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小儿肾炎该如何治疗呢

小儿肾炎一般指肾小球肾炎,是一种双侧肾脏的弥漫性、非化脓性疾病。多发生于学龄儿童,6-9岁最为常见。常继发于上呼吸道的细菌或病毒感染,但是肾炎的发病并不是细菌或病毒直接损伤肾脏而发生的炎症,而是由于病原体侵入人体后,引起体内产生的一系列自身免疫反应,造成肾脏损伤而致病。那么小儿肾炎该如何治疗呢?

目录 小儿肾炎该如何治疗呢 小儿肾炎食谱精选推荐 小儿肾炎的日常护理 小儿肾炎是怎么引起的 小儿肾炎的早期症状

1小儿肾炎该如何治疗呢

  · 西医疗法

  1.抗生素治疗

  每天要注射5-10万u/kg的青霉素,分为两次进行肌肉注射;或者分两次点滴滴入50-100mg/L头孢噻肟。

  2.利尿

  每天分三次口服氢氯噻嗪,每天要口服1—2mg/kg。

  3.降压

  每天进行利血平的肌肉注射,量是O.07mg/kg;或者每天口服三次利血平,量是0.02mg/kg。如果孩子得了高血压脑病,需要同时配合其他一些药物,例如硝昔钠5mg溶于浓度为5%的lOOml的葡萄糖液中,静滴八到十分钟,一到五分钟的时间内可以根据孩子血压的情况调整速度,或者肌肉注射浓度为50%的硫酸镁0.1ml/kg。

  · 中医药治疗

  1.急性期

  (1)孩子风水上犯:眼睑处会出现浮肿,然后慢慢蔓延到全身,孩子会恶风,咳嗽,尿液也会减少,孩子的尿液会十分浑浊甚至出现血尿。孩子的舌头是淡红色的,而且舌苔会发白,脉象浮紧或者浮数。

  治法:滋润肺部并且利水。

  方药:麻黄3g、生石膏25g(需要先煎)、车前子10g(需要包煎)、泽泻10g、板蓝根15g、黄苓10g、仙鹤草10g、白茅根15g。

  (2)小儿肾炎湿热浸渍:孩子的四肢和躯干都出现浮肿,感觉口渴而且心情十分烦躁,孩子感觉胸闷腹胀,皮肤出现疮毒,并且感觉头痛和身子重,孩子的尿液是浑浊的,如洗肉汤一样,孩子的舌头发红,舌苔发黄,脉象是滑数。

  治法:去热利湿清除毒素。

  方药:杏仁10g、生薏仁15g、白蔻仁6g、滑石10g(需要包煎)、通草3g、厚朴6g、半夏6g、黄柏6g、大小蓟各需要10g。

  (3)孩子水气上凌心肺:孩子的四肢和躯干会出现浮肿,咳嗽,呼吸急促,心情烦躁,不能够平躺下来,孩子的嘴唇会发紫,指甲会发白,舌苔也会发白,脉象细数无力。

  治法:直肺利水,补气温阳。

  方药:麻黄3g、桔梗6g、泽泻10g、附子10g(需要先煎)、桂枝6g、细辛1g、太子参10g、北五加皮1Og、万年青10g、丹参10g、川椒6g。中成药:黑锚丹。

  (4)孩子邪陷心肝:孩子会感觉头昏眼花,恶心并且呕吐,看不清东西,心情十分烦躁;如果情况严重孩子会出现抽搐、昏迷等情况,孩子的舌头发红,舌苔发黄,脉弦。

  治法:利肝熄风,利湿开窍。

  方药:羚羊角粉1.5g(需要冲服)、钩藤、旋覆花(需要包煎)、代赭石、黄芩10g、龙胆草、泽泻、车前子(需要包煎)、当归、生地各10g,木通3g、山栀6g。中成药:苏合香丸。

  2.恢复期

  (1)孩子脾气虚弱:孩子感觉疲倦没有力气,脸色发黄,身上出汗,反应冷漠,大便不利,舌头颜色很淡而且舌苔发白,脉象迟缓。

  治法:补气益脾。

  方药:人参10g、黄芪15g、白术10g、茯苓10g、炙甘草3g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g。中成药:补中益气丸。

  (2)孩子肾阴亏虚:孩子头晕,全身没有力气,而且感觉腰酸背痛,手心和足底都会发热,身体发热盗汗,舌头是淡红色,舌苔减少或者脱落,脉象细数。

  治法:润阴补肾。

  方药:熟地、山莱萸、泽泻、丹皮、茯苓、大蓟、小蓟、牛膝、女贞子、旱莲草各10g,山药12g,白茅根15g。中成药:六味地黄丸,知柏地黄丸。

2小儿肾炎食谱精选推荐

  鲫鱼冬瓜汤:鲫鱼250克,冬瓜500克。将鲫鱼洗净,去肠杂及鳃与冬瓜(去皮)同煎汤。每日2次,吃鱼饮汤。清肺利尿,消肿,适用于小儿肾炎急性期。茅根汤:干白茅根250克,白糖25克。

  将于品茅根洗净后切碎,放入砂锅内,加水适量,煎汤会渣,然后加人白糖,溶化后即可饮用。以上为1日量,分2~3次当茶温热饮用,连服l~2周,直至肾炎痊愈。清热利尿。适用于小儿急性肾炎。

  瓜皮赤豆汤:冬瓜皮、西瓜皮、白茅根各20克,玉米须15克,赤小豆200克。先把赤小豆放入砂锅内,加入温水适量,浸泡互~2小时;再把冬瓜皮、西瓜皮、白茅根、玉米须一同放入泡赤小豆的砂锅内,再加些冷水,煎沸后改用小火再煎半小时即可。以上为1日量,煎成后去渣,分作3次,温热饮用,直至水肿消退。利水,消肿。适用于小儿急性肾炎所致的小便不利、全身水肿。

  胡椒蛋:白胡椒7粒,新鲜鸡蛋1个。把鸡蛋顶部,用小剪刀剪个筷子头粗细的小孔,把7粒白胡椒从小孔放人鸡蛋中,再用面粉和成面团,把鸡蛋小孔封固,用湿纸把整个鸡蛋包裹起来,放入蒸笼内蒸熟或放入碗内,隔水蒸熟即可。把蒸熟的鸡蛋去壳后,将鸡蛋胡椒一起趁热吃下,每日1次,连用10次为一疗程,休息3天后再服第二疗程,一般用3个疗程。治疗小儿慢性肾炎。

  一日食谱:初期的饮食中蛋白质限制在每日11克,禁用食盐。

  早饭:糖粥一碗。 点心(9:00):苹果1只

  午饭:白粥一碗、蛋黄一只、黄芽菜(100克)、油10克(炒菜用)

  点心(14:00):煮梨1只(100克) 、糖20克

  晚饭:白粥一碗、青菜60克、土豆30克、油10克

  点心(19: 00):苹果一只(100克)

3小儿肾炎的日常护理

  孩子的了肾炎,家长一定也是心疼着急,而这种病的康复不是一个迅速的过程,需要对孩子长时间的耐心调理和呵护。日常生活中应该注意些什么呢?

  1、注意保暖。切忌让孩子着凉,感冒会加重病情甚至造成反复。

  2、患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。

  3、孩子不宜劳累,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。

  4、小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。

  5、不宜随便减量或停药。治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。

4小儿肾炎是怎么引起的

  肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题,肾脏不能正常清除这些废物的时候,就产生了血尿和蛋白尿。但是如果处理得当,95%以上的急性肾炎是可以有效治疗的,但预防尤为重要。所以,做家长的要细心了,切不可粗心大意,耽误了孩子的病情,错过最佳治疗时机。

  小孩子爱打闹,总是不注意会划破皮肤,如果不加注意可能会引发感染。这都是生活中常见的现象,也很少有人重视起来,认为稍微包扎一下就可以了,但是殊不知经常性的皮肤感染可能会引发急性肾炎的发生。

  肾炎通俗来讲就是肾脏的炎症,是肾小球肾炎的简称,是对链球菌感染的变态反应性疾病,肾炎是临床中最常见的肾病。儿童急性肾炎是在儿童中常见的一种疾病,发病率较高,尤其是扁桃体炎或皮肤化脓性感染,都易继发肾脏免疫损伤,出现急性肾炎。

  小儿急性肾炎多发于学龄前儿童,3岁以上的儿童尤其多见。一般在感冒、皮肤感染一周后易出现小儿肾炎。由于其种种表现不疼不痒,家长如果不细心观察孩子的变化,就有可能耽误病情。一般来说,急性肾炎在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。

  刚开始可能会有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。所以,当孩子发生上眼睑浮肿时,就应查清楚原因,看看是因为喝水多或休息不好,还是因为得了肾炎。

  另外,因为急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系,当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎。扁桃体炎常常是由乙型溶血性链球菌引起。乙型溶血性链球菌可以产生抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时,沉淀在肾小球基底膜,在基底膜上,抗原抗体起免疫反应时,并吸引补体参加,从而导致急性肾炎的发生。

  而脓胞疮一般是由葡萄球菌引起,同样也会产生类似抗原,也通过类似途径,在肾小球基底膜产生抗原、抗体和补体的免疫反应而导致急性肾炎的发生。肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题,肾脏不能正常清除这些废物的时候,就产生了血尿和蛋白尿。但是如果处理得当,95%以上的急性肾炎是可以有效治疗的,但预防尤为重要。所以,做家长的要细心了,切不可粗心大意,耽误了孩子的病情,错过最佳治疗时机。

  小儿肾炎的发生与多种因素有关,甚至是一个被树枝划破的小伤口也可能导致小儿肾炎的出现,所以对于小孩子来说千万不要忽视了任何一个小伤口。小儿肾炎治疗起来非常麻烦,最好是做好积极的预防措施,不感染病菌,不产生伤口。

5小儿肾炎的早期症状

  早期症状一:眼睑浮肿

  小儿慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。

  早期症状二:血尿

  血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分小儿慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现小儿有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检查,必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。

  早期症状三:尿中泡沫增多

  尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患儿尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会被家长或者孩子忽视。最简单的办法是到医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。

  早期症状四:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血

  出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。>>小儿肾炎的诊断方法

  早期症状五:约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高

  表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。

  早期症状六:急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。

  早期症状七:早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。

  小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。这是儿童时期的常见病、多发病,亦是导致不可逆性终末期肾功能衰竭的主要原因之一。如果处理得当,95%以上的急性肾炎是可以治好的。

温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中最常见的一种。 肾炎种类很多,急性(肾小球)肾炎、 慢性(肾小球)肾炎、 肾盂肾炎、 隐匿性肾炎、 过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、 红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群 常见症状:少尿、肉眼血尿、面部或下肢水肿、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西药治疗、透析治疗、中药治疗、饮食调理

标签:内科,肾内科,肾炎,

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