C4、C5、C8和 Bf、TNF、C1酯酶抑制因子缺乏等。这些补体成分或遗传基因缺陷,均可影响到补体传统激活途径,增加机体对感染等激发因子的敏感性而与SLE易感性相关。

  2、外界环境因素:诱发或加重SLE的外界因素众多,其中慢性感染、药物、物理因素、情绪刺激、生活环境等都较为重要。

  3、内分泌因素:SLE主要累及女性,育龄期女性的患病率比同龄男性高9~13倍,但青春期前和绝经期后女性患病率仅略高于男性。故认为雌激素与SLE发生有关。无论男性或女性SLE患者,其16α-羟化雌酮和雌三醇水平均显著增高。女性避孕药有时也可诱发狼疮样综合征。人体及动物试验研究均证明,雌激素可增加B细胞产生针对DNA的抗体,而雄激素可抑制此种反应,近来发现SLE患者血清中泌乳素升高,导致性激素的继发性变化,此有待进一步研究证实。

5狼疮肾炎的日常护理方法

  1.心理护理:疾病或服用激素可引起体态、容貌改变,不能生育及严重患者的部分功能丧失,使病人情绪低落,思想负担过重,对生活失去信心,拒绝治疗。家人应多给病人谈心,让病人感到社会的温暖和周围人的爱心,增加对治疗的信心,并说明药物反应是可逆的。

  2.饮食护理:应进高热量、高维生素、低盐饮食,除肾功不全外可给高蛋白饮食,有条件可长期服用牛奶,尤其是初乳,因初乳中含大量抗体,可增加机体免疫力。

  3.日常护理:户外活动时面部可涂氯喹冷霜,穿长袖衣裤,戴宽边帽,减少阳光照射,以免皮损加重。室内应有窗帘。做好口腔护理,可用4%苏打水漱口以预防霉菌感染,已有口腔霉菌感染可口含制霉菌素50万单位日三次,或用1~4%克霉唑溶液漱口,每日3~4次。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者,应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。

  4.用药护理:狼疮肾炎治疗专家应指导病人正确使用糖皮质激素。病情控制后可采取每日或隔日上午7:00~8:00时服药,以减少药物对肾上腺皮质的抑制作用,且采取逐量减药的方法,以免引起“反跳”现象。

  5.要防治感冒和感染:一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮肾炎患者在家护理时,要时刻防治感冒,注意御寒保暖;如果感冒后,要遵照医嘱,服用肾毒性小的感冒药,如维C银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。

  6.康复锻炼护理:狼疮肾炎病人要有充足的睡眠,以减轻疲劳,同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动,农民可进行轻的体力劳动。

温馨提示:
SLE肾损害的预防,主要依赖于狼疮的预防以及原发病的早期诊断和合理有效治疗。

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosis,SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大,常因某系统或某器官病变较为 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:好发于中年女性 常见症状:发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状[详细] 是否医保: 治疗方法:药物治疗、支持治疗

标签:内科,肾内科,肾炎,

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