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酒精肝患者应该做好预防,防止病情发作

饮酒可导致多种疾病的发生,而尤其以伤害肝脏为甚,是酒精肝根本原因。酒精肝就是喝酒过度而引起的。在临床上,因不能戒酒使疾病复发以及病情恶化的情况,也不少见,应引以为戒。若能彻底戒酒,消除病因,则可提高治疗效果,促进疾病康复,防止疾病的复发、恶化或它变。及时治疗,以免向肝硬化转化。酒精肝患者要从各方面做好保健,防止病情发作。

目录 酒精肝复发后表现出来的四个特征 酒精肝患者应该做好预防防止病情发作 酒精性肝病的病理诊断 酒精肝具体的危害有哪些

1酒精肝复发后表现出来的四个特征

  一、轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退;酒精肝硬化则是一种较严重的酒精肝。

  二、轻症酒精肝会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见酒精肝的临床表现。

  三、酒精肝除上述酒精肝的临床表现加重外,部分酒精肝病人出现发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染等酒精肝的临床表现。

  四、酒精肝的临床表现并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列酒精肝的临床表现。

2酒精肝患者应该做好预防防止病情发作

  1.日常生活中要多食新鲜生果和蔬菜,对肝脏护理非常有好处,选择生果需要遵循这些原则,天天至少食用葡萄、苹果或橘子等两种以上生果,假犹如时搭配菜花、西红柿、胡萝卜等三种以上蔬菜食用,效果更好。长期喝酒极易发生肝脏损害,女性酗酒的危害性更大。 推荐阅读:>>>酒精肝重在预防

  另外,葡萄、苹果等生果需浸泡、洗净后带果皮食用,最后就是天天蔬菜和生果摄入量不少于400~500克,且生果、蔬菜的品种尽可能多。

  2.更好多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。这些食物,对病情的恢复都能起到很大的帮助。

  3.保持良好的心里状态,以免因心里压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适合自己运动的方式,然后长期坚持。

3酒精性肝病的病理诊断

  酒精性肝病一、轻症酒精性肝病

  病人临床症状轻微,肝功能正常或轻度异常,诊断主要靠详细询问饮酒史,结合临床、肝穿活检有助确诊。此型在中日友好医院136例酒精性肝病肝穿中占31.3%,较日本的报告所占比例为大。

  轻症酒精性肝病中可见酒精性肝病的基本病变,如大泡脂变、灶壮气球样变、坏死灶伴pmn侵润及小叶中心窦周纤维化,但病变程度较轻,均在1级范围。由于病变较轻,肝小叶结构无破坏,戒酒后可以完全恢复。

  酒精性肝病二、酒精脂肪肝

  临床症状多较轻,有不同程度肝肿大,肝重量常达2000-2500g,甚至达3000g以上(正常1200-1500g)。肝脏色黄,边缘钝。镜下大部分病人的脂变为大泡性脂变,主要见于肝腺泡2、3区分布,严重者弥漫分布。

  酒精性肝病三、酒精性肝炎

  酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状,肝肿大,肝酶学升高,25%肝损伤严重,病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高,也可出现肝功能衰竭或肝性脑病。

  酒精性肝病 四、酒精性肝纤维化

  各型慢性酒精性肝病均伴有不同程度的肝纤维化,酒精性肝纤维化作为一个独立类型,近十几年才被一些学者所采用。

  酒精性肝纤维化的基本病变包括:窦周纤维化、终末静脉纤维化、汇管区及汇管区周围纤维化、桥接纤维化(间隔形成)。根据纤维化的范围及程度不同,酒精性肝纤维化分为轻、中、重度。各类中均可伴有脂变及炎症,唯后二者的程度均轻于纤维化的程度。

  轻度酒精性肝纤维化镜下特点为明显的蔸周纤维化,并有少数纤维间隔形成,但小叶结构保留。中度酒精性肝纤维化范围广或出现中至重度窦周纤维化,纤维间隔多,致小叶结构紊乱,此阶段部分病人可以出现门静脉高压体征,包括食管静脉曲张,脾脏肿大及腹水,继续发展进入重度酒精性肝纤维化即早期肝硬化。

  酒精性肝病五、酒精性肝硬化

  酒精性肝硬化特点是小结节性肝硬化、肝脏肿大。早期酒精性肝硬化结节甚为细小,镜下特点为肝细胞结节小,再生不著,汇管区多尚保留。纤维化自终末肝静脉周围,沿3区与汇管区间,形成较宽的含扩张血窦的血管纤维间隔,常沿3区将小叶腺泡分隔成微小结节。

4酒精肝具体的危害有哪些

  1、酒精肝对肝脏的危害:长期大量的喝酒可能会引起酒精性肝的出现.,乙醇进入肝脏组织以后,经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝脏组织有明显的毒性作用,使其代谢发生障碍,从而导致肝脏组织的变性坏死及纤维化,严重时可致肝硬化。

  2、酒精肝危害人体酸碱平衡:这也是酒精肝的危害具体有哪些中的一点,电解质紊乱、酸碱平衡失调都是由于酒精肝造成的,乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。

  3、酒精肝会引起其他并发症:通过临床研究发现,这一疾病的出现如果没有及时的加以治疗的话,部分病人可发展为肝纤维化或肝硬化。国外一项研究资料表明,平均每年有10%左右的酒精肝发生肝硬化。同时酒精肝也可以影响其他疾病,比如约有30%左右的酒精肝患者并发心脏、脑血管疾病,如心机梗塞、脑血栓、脑梗塞、动脉硬化等疾病。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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