很多人对于脐疝修补术还并不是很了解,最近很多宝宝们都出现了,肚脐存在炎症的问题,很多妈妈们对此都非常担忧,不知道该采用怎样的方法去进行治疗,这种情况之前出现的发病率并不是很高,治疗方法还并不是很完善,脐疝修补术效果不错,脐疝修补术的方法是什么?下面就让我们一起了解一下吧。
目录
1成人脐疝与婴儿脐疝的区别
自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。
(1)婴幼儿脐疝多发生于1岁以下婴儿;而成人脐疝多见于中年妇女。
(2)婴幼儿脐疝多为先天发育异常所致,包括脐环未闭或脐环周围瘫痕组织薄弱导致脐疝形成;而成人脐疝多为后天因素促成,如妊娠、腹水、腹部肿瘤、过度肥胖等原因,导致脐部周围组织薄弱,抵抗腹腔内压力上升的能力下降所致。
(3)婴幼儿脐疝主要表现为脐部半圆形隆起,一般如拇指头大小。小儿啼哭时隆起体积略增大,一般无明显症状,很少发生嵌顿。而成人脐疝疝内容物多为大网膜或小肠,由于疝门较小,反复脱出易发生粘连而形成难复性疝。主要症状为局部胀坠不适,如有嵌顿或绞窄,可出现腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。疵内容物如为肠管,多柔软,加压后体积略缩小。如果内容物为大网膜,则触之硬韧不平。在嵌顿及绞窄情况下,肿物变大、变硬,有明显压痛。绞窄晚期可出现全身中毒症状及脱水、酸中毒及休克等临床表现。
(4)婴幼儿脐疝在治疗上首选非手术疗法,可选择粘膏贴脐疗法。具体方法是回纳疝内容物,用一个大于脐环的硬币或小木片,外包纱布抵住脐环,同时用双手将腹部两侧腹壁向中线推压,以缩小腹围。再用宽4厘米一5厘米的长腹带固定脐部的压垫。贴腹带的部位先用安息香酸酊涂于皮肤,以增加其粘度。粘膏每隔1—2周更换1次。经上述非手术治疗1年后无效或患儿年龄在2岁以上,脐环仍大于1.5厘米一2厘米者,可考虑手术治疗。成人脐疝很难用非手术治疗方法取得成功,应积极采用手术治疗。
2脐疝修补术的方法
自从上个世纪六十年代未无张力疝修补手术问世,并在世界范围内迅速取代了原来的缝合手术,成为疝手术治疗的主要手段。但无张力疝修补术因其使用的人工材料的异物性导致术后感染及血肿均多于传统手术而使该手术一度停滞。随着人工合成材料科学的飞速发展使补片材料已达到理想的要求,所植入的合成材料是目前世界卫生组织公认的唯一符合植入材料八项标准的生物植入材料。
国外许多公司纷纷生产出疝无张力修补术材料的定型产品,生产补片材料正为一方兴未艾的产业。但国内材料学在这一方面还是空白,值得庆幸的是国内已有外科大夫和材料学家联手研发国产疝补片材料,相信不久的将来疝患者会用上国产的疝补片材料。因此目前国内市场上疝补片材料全为进口产品。下面我们介绍目前国内市场无张力疝修补中使用的补片材料品种。
疝无张力修补术材料
脐疝修补术方法可以有效地帮助我们,缓解肚脐问题给我们宝宝们带来的伤害,也可以有效的帮助我们慢慢慢减轻困扰,这种问题会是我们妈妈们非常担心会影响我们妈妈们的正常工作学习,同时对于宝宝的身体健康危害也特别大。
3宝宝脐疝护理措施
脐疝俗称“气肚脐”,是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一。当因哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹腔内压力增高时,便会导致腹腔内脏特别是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出,形成脐疝。故平日应尽量不让脐疝患儿过于哭闹、咳嗽、便秘。
脐疝俗称“气肚脐”,是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一。腹腔脏器(腹膜、肠管、大网膜等)由脐环处向外突出到皮下,形成脐疝。这是由于新生儿脐环闭合不全引起的。早期脐疝突出可不明显,有时不易发现,到突出明显时,容易诊断。
脐疝表现为脐部可见一半球形肿物,当孩子哭闹、咳嗽等造成腹压增加时变大;安静平卧时可还纳入腹腔,包块可消失,皮肤正常。此时,在脐部可摸到一脐环,一般直径1厘米左右,少数可达2~3厘米。
小儿安静或平卧时,突出的肠子返回腹腔,肿块消失。随着年龄的增长,腹肌发育,疝孔逐渐缩小,最后闭合,脐疝消失。一般在1~2岁以上,小脐疝(直径在2厘米以下者),可请小儿外科采用保守疗法,用胶布粘贴,每1~2周更换一次。此法的缺点是胶布容易刺激皮肤,应仔细观察贴胶布处有无皮炎,绝不可在家自行乱贴。若经保守治疗无效或脐疝孔较大,则应去医院手术治疗,其效果甚好。
大多数孩子随年龄增长,两侧腹直肌发育,脐孔可逐渐缩小,自行愈合。两岁以上仍不闭合或疝孔过大者(直径大于两厘米)可手术治疗。手术方法为脐环结扎术。
脐疝自行愈合的重要条件是不让腹腔内压力增高。故平日应尽量不让脐疝患儿过于哭闹、咳嗽、便秘。在哭闹或便秘时用手压住脐环,使脐疝不膨出,可防止疝环进一步扩大,促进愈合。硬币压迫法和蝶形胶布粘贴法效果不明显。脐疝一般不影响孩子生长发育。
4脐疝的病因
婴儿脐疝(45%):
属先天性,发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱,不够坚固,在腹内压增加,(经常啼器,便秘,包茎等)情况下,内脏可以从脐部突出而形成,被盖物仅为疤痕组织,皮下和皮肤。
成人脐疝(25%):
较为少见,可能与脐环处疤痕组织变弱有关,诱因是妊娠,慢性咳嗽,腹水等,疝内各物初期多为大网膜,随后还有小肠,结肠等,常因与疝囊壁发生广泛粘连,形成多房性间隙。
5脐疝饮食保健
1、吃苹果、葡萄等新鲜水果以及茄子、西红柿等新鲜蔬菜都有助于治疗脐疝,另外吃杂粮类主食也有助于治疗脐疝。
2、患者多吃猕猴桃、橙子、苹果、葡萄等新鲜水果以及核桃、桂圆等坚果类,可以补充维生素和微量元素,也可以有效的改善患者的消化情况以及排便情况,因而对脐疝的治疗有帮助作用。
3、患者还可以多吃菌类、茄子、胡萝卜、刀豆、西红柿等新鲜的蔬菜,可以提供患者的身体免疫力,降低患者因感冒引起咳嗽而加重脐疝的可能性,因而有助于治疗脐疝。其中茄子无论以何种方式烹饪食用,利用价值都很高,刀豆以与粳米一起熬粥后食用的价值利用率最高。
4、患者可以多吃虫草(炖甲鱼、肉或鸭)、花生汤、银耳等食物进行滋补,也可以多吃鳗鱼、黑鱼、甲鱼、酸奶、牛奶等食物增加蛋白质,因而对治疗脐疝起到有利作用。