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慢性阑尾炎症状及治疗方法是什么

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。那么,慢性阑尾炎症状及治疗方法是什么呢?下面小编就来为大家详细介绍一下。

目录 引发慢性阑尾炎病因哪些 慢性阑尾炎症状 慢性阑尾炎治疗方法是什么 常见的慢性阑尾炎检查有哪些 慢性阑尾炎患者的饮食宜忌

1引发慢性阑尾炎病因哪些

  1、阑尾壁狭窄,如以前患过急性阑尾炎,用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。这是导致阑尾炎的病因之一。

  2、阑尾腔内导物易导致阑尾炎的出现,如粪块、小果核、蛔虫等,这些也都是引起阑尾炎的病因的因素。

  3、阑尾炎的病因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有关,阑尾炎肿瘤等也可以导致梗阻,这也是引起阑尾炎的病因之一;阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起阑尾炎的发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。

2慢性阑尾炎症状

  慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:

  1、有典型急性阑尾炎病史反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重,病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。

  2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛阑尾壁增厚,管腔狭窄,排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛,慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。

  3、X线钡餐检查这是很重要的一项检查,尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变,慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断,扭曲,排空迟缓,并因粘连不易推动等,如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

3慢性阑尾炎治疗方法是什么

  慢性阑尾炎西医治疗

  慢性阑尾炎药物只能缓解,无法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能复发,且复发的可能性很大,会反复发作,否则也不称其为慢性阑尾炎了。在怀孕期间也可复发,可导致妇科盆腔炎。手术治疗是唯一的方法,术前须通过钡灌肠造影进一步确诊。

  慢性阑尾炎一旦确诊,仍以手术切除阑尾为其治疗方法。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗,也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬,阑尾扭曲,周围粘连严重,则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。

  如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查邻近有关器官,如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时,则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查,以发现正确病因而予以处理。手术后随访至关重要,如术后症状依旧,应继续追查可能病因。

  阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因。

  慢性阑尾炎中医治疗

  方一:

  【方药】大黄,芒硝,连翘、银花,红藤,元胡,木香、桃仁,丹皮。水煎服,每日1剂。

  【治法】本方清热通腑,行气活血,适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎。

  【症状】主要症状如右小腹隐痛拒按,持续或阵发,或疼痛初在上腹部,或先绕脐疼痛,随后转移至右天枢穴附近,可伴腹皮挛急,脘胀纳呆,恶心嗳气,微热,大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼,脉弦滑、弦滑数或细涩。

  方二:

  【方药】金银花,蒲公英、紫花地丁,白花蛇舌草、大黄,川楝子、丹皮,赤芍,虎杖。水煎服,每日1剂。

  【治法】本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎。

  【症状】主要症状如:腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。

  方三:

  【方药】银花,连翘,黄芩、生地、玄参,生甘草,大黄,紫花地丁,野菊花、蒲公英,冬瓜子。水煎服,每日1剂。

  【治法】本方清热解毒,通腑排脓,适用于脓毒溃散所致的阑尾炎。

  【症状】主要症状如:腹痛自右下腹扩展至全腹,痛势剧烈,腹皮紧急,全腹压痛,反跳痛,高热不退或往来寒热,面红目赤,唇干口臭,恶心呕吐,腹胀便秘,或大便溏薄而秽臭不爽,小便频数似淋,舌质红降而干,苔黄糙起刺或黄厚而腻,脉弦滑数或细数。

  方四:

  【方药】鲜野菊花,败酱草,紫花地丁。任选其中1种,水煎;分3--4次服,每日—剂。本方可用于急性阑尾炎。

  方五:

  【方药】白芍,甘草、柴胡各,枳壳、丹皮、黄柏各。水煎分3次服,每日1剂,重者加倍服。本方适用于急、慢性阑尾炎。

  方六:

  【方药】地榆、槐花各,半枝莲,甘草,鲜生地,连根葱。水煎,分三次服,每日一剂。本方适用于急性阑尾炎。

  方七:

  【方药】大蒜60克,芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林,以防皮肤损伤)2小时后去药,再取大黄粉醋调外,敷6---8小时,共为一次,必要时数小时后可重复一次。本方用于急性阑尾炎。

  方八:

  【方药】新鲜马齿苋,绿豆。煎汤,分2--3次服下。本方对急性阑尾炎有效。

  方九:

  【方药】苡米。清水煮烂为粥,稀稠适度,分1--2次服食,每日1剂。本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。

  方十:

  【方药】甜瓜子,白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服。本方适用于急性阑尾炎。

4常见的慢性阑尾炎检查有哪些

  慢性阑尾炎的确诊有时相当困难,国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35%,其主要原因是诊断上的错误。大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的,慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。

  胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等,均为慢性阑尾炎的特征。

  纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。

5慢性阑尾炎患者的饮食宜忌

  宜

  适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。

  调节饮食结构,多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的,多食蔬菜水果.适当补充营养,加强身体锻炼。

  忌

  1、禁止饮酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制。

  2、避免暴饮暴食,做到少食多餐。

  3、防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。

  4、慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。

标签:外科,普外科,胃肠外科,

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