反流性慢性胃炎怎么治疗

现在的人们只顾着工作一点也不注意饮食习惯的培养，经常是吃了上顿没下顿，时间久了之后就会造成胃病然后就是胃炎如果胃病变成胃炎的话情况就比较严重了，有很多人就因为这个得了慢性胃病，那么反流性慢性胃炎怎么治疗呢?下面我们一起了解一下。

目录 慢性胃炎如何护理 反流性慢性胃炎怎么治疗 慢性胃炎的检查 胆汁反流性胃炎的预防 不幸患有胃炎试试这五大食谱吧

1慢性胃炎如何护理

　　慢性胃炎对症护理

　　1、平时应让病人多吃营养丰富、清淡、易消化吸收的食物。少食多餐。注意饮食卫生，切忌暴饮暴食。少吃甜食及易胀气和油煎、油炸的食物。禁烟、酒及辛辣食物。饱胀、暧气等症状明显时可暂进食流质或半流质饮食。

　　2、去除可能的致病因素，避免或不用对胃有刺激的食物和药物。

　　3、保持良好的心理状态，遇事冷静，小事糊涂，不争名不争利，避免急躁、生气、激动等不良情绪。

　　4、慢性胃炎分浅表性和萎缩性两种。前者可服用硫糖铝、普鲁本辛、胃炎合剂;后者常伴有缺酸与低酸的症状，可服用1%的稀盐酸、胃蛋白酶合剂。平时在菜肴中可酌情加些醋。

　　5、患萎缩性胃窦炎的病人还要督促其定期去医院作胃镜检查，以早期发现癌变，必要时还应接受手术治疗。

　　慢性胃炎日常护理

　　1、避免坚硬、粗糙、纤维过多和不易消化的食物，亦须避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热的食物。食物应营养丰富而又易于消化。

　　2、养成低盐饮食习惯。

　　3、进食时应细嚼慢咽，和唾液充分混合。

　　4、进食要定量和少食多餐。

　　5、安排有规律的生活作息时间，避免晚起或过度劳累。

　　6、避免在情绪紧张、愤张、抑郁、过分疲劳时勉强进食。

　　7、如病人突然出现大量呕血或黑粪，且有冷汗和脉速、血压波动，应立即送医院诊治。

2反流性慢性胃炎怎么治疗

　　1、一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。

　　2、对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药：如颠茄8n堪11次，1日3次。止泻药：如思密达每次1袋，1日2-3次。

　　3、抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素0.3g口服，1日3次或庆大霉素8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。

3慢性胃炎的检查

　　实验室检查

　　1、胃酸

　　浅表性胃炎胃酸正常或略低，而萎缩性胃炎则明显降低，空腹常无酸，Burhol用加大组胺法观察47例浅表性胃炎的最大胃分泌量平均为17.4mmol，46例萎缩性胃炎平均为5.6mmol，正常对照44人平均为19.8mmol。

　　某院100例萎缩性胃炎，91例用五肽胃泌素及组胺法测定胃酸结果：无酸13例;低酸18例;正常酸60例，无酸和低酸共31例，占34.1%。

　　2、胃蛋白酶原

　　由主细胞分泌，在胃液，血液及尿中均可测得，蛋白酶水平高低基本与胃酸平行，但主细胞比壁细胞数量多，所以在病态时，胃酸分泌常常低于蛋白酶原的分泌。

　　Joske观察胃液和血液胃蛋白酶原水平与活组织病理变化结果常常一致，蛋白酶原低者活组织检查多数为萎缩性胃炎。

　　3、内因子(IF)

　　IF由壁细胞分泌，壁细胞减少IF分泌也减少，两者是严格平行的，正常分泌量平均为7700U/h，检查IF对萎缩性胃炎，胃萎缩及恶性贫血的诊断有帮助，IF明显减少有利于以上3种疾病的诊断，恶性贫血病人极少数在胃液中尚可检出微量IF，但不足以供维生素A，B12吸收之用，慢性萎缩性胃炎IF也可以减少到400～600U，但可以维持低水平的维生素B12吸收，据Ardeman的研究400～500U的IF可以供吸收1μg维生素B12之用，食物刺激胃液分泌每5～10ml即含IF 400～500U，因此可以解释萎缩性胃炎虽IF分泌也很低但不发生恶性贫血。

　　4、胃泌素

　　胃泌素由胃窦G细胞分泌，正常血清胃泌素含量各处报道不同(30～140pg/ml)，我院检查结果为(130.84±8.34)(SE)pg/ml;浅表性胃炎平均为(219.09±36.04)pg/ml;A型慢性萎缩性胃炎平均为(566.22±140.3)pg/ml;B型平均为(246.76±9.52)pg/ml，胃泌素能促进胃液特别是胃酸分泌，由于反馈作用胃酸低时胃泌素分泌增多，胃酸高时胃泌素分泌减低，此外血清胃泌素高低与胃窦黏膜有无病变关系密切，无酸的病人理应胃泌素升高，但若不高说明胃窦黏膜病变严重G细胞减少。

　　5、壁细胞抗体(PCA)

　　PCA在A型胃炎的阳性率较高，此抗体的检测有助于慢性胃炎的分型，对慢性胃炎发生的病理过程的认识及治疗有帮助。

　　6、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)

　　1979年Vandelli检查106例B型胃炎，GCA阳性者8例，A型35例全部为阴性，恶性贫血病人35例及供血员115例也全部为阴性。

　　影像学检查

　　1、胃镜检查

　　悉尼分类系统对胃镜检查的描述词作了一系列的规定，包括对水肿，红斑，脆性，渗出，扁平糜烂，隆起糜烂，结节，皱襞肥大，皱襞萎缩，血管透见及出血点进行描述，一般来说浅表性胃炎胃镜所见为花斑样潮红如麻疹患儿的皮肤(或称红白相间)，在小弯垂直部则为线状潮红在纵行皱襞的顶端;其次是黏液分泌增多，附着在黏膜上不易剥脱，脱落后黏膜表面常发红或有糜烂，咽下或反流的黏液常含气泡，而且随蠕动而流动，不难鉴别;再次是水肿的表现，黏膜苍白，小凹明显而且反光强;最后是糜烂，由于腺窝以上的表皮剥脱发生糜烂且常伴出血，又可分为3型：

　　(1)丘疹样隆起中央凹陷被覆暗褐色积血或白苔，周围潮红如天花的皮损，多发生在胃窦部皱襞的顶端。

　　(2)平坦型几乎与黏膜水平一致，表面不光滑被覆褐色或白色分泌物。

　　(3)凹陷型最常见，低于正常黏膜，表面粗糙或有分泌物甚至出血，范围或大或小，数毫米至数厘米，形态常不规则，或局限或弥漫。

　　萎缩性胃炎胃镜检查有2个突出的表现：

　　①颜色改变，多呈灰，灰白，灰黄或灰绿色，同一部位深浅可不一致，境界常不清，范围或大或小，萎缩范围内也可能残留红色小斑。

　　②因为黏膜变薄加之注气膨胀，黏膜下血管常可显露，轻者血管网，重者可见如树枝状的血管分支，暗红色微带蓝色，易与皱襞相混，根据血管走行方向与胃的长轴垂直，可资鉴别。

　　血管显露与胃内压力有密切关系，根据试验连续注气2000ml(压迫注气钮2min)，病人如无暖气胃内压气达20mmHg，此时正常胃黏膜也可以显露小血管网，特别胃底最容易，胃内压在1.3～2.0kPa(10～15mmHg)时轻，中，重3型萎缩性胃炎均能显露血管，0.66～1.33kPa(5～l0mmHg)时，只中，重型可以显露，轻者不显露，0～0.66kPa(0～5mmHg)时，只重型显露，根据以上结果，胃内压以1.3～2.0kPa，注气量约1000ml为最适合。

　　浅表与萎缩两型胃炎胃镜诊断与病理诊断的符合率为60%～80%，但胃镜所见与病理所见尚无一致规律，也难以用病理变化来解释胃镜所见如花斑样潮红，血管透见等。

　　2、X线检查

　　浅表性胃炎X线无阳性发现，萎缩性胃炎可见皱襞细小或消失，张力减低，Badenoch用X线诊断胃萎缩88例有22例正确，黏膜的增生肥厚易被认为是肿瘤，胃窦部黏膜粗乱常诊断为肥厚性胃炎但不能被活组织检查证实，用双重对比造影法可发现胃小区(1～1.5mm)，因而对肠上皮化生及丘疹样糜烂的诊断，开辟了新的途径。

4胆汁反流性胃炎的预防

　　一.医疗避免：采用毕Ⅰ式或Roux-y式的胃大多数切除术防治胆汁反流性胃炎，对削减 残胃癌 的发作有必定效果。

　　二.平常细则：1.饮食：留意少量多餐，吃低脂饮食，可削减进食后反流表现发作的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜开释胆囊缩短素，易致使胃肠内容物反流。

　　2.体重：超重者宜瘦身。由于过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应活跃减轻体重以改进反流表现。

　　3.卧位：床头垫高15～20cm，对减轻夜间胃液反流是一个卓有成效的好办法。

　　4.改动不良睡姿：有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这么可引起膈肌举高，胃内压力随之添加，使胃液逆流而上。

　　5.生活习惯：尽量削减添加腹内压的活动，如过度折腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

5不幸患有胃炎试试这五大食谱吧

　　1、胃炎患者宜用陈皮油淋鸡

　　清水1000～1500毫升，加入一半陈皮及姜、葱、花椒、盐少量，把洗净的鸡放入煮至六成熟，捞出。卤汁入锅，烧沸，再入鸡，用文火煮熟，捞出待用。锅内留卤汁少许，放入10～30克冰糖及少许味精、盐收成汁，涂抹在鸡表面上。菜油入锅内，烧熟，另一半陈皮，切丝炸酥。将鸡倒提，用热油反复淋烫至颜色红亮为度，再往鸡的表面抹上麻油，然后切成小块装盘，撒上炸酥的陈皮丝即成。

　　2、胃炎患者宜用紫花苦菜汤

　　取紫花苦菜15g洗一遍(一遍即可),放入锅(一般锅即可)，加水约1000毫升;煮开后多煮5分钟左右，然后去渣，剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存;饮用紫花苦菜汤时，必须温服。每次50-100毫升，每天三次，先把红糖放入杯内，把烧好的紫花苦菜汤 倒入杯中充分搅拌，待温时喝下，红糖(最好是百货店里散装深颜色的普通红糖)，红糖加两三勺。饭后30分钟服。

　　3、胃炎患者宜用丁香鸭

　　鸭子洗净，公丁香、肉桂、草豆蔻用清水3500毫升煎熬2次，每次20分钟，滤出汁，约3000毫升，将药汁倒人砂锅，放入鸭子，加葱、姜，用文火煮至七成熟，捞出晾凉。在锅中放卤汁，将鸭子人卤汁煮熟，捞出，卤汁中加冰糖10克及少许盐、味精，再放入鸭子，用文火边滚边浇卤汁，皮色红亮时捞出，抹麻油即成。

　　4、胃炎患者宜用胡萝卜炒陈皮瘦肉丝

　　胡萝卜切丝，猪肉切丝后加盐、黄酒拌匀，陈皮浸泡至软切丝。先炒胡萝卜至成熟后出锅，再用油炒肉丝、陈皮3分钟，加入胡萝卜丝、少许盐、黄酒同炒至干，加水少量焖烧3～5分钟，撤入香葱即成。

　　5、胃炎患者宜用二绿茶

　　绿萼梅6克，绿茶6克。上二味，沸水冲泡5分钟即可。

温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。