腰椎间盘突出和腰肌劳损是有一定的症状区别的,腰椎间盘突出相对于腰肌劳损的病情,会严重一些,那么如何判别腰椎间盘突出和腰肌劳损这两种病情呢?如何可以可以更好地治疗,这两种不同的病情方法,小编搜集了一些腰椎间盘突出和腰肌劳损的治疗方法有需要的人可以跟随小编来进行了解一下。
目录
1引起腰椎间盘突出的原因及治疗方法
腰椎间盘突出是一种常见病,它跟腰椎间盘的蜕变有关系,是人体老化过程当中出现的病症,比如说我们人老了,韧带会松驰,会长一些骨刺,这都是蜕变;水分丢失,腰椎间盘的结构不致密,不坚固,出现了裂隙,髓核就容易脱出,出来以后,这种现象叫腰椎间盘突出。仁济医疗上海沐阳医院骨伤科专家指出:出现腰椎间盘突出是腰椎间盘的退行性改变,为什么出现腰椎间盘会出现退行性改变呢?该医院的专家指出:
原因一、外伤:外伤可能引起纤维环的水平破裂,而压力主要使软骨终板破裂,也有可能是外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环从而引起疼痛。
原因二、过度的负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。
原因三、不良体位:人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,不良姿势常诱发本病的发生。
原因四、震动:汽车和拖拉机驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠波状态,腰椎间盘承受的压力较大,如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。
原因五、脊柱的畸形:先天性及继发性脊柱畸形患者,纤维环不同部位所承受的压力不一,并且常存在扭转,容易加速椎间盘的退化。 就治疗方面而言,目前最先进的技术是利用微创的射频热凝技术针对性地处理引发疼痛的椎间盘纤维环上的突出物,不破坏中央髓核,然后用纤维环修补术修补破损的纤维环,使椎间盘恢复正常。这种新技术因为无需摘除髓核,不使用钢钉钢板,体现了保护椎间盘、保护脊柱的现代医学精髓,可以最大可能地保护患者髓核组织形态和生理,是目前最为理想的治疗腰椎间盘突出的方法。
2腰椎间盘突出一定要睡硬床吗
腰椎间盘突出是腰部常见疾病,一般情况下,医生都建议腰椎间盘突出者不要睡软床,那么,腰椎间盘突出患者一定要睡硬床吗?
腰椎间盘突出是一种疲劳性疾病,所谓“积劳成疾”也。由于长期劳累,体质虚弱,中医称“肝肾亏虚”,所谓“肝主筋”,“肾主骨”,肝肾亏虚则 筋骨不健,腰椎之间的软骨盘因疲劳而松弛,不能承受躯体重量的压力而被挤压出于椎体范围之外,向四周突出称膨出,偏向一侧称突出。向后突出压迫坐骨神经的根部,神经根受刺激而水肿,引起沿臀部至大小腿整个一条神经经过的部位都酸胀疼痛麻木。
3腰椎间盘突出症腰肌劳损怎么办
腰椎间盘突出和腰肌劳损的区别;腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状,腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤。
在治疗上腰椎间盘突出95%以上的人无须手术、用中医外治多种疗法组合治疗快速高效、是很好治的小毛病。腰肌劳损用中医外治多种疗法组合治疗,需然消除症状疗速比腰椎间盘突出快、但只能作为辅助治疗、其主治应立足于自我行为治疗。
腰肌劳损的症状局限在腰部,一般没有腿痛的症状,直腿抬高实验也是阴性的,而腰椎间盘突出就可能有腰腿痛的症状,直腿抬高实验,症状随着咳嗽打喷嚏有加重的可能。
腰椎间盘突出常因为外伤有关引起纤维环破裂髓核脱出可以引起神经受压腰腿痛不适,腰肌劳损常因为肌肉筋膜损伤引起腰痛不适,可以核磁共振等检查明确。
治疗可采取理疗,按摩等舒筋活血疗法.避免过劳,矫正不良体位。适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。
相信大家现在看到小编上述介绍的一些关于腰椎间盘突出和腰肌劳损的治疗方法后,在平时的时候可以采取一些物理性的治疗,例如理疗按摩可以起到舒筋活血的疗效,还有就是避免过度的劳累进行适度的锻炼可以对腰肌劳损和腰椎间盘突出,有一定的恢复性作用。
4腰椎间盘突出要注意营养补充
患了腰椎间盘突出以后患者的行动会非常的不方便,从饮食上增强营养保证健康,术前要充分的补充蛋白质,为手术的顺利进行提供良好的基础,每天可多吃些奶制品、蛋类、动物的肝肾等。
腰椎间盘突出手术后能进食,正常饮食即可。除了烟、酒禁忌外,没有特殊要求。至于药物或保健品,到目前为止,全世界没有任何一家医学权威机构证实哪种药物或食品能有效治疗腰椎间盘突出。
饮食首先以蔬菜水果为主,蔬菜放一点盐和油煮熟,吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐(每日6餐以上)。
5腰椎间盘突出这3个问题你要懂
问题1
腰痛何时该看医生?
来自广西的患者陈先生,患腰椎间盘突出症有10余年时间了,每一次发作,采用牵引、按摩、吃中药、贴药膏等保守治疗后,疼痛都会有所缓解。但从今年1月份开始腰腿痛突然加剧,各种保守治疗方法都做了,疼痛不但没有缓解,还发展到无法直立走路,晚上也睡不着觉。被折磨了几个月后,陈先生才入院治疗。
医院骨科主任医师指出,在腰椎间盘突出症初期,主要的治疗方法是自我保护,包括理疗、卧床休息、佩戴腰围、降低工作劳动强度、减少家务劳动等,这些措施对于缓解腰腿痛有帮助。许多患者经过一段时间的保守治疗,症状会有所缓解。
但是,疾病进展了,疼痛不能缓解了,有的患者腰痛非常严重,甚至放射到小腿和足部,经过卧床休息、正规保守治疗3周以上仍无法缓解,就不要再害怕手术或者一味寻求偏方,而应该到医院进一步检查治疗。
问题2
我一定要手术吗?
腰椎间盘突出该如何治疗呢?医师说,常见的治疗方法包括保守治疗、微创手术治疗和开放手术治疗。由于每个患者的病情严重程度、体质、合并的内科疾病等不同,所采用的治疗方法也各不相同,绝不是千篇一律。
在暨南大学附属第一医院,上述患者陈先生经核磁共振检查发现L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘已严重退变并突出压迫神经根,杜冷丁也无法很好止痛,这种情况必须进行手术治疗。而且他的腰部由于长时间敷中药导致皮肤溃烂,强行做开放减压手术非常容易导致感染而使得手术失败,所以只能选择先做微创手术,等腰部皮肤愈合后再做开放手术。
因此,每个患者的情况不同,选择的治疗方案也应不同。医师说,如果腰椎间盘突出引起的腰腿痛症状不严重,短时间保守治疗后症状有改善,可以继续保守治疗;对于那些保守治疗无效,出现下肢麻木、肌肉无力者建议尽早考虑手术。因为,这些症状说明神经正在发生较难逆转的损伤,如果不尽早解除压迫,即便以后选择手术,上述症状也很难恢复。同样,如果腰腿痛反复发作十分频繁,每次犯病延续的时间很长,专家也会建议病人手术治疗。
问题3
微创比传统手术更好吗?
在临床上,医生还发现腰椎间盘突出的患者常常咨询,能不能选择做微创?觉得微创手术比传统手术更好。最近,医师就给一名来自广州本地的71岁梁先生做了腰椎间盘微创手术。梁先生入院前1周腰腿痛的症状严重,并出现了右下肢麻木无法行走,夜晚不能平卧。
影像学检查发现,梁先生L3/4髓核脱出于右侧椎间孔,压迫相应节段的神经根。医师为其做了经皮侧路镜下L3/4椎间盘髓核摘除的微创手术,整个手术过程基本没有出血,手术切口只有0.8cm。术后当天梁先生的腰腿麻痛症状消失了,能自如地平卧了,术后第1天就能下地行走。
医师说,相比于传统的开放手术,微创手术有不少优点,比如切口小、出血少、对椎旁肌肉的损伤小、出院时间短等。
但他指出,微创手术本身也存在一定的缺陷:(1)微创并不意味着手术危险变小了,实际上微创手术的风险与开放手术相当;(2)适应症选择不恰当,微创容易出现减压不彻底,术后残留部分症状;(3)没有完全摘除椎间盘,存在复发可能;(4)微创虽然对脊柱稳定性没有太大的干扰,但是对脊柱的稳定性也没有加强作用。
所以,专家认为,对椎间盘突出症的患者来说,可以采用微创的,尽量采用微创治疗;必须开放手术治疗的,就不应勉强采用微创,手术适应症的正确选择是关键。