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腰间盘突出疼的厉害怎么办呢?

有许多中老年人因为多种原因导致腰间盘突出,出现腰间盘突出厉害的话,有的人会表现出剧烈的疼痛,有的甚至会影响走路,严重的还可能会导致生活不能自理,备受腰间盘突出折磨的人都迫切的想知道,出现这种疾病的时候该怎么治疗呢?都有哪些治疗方法呢?一起来看看吧!

目录 适合腰椎间盘突出患者的锻炼方法有哪些 腰间盘突出疼的厉害怎么办呢 腰椎间盘突出手术禁忌 引起腰椎间盘突出原因 到底腰椎间盘突出的饮食注意点有哪些

1适合腰椎间盘突出患者的锻炼方法有哪些

  中医专家说每天锻炼身体是可以增强体质的,就要大家要按照正确的方法去做锻炼,不可以盲目蛮干。适当的锻炼有两个好处,一个是可以增加腰椎的稳定性,二是可以让腰背肌肉力量明显增强,这会让丢失的机体的活动能力迅速恢复,这样腰椎就不那么容易出问题了。

  腰间盘突出的锻炼方法有哪些,中医专家介绍如下:

  1、抱住膝盖触摸胸部:腰间盘突出患者可以保持仰卧位,然后双手抓住膝盖使其离胸部近一点,越近越好,不过注意不要将背部弓起背离床面。

  2、躺在床上仰卧抬起骨盆:这个动作是可以矫正下骨盆前倾的,从而增加腰椎的弯曲度,反复做20次。

  3、压腿:腰间盘突出患者坐在床上面,一侧膝盖微屈,另一只腿尽量伸直,自己的上躯干前倾向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。这个动作也可以站着进行。

  4、首先腰椎间盘突出患者要有一个正确的坐姿,好多人得这种疾病就是因为坐姿不正确,正确的坐姿应该是上身挺直。收腹。下颌微收,两下肢合拢起来。如果有可能的话,可以在双脚下面垫一个脚凳,这样膝关节略高出髋部,从而减少对腰椎的压力。

  5、腰椎间盘突出患者在每天早上起来的时候不要做过与剧烈的运动,因为早晨刚起床身体的肌肉还没有活动开,突然运动的话是会引发腰痛的。另外一些细微的动作也是需要注意的,比如说洗脸的时候应该将一只脚放在矮台上面,穿鞋的时候不要半蹲,应该坐下穿。

  6、如厕:腰椎间盘突出患者在上完厕所起身的时候,应该用手支撑在墙壁上然后再再站起来。

  7、工作:避免劳动过度,不要长时间保持一个姿势进行学习、劳动。工作中要保持正确的姿势,可时而按摩腰腿部,或做一下体操,以缓解腰部肌肉的紧张。

2腰间盘突出疼的厉害怎么办呢

  1.非手术疗法

  腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

  (1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

  (2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

  (3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

  (4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。

  (5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

  2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

  通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

  3.手术治疗

  (1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

  (2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

  近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

3腰椎间盘突出手术禁忌

  (1)腰椎间盘突出症症状较轻,休息后可明显好转,病程虽然可持续较长时间,但对生活工作影响较小,容易治愈者。

  (2)腰椎间盘突出症首次或多次发作,但疼痛不是十分剧烈,未经过保守治疗者。首次发病者,除了患者有明显的马尾神经损害症状(即下肢肌力减弱,甚至瘫痪,相应的感觉障碍及麻木、过敏等感觉异常,小便失禁,排尿障碍等症状),否则不宜手术。

  (3)全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大,身体状况欠佳,或腰椎间盘突出症合并有广泛的肌筋膜炎、风湿等症状者。

  (4)未曾明确诊断的患者,如有的患者临床怀疑为腰椎间盘突出症,症状不十分典型,椎管造影或ct、mri等均未发现有椎间盘突出者,这时可边观察,边治疗,不宜手术治疗。

  (5)患者合并心脑血管病变或糖尿病,或有麻醉禁忌症的患者,不宜手术治疗。

4引起腰椎间盘突出原因

  1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

  2.损伤长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

  3.椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

  4.遗传因素腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

  5.腰骶先天异常包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

  6.诱发因素在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

5到底腰椎间盘突出的饮食注意点有哪些

  腰椎间盘突出的饮食在手术前要注意适当的补充蛋白质,每日蛋白质的量可达100-150克左右,尽量选择富含优质蛋白质的食物,如奶制品、蛋类、动物的肝肾等,每日6餐。术前一天晚上可多吃些无脂的糖果。

  手术后能进食,首先以蔬菜水果为主,多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,腰椎间盘突出的饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少食多餐。

  在康复发烧期,腰椎间盘突出的饮食要注意补充钙、镁、维生素等,多吃新鲜的水果,适当补充动物肝脏,饮食多样化,少喝可乐类饮料。如果饮食量少,可以适当吃一些营养补充剂。

标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,

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