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宫外孕出血和月经的区别是什么

在与自己的对象同房后一段时间,日子一天一天过去,才发现自己的月经怎么还没有来?很多的成年的女性都会有这样的经历吧。有时候下面出血了,但是却总是不安,感到没有安全感,到底是正常的月经来了还是宫外孕出血了呢?宫外孕出血和月经出血究竟如何区别呢?

目录 宫外孕的几大护理措施 宫外孕出血和月经的区别是什么 宫外孕有哪些症状4大表现让你早发现 你是宫外孕的高危人群吗 宫外孕确诊的方法

1宫外孕的几大护理措施

  (1)休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。宫外孕患者需取头高足高位(各抬高15°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。

  (2) 宫外孕患者需保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。这也是在宫外孕的护理中需要注意的。

  (3)快速扩容,迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据宫外孕的病情给予相应药物。

  (4)密切观察宫外孕患者的生命体征。血压是反应失血性休克的指标,升高血压是手术抢救赢得时机的关键。同时,宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。

  (5)DIC治疗,积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。

2宫外孕出血和月经的区别是什么

  据专家介绍,“宫外孕”是指受精卵在子宫腔以外的任何部位着床的妊娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等等,其中输卵管妊娠最多见。宫外孕患者在很早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的逐渐长大,撑破着床的器官,引起血管破裂出血,如救治不及时,可发生失血性休克,危及患者生命。

  阴道异常出血可以是以下各种疾病:

  1.月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性出血,此外上避孕环者也有可能经量增多。

  2.月经周期不规则阴道出血。常为功能性出血,但应先排除子宫内膜癌。

  3.长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

  4.停经后不规则出血。育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

  5.性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或黏膜下肌瘤。

  6.阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

  宫外孕出血一般是非常迅猛的,所以如果是在同房后一个多月左右发生的突然的大出血和腹泻等都极有可能是宫外孕,这是非常值得广大女性朋友去学习和掌握的,说不定在某一天就得到会派上用场的。希望小编的以上总结能够对广大朋友有一定的帮助。

3宫外孕有哪些症状4大表现让你早发现

  1、怀孕表现

  宫外孕也属于怀孕,也会出现跟怀孕一样的身体反应。比如,停经、身体基础体温上升,出现早孕反应,乳房开始发生变化等等方面。通过进行尿妊娠检测,能够明显观察到呈现阳性。

  2、下腹疼痛

  宫外孕也属于怀孕,也会出现跟怀孕一样的身体反应。比如,停经、身体基础体温上升,出现早孕反应,乳房开始发生变化等等方面。通过进行尿妊娠检测,能够明显观察到呈现阳性。

  3、阴道出血

  一般表现为停经之后出现的不规则的阴道出血。一般月经颜色呈现深褐色且量较少,不可误以为是月经。不过也存在少数人出现月经量较大的情况,易与月经搞混。

  4、休克昏厥

  一般表现为停经之后出现的不规则的阴道出血。一般月经颜色呈现深褐色且量较少,不可误以为是月经。不过也存在少数人出现月经量较大的情况,易与月经搞混。

  5、其他症状

  如果是发生了宫外孕进行检查的时候,可以发现身体出现宫颈举痛,在子宫的一侧或者是其后方有明显的可触及压痛性包块。而进行B超检查也不能查看到子宫内的妊娠囊等等。

4你是宫外孕的高危人群吗

  1、慢性盆腔炎、输卵管炎者

  慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素,是宫外孕的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体,常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。

  2、阑尾炎穿孔者

  这是宫外孕的另一高危因素,阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕的危险性增加2倍。

  3、有过宫外孕病史者

  有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。

  4、人工流产者

  人工流产与宫外孕肯定有关,其危害性增加一倍。人流次数越多,宫外孕的危险越大。盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素。

  5、吸烟者

  近年来认为,吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。此外,吸烟还增加盆腔炎的危险性,导致输卵管的解剖结构异常,从而使吸烟者增加了发生宫外孕的危险性。

5宫外孕确诊的方法

  异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。

  异位妊娠流产或破裂后,诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断:

  1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。

  2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

  3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。

  将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。

  4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。

  5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

  需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。

标签:妇产科,产科,宫外孕,

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