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胆囊息肉结石怎么回事

很多患者会有一些肝胆外科的疾病,尤其比较常见的是胆囊息肉和胆结石,有这种疾病患者,一定要引起重视,一般都会出现一些小腹疼痛,恶心干呕的情况,而且出现得比较频繁的时候,最好就要去医院做一个详细的检查了,那么到底为什么会引起胆囊息肉和胆结石的呢!

目录 胆囊息肉的症状有哪些 胆囊息肉结石怎么回事 如何鉴别胆囊息肉与胆囊癌 胆囊息肉应该如何预防 胆囊息肉吃什么好

1胆囊息肉的症状有哪些

  为数不多的胆囊息肉患者病状与慢性胆囊炎相似,主要体现在右上腹的轻度不适,若病人还伴有结石时,可能出现胆绞痛。通常认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高。

  胆囊息肉的隐蔽性强,有相当数量的人之前没有任何症状,只是在体检或其他目的的检查中发现或因其他疾病切除胆囊后发现。等出现症状时,可有右胁隐痛,牵及右肩背,伴有食欲不振、恶心欲呕等类似慢性胆囊炎的临床表现。

  大多数胆囊息肉患者无临床症状,且胆囊功能良好,此类病人应予定期BUS随访(3~6个月),若出现明显症状或PLG迅速增大时才考虑手术,如届时胆囊功能良好,可作经皮胆囊镜息肉摘除,此类息肉往往<10mm(82%),以多发性为主(75%),外观呈桑葚状,蒂细如线,质脆易落,因而很易摘除,如胆囊功能不良,则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。

  良性非胆固醇性PLG占35%,包括腺瘤与腺肌瘤病,炎症性息肉,腺瘤样增生及罕见的间叶组织肿瘤等,其中炎症性息肉虽无恶变报道,但与胆囊炎症相伴,多数有临床症状,其余类型则均有恶变可能,因此,一经查获宜及时手术切除,以明确病理性质。

  胆囊息肉在临床上可分三个时期即:活跃增长期,相对稳定期,吸收消散期。在治疗中,一般都要经过“活跃增长期-相对稳定期-吸收消散期”的过程。

  从病理角度来看,包括腺瘤样息肉(管状腺瘤、乳头状腺瘤、混合性息肉)、胆固醇息肉、增生和炎症性息肉、胆囊腺肌病。根据我院的检查结果,其病理特点是:①胆固醇息肉:蒂部由血管结缔组织构成,表面有少量黏膜上皮,内含大量的泡沫样细胞。②炎症增生性息肉:是指局部组织的一种增生,表面覆盖有上皮细胞,中间有增生的腺体,周围有淋巴细胞浸润。③胆囊腺肌病:指胆囊壁纤维性增厚,常有淋巴细胞、浆细胞浸润,伴平滑肌细胞的增生肥大,局限体管壁增厚。④腺瘤样息肉:大量腺体组织。乳头状腺瘤的特征是具有树枝状结缔组织核心,被覆高柱状上皮细胞,可有一定量的内分泌细胞(Seritonin细胞),并伴有一定程度的不典型增生及原位癌。

2胆囊息肉结石怎么回事

  饮食不规律是引发胆囊结石很关键的一个因素,没有规律的饮食是一个非常不好的习惯,最好要做到一日三餐定时定量,尽量不要去吃零食,不吃早餐也是一个非常差的习惯,也是导致胆囊息肉出现的一个比较重要的因素,所以大家一定要养成吃早餐的习惯。

  总是吃一些低胆固醇的食物很有可能导致胆囊息肉的发生,为了健康着想,在这里提醒大家最好吃一些比较清淡的食物,不要吃油腻的食物,因为这些食物对胆囊的健康是有影响的,同时这些食物也是导致胆囊息肉出现的一个关键因素。胆囊结石胆囊息肉是什么引起的?很多人都有喝酒的习惯,喝酒是对身体有害的,早晨空腹喝酒的危害更是非常大的,这也是引起胆囊结石胆囊息肉发生的一个原因,希望大家要引起重视,尽量避免这个病的发生。

  ,治疗固然重要,但是在日常生活中的护理也是非常重要的。如果平时注意光靠治疗是远远不够的,很有可能好了没多久就又复发了,所以说患者同时要注意自己的饮食习惯和个人卫生。

  建议患者平时一定要注意改善自己的饮食习惯,定时吃饭,不要总是不吃早饭,不吃早饭对身体是很不好的,很有可能会导致胆结石,还要注意休息,不要总是过于劳累,还要注意改善生活,不要总是熬夜,保证睡眠质量很重要。

3如何鉴别胆囊息肉与胆囊癌

  胆囊息肉与早期胆囊癌临床上都无明显的症状和特征,多数在进行体格检查做B超时.才发现胆囊息肉或可疑胆囊癌样改变。这给临床的诊断和鉴别诊断带来了一定的困难。

  胆囊息肉与胆囊癌的早期有许多相似的地方:两者都可有消化道的症状--食欲不振、恶心、呕吐、厌油脯食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。不同的地方在于:中晚期的胆囊癌变有黄疸、右上腹包块及恶病质;而胆囊息肉则多无黄疸、右上腹包块,不发生恶病质。

  实验室检查如肝功能检查、肿瘤标志物、DNA流式细胞学分析有助于胆囊痛的诊断。电脑彩超观察息肉或癌肿内有无彩色血流,可与临床最常见的胆固醇性息肉相鉴别。对于较大的瘤体,行CT增强、扫描瘤体强化,有助于胆囊癌的诊断。

  应用B超引导探针穿刺进行细胞检查以鉴别胆囊息肉和胆囊癌。在B超的随访过程中,胆囊息肉生长缓慢,没有粘膜浸润;而胆囊癌生长较快,且有周围粘膜浸润的改变。当息肉近期增长较快或有周围粘膜浸润时则考虑发生了癌变,应尽早进行手术治疗。

4胆囊息肉应该如何预防

  1、禁酒及含酒精类饮料

  酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。

  2、饮食要规律、早餐要吃好

  规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。

  3、低胆固醇饮食

  胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

5胆囊息肉吃什么好

  1、、胆囊息肉食疗方:

  1)、乌僵薏四汤:由柴胡 、法夏、三棱各9克,枳壳、乌梅、僵蚕、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、连翘各15克,甘草6克组成。水煎服,每日1剂,煎服3次。或制成水丸,每次9克,每日服3次。一般2-3个月为一个疗程,重者需2-3个疗程。肝郁重者加青皮、香附,腹胀重者加厚朴,便秘者加生大黄,以瘀为主者加丹参、桃仁。

  该方中柴胡疏肝解郁,疏通肝络;白芍、甘草柔肝缓急止痛,枳壳行气化滞;薏苡仁具有化痰软坚作用,可治疗多发性息肉。僵蚕化痰散结,白芥子、连翘、法夏善于化痰散结。

  2)、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。

  2、胆囊息肉吃哪些食物好:

  1)、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

  2)、宜多食干豆类及其制品。

  3)、宜选用植物油,不用动物油。

  4)、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。

  5)、要多吃含有维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等。

  3、胆囊息肉最好不要吃哪些食物:

  1)、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

  2)、应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

  3)、禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大。

标签:外科,普外科,肝胆外科,胆囊息肉,

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