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血脂高患者能透析吗

如果高血脂病症非常严重,一些药物等方面的治疗效果不好的情况下也是可以做透析治疗的,这也被称为血液净化治疗,这样的治疗方法有很多,高通量透析治疗是比较好的一种治疗方法,对于多年不愈或非常严重的高血脂病人能够起到良好的效果。

目录 血脂高的简介 血脂高患者能透析吗 血脂高的病因 血脂的代谢和调节 血脂的饮食

1血脂高的简介

  高血脂对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的,它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化,因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等,都与高血脂症密切相关。大量研究资料表明,高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。大量医学研究表明:高血脂的治疗方法不能仅仅通过药物层面上,还要留意身体的调养。

  高血脂症是指血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化,进而导致众多的相关疾病,其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病,严重的高血脂症可导致急性胰腺炎,是另一致命性疾病。

  此外,高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原发性和家族性高血脂症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等。

2血脂高患者能透析吗

  高血脂症患者存在脂代谢障碍,脂质沉积,致内耳微循环血流减少,甚至停滞,造成内耳血管纹萎缩和外毛细胞变性、坏死,因而常出现神经性耳聋。药物治疗无效,并有神经性耳聋,符合血液净化治疗的指征。

  血液净化治疗高脂血症的方式有多种, 高通量透析可比较有效地治疗高脂血症。选择性血脂分离也已经进入了普通高脂血症的临床治疗,现在已有血脂分离机应用于临床。

  一般有两种形式分离血脂 ,一种通过肝素沉淀方法去除血脂 ,另一种通过免疫吸附和静电作用使血脂分离。低密度脂蛋白(LDL)血液灌流是应用前景很好的一种的LDL置换操作,血液灌流器可从全血直接吸附去除LDL,特异性强,不需要初始血浆分离,明显简化体外循环过程。

  目前做血脂高的透析治疗方法还是比较成熟的,技术方面也是比较完善,在治疗的时候副作用小,治疗效果比较有效,受到高血脂患者的欢迎,尤其是对于那些比较严重的病人。当然除了治疗以外,患者也要注意在饮食和生活习惯上调养身体。

3血脂高的病因

  血脂症的病因,基本上可分为两大类,即原发性高血脂症和继发性高血脂症。

  原发性高血脂症

  1、遗传因素。遗传可通过多种机制引起高脂血症,某些可能发生在细胞水平上,主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。

  2、饮食因素。饮食因素作用比较复杂,高脂蛋白血症患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。

  3、血液中缺乏负离子(负氧离子)。临床实验表明:血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷,它们之间相互排斥,保持一定的距离,而病变老化的红细胞由于电子被争夺,带正电荷,由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团,造成血液粘稠。

  继发性高血脂症

  高血脂继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者,这些疾病包括:糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。1.糖尿病与高脂蛋白血症。在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系,临床研究发现,约40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症。2.肝病与高脂蛋白血症。现代医学研究资料证实,许多物质包括脂质和脂蛋白等是在肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。一旦肝脏有病变,则脂质和脂蛋白代谢也必将发生紊乱。3.肥胖症与高脂蛋白血症。本地临床医学研究资料表明,肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高,部分患者首先血胆固醇含量也可能会增高,大多主要表现为iv型高脂蛋白血症,其次为iib型高脂蛋白血症。

4血脂的代谢和调节

  甘油三酯

  来源

  食物中的脂肪经过消化在小肠中形成乳糜微粒(这就是外源性甘油三酯)。

  乳糜微粒携带的甘油三酯通过血液循环运往脂肪组织并储存其中。

  脂肪组织中的甘油三酯一部分分解为甘油和脂肪酸,运输到肝脏,肝脏将它们重新合成为甘油三酯储存,也能以极低密度脂蛋白的形式运送的血液(这就是内源性甘油三酯)。

  去路

  体内有部分的脂肪酸会被氧化为水和二氧化碳提供能量。当机体处于寒冷、饥饿时,也能转化为葡糖糖、供重要器官使用。

  调节

  在正常的人体中的血液中甘油三酯来源去路是基本平衡的。

  一般血脂代谢受到激素调节。

  胰岛素促进糖转变成甘油三酯,抑制甘油三酯转变成糖。

  胰高血糖素促进甘油三酯向糖转变。

  肾上腺素促进甘油三酯分解,脂肪酸向糖转化。

  胆固醇

  来源

  每天从食物中直接吸收300-500mg。

  每天身体合成1g,70-80%来自肝脏,10%来自小肠。

  由低密度脂蛋白携带,运输到全身。

  去路

  用于合成脂质类激素;组成细胞膜等。

  高密度脂蛋白吸收组织中多余的胆固醇,运输到肝脏,加工为胆汁酸排出体外。

  调节

  在正常的人体中的血液中甘油三酯来源去路是基本平衡的。

  一般通过高密度脂蛋白调节。

5血脂的饮食

  对于一般高血脂患者的合理饮食结构,有关专家将其归纳为一句话,即“一、二、三、四、五”。第一句话为“一、二、三、四、五”:“一”是指每日饮1袋牛奶,内含250毫克钙,既补充了钙和蛋白质,又减少了高血脂的发病机会。“二”是建议结合用决乌汤茶这种经典中医组方茶,长期饮用可以起到很好的防治效果。“三”是指每日进食3份高蛋白质食品,每份可为瘦肉50克,或鸡蛋1个,或鸡鸭肉100克,或鱼虾100克,或豆腐100克,以每日早、中、晚餐各1份为宜;“四”是指“不甜不咸,有粗有细,三四五顿,七八成饱”即每天可吃3顿、4顿或5顿,每顿可吃七八成饱。“五”是指每日进食500克蔬菜和水果,一般每日吃400克蔬菜,100克水果。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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