我国外朋友孩子出生的过程中,美国的医生根本没有推荐过为自己的孩子保存脐带血。而在国内,生孩子的过程中都会遇到这样的宣传。保存脐带血,真的像脐带血保存机构宣传的那样,“为孩子留下生命保险”吗?
目录
1脐带血的作用
脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。
这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积极作用。近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
2保存脐带血
干细胞移植是现代医学中一个极其热门的话题。对于许多血液和遗传方面的疾病,干细胞移植可能是救命的手段。而本来要丢弃的脐带血中含有相当多的造血干细胞,又不存在配型的问题,因为被视作婴儿出生时宝贵的“副产物”。(来自他人的干细胞存在“配型失败”的风险,一个人与兄弟姐妹配型成功可能性是25%,而与其他的配型成功的可能性就更低了。)
“自己的脐带血永远不会配型失败,保存自己的脐带血,以备将来的万一”成了保存脐带血的“理论基础”,也成了许多商业性保存机构宣传的诉求。商业机构“保存脐带血”的营销,主要是利用孩子出生时父母脆弱的感情来得到认同,在其中隐瞒了许多事实。
脐带血的数量是有限的,通常只有几十毫升。这几十毫升脐带血中,包含的干细胞数目只够针对儿童的移植。这意味着,这份保险要发挥功用,只能在孩子小的时候,而并不是像商业宣传中形容得那样“保险”。虽然将来的医学发展有可能减少对脐带血量的需求,但这同样只是一种还没有科学进展支撑的“希望”。
最重要的是,目前没有科学数据支持“使用自己的脐带血一定是有效的”。商业机构的宣传,着眼点仅是“自己的脐带血没有配型的风险”,却避开了另一个问题:如果疾病是来自于遗传因素——这在血液病中很常见(比如白血病)——那么自己的脐带血干细胞也会携带同样的基因,因此并不能真正解决问题。
从逻辑上说,科学家们将来或许能够解决这个问题——因为我们无法知道将来的医学会发展到什么程度,无法知道这种可能性能否实现、何时实现。但是,商业机构却把“可能”渲染成了“现实”。
理论上,有一些疾病可能用自己保存的脐带血来治疗。但是这一可能性有多大,不同机构所做的估计不同,从几千分之一到二十万分之一都有。更重要的是,自己的脐带血并非唯一有效的文案,甚至不见得是最好的文案。基于生物医学发展的现状,世界骨髓捐献协会、美国儿科协会以及欧盟都不鼓励普通人保存脐带血以作“生命保险”。
现在世界上有不少脐带血干细胞移植治疗成功的报道,但是这些干细胞很少是来自于自己的脐带血,而是来自于公共的脐带血库。公共脐带血库的意义在于,让社会上多数的脐带血都进入公用的“脐带血库”。虽然不相关的人配型成功的概率很低,但只要可选的样本量很大,依然有很大的机会配型成功。这是个很简单的算术题:即使异体配型成功的概率低到万分之一,但只要有了10万个可选的样本,配型成功的机会依然可观。
3如何保存孩子的脐带血
1. 准父母如果愿意给未出生的孩子保存脐带血,最好在孕28周左右与脐带血库进行联络,并签署一份《脐带血冻存保管协议》。不过,如果你在临产时,胎盘为娩出前,临时决定想要保存脐带血,并且医院的医疗条件允许,也可以随时跟医生提出申请。
2. 储存脐带血需要和脐带血库签署一份保管协议,交纳脐带血采集费、冷冻和检验费,还有保管费。
3. 准妈妈在住院后需要第一时间通知脐带血库,并告知所在医院、预产期及床位号,留下联系电话。
4. 采集脐带血后36小时内,脐带血入库。脐带血在入库前会进行乙型肝炎、丙型肝炎、巨细胞病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒以及细菌、霉菌的检验,如果存在以上问题,一般情况下将不予保存,并退还所有己交费用。
5. 脐带血的保管费可以一次性缴纳,也可以分期支付。一次性交纳会有一定的优惠额度。如果保存者选择分期付款,但逾期不交纳费用的,将视为将脐带血自愿捐献给脐带血库。
4脐带血能治什么病
脐带血中的造血干细胞是一种具有自我复制能力的多潜能细胞,具有再生各种组织器官的潜在功能,医学界称之为“万用细胞”。可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌,进行性肌营养不良等)。脐带血的特殊价值在于它富含的造血干细胞能用于重建血液和免疫系统,对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传代谢疾病有重要意义。
自己保存脐带血不只用在血液病上,同时还有可能治疗其他非血液病,如糖尿病、风湿免疫病、脑瘫等。刘开彦教授表示,脐带血中含有大量未成熟的造血干细胞,其未来的医学应用价值很高,这在近年来全世界广泛开展的干细胞研究现状中可见一斑。在我国,各地开展的干细胞研究项目也非常多。北京大学人民医院风湿免疫科他们也正在进行用脐带血干细胞治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮的研究。
5脐带血捐赠流程
关于脐带血的版本很多,有说存的好有说捐的好。。衡量一下,我选择了捐献脐带血。。给添添积一份福报。。希望他也有一颗帮助别人的心。。
上海脐带血捐赠其实要求蛮高的。。20-35岁孕妇,身体健康。。不可以有妊娠高血压。。一定要顺产。。几项血指标一定要是阴性的。。
兔兔在红房子生产。产检门口有个老阿姨专门解答问题,圈了一个已经检查好的血报告说拿去复印。。
一共五个:乙肝抗体, rpr,梅毒抗体,HIV抗体,巨细胞病毒IgM抗体带着这五个报告复印件和身份证就可以了。。
35周前孕妇去虹桥路1109号,10号线伊犁路站1号出口出来往前走,五分钟不到就到了上海血液中心。。2号门,和门口姐姐说捐献脐带血的。。会有专门的脐血工作人员下楼接你去9楼。。
把五个血检报告给他看一眼,还有身份证给他复印,填写一张捐献书,个人信息就好了。。。
他会给你一个文件夹。。里面有一个抽血管,孕妇生产时候抽血,一个采血袋,一张信息表。。。放在待产包里。。带去医院。。进出产房让老公打电话给采血员。生好他会来收取的。。
还有一份荣誉证书。。如果最后脐血入库好像还有一份证书的。。