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宫外孕多长时间会出现阴道流血呢

宫外孕是现在很多女性都会得的一种疾病,尤其是一些刚刚怀孕的女性,如果本身身体体质就不是很好很有可能会有宫外孕这样的疾病,患有宫外孕的女性,如果平时不注意的话就会有宫外孕出血这个时候已经是比较严重的了,那么宫外孕出血应该是怎么回事要怎么治疗呢!

目录 什么是引起宫外孕的原因呢 宫外孕多长时间会出现阴道流血呢 预防宫外孕 宫外孕的影响 保守治疗宫外孕的方法

1什么是引起宫外孕的原因呢

  宫外孕的原因——慢性输卵管炎

  临床上可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为宫外孕的常见病因。严重的输卵管粘膜炎可使输卵管完全堵塞致不孕,轻者使粘膜皱襞粘连导致管腔变窄,蠕动不良而影响受精卵在输卵管内的正常运行,致使中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,炎性渗出造成输卵管周围粘连,致使输卵管扭曲,管腔狭窄管壁蠕动减弱,从而影响受精卵的运行。

  宫外孕的原因——输卵管手术

  各种形式的输卵管绝育,若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。而输卵管绝育术后的吻合复通术或输卵管成行术,均可能因管腔狭窄而导致输卵管妊娠。

  宫外孕的原因——宫内节育器放置

  随着宫内节育器的广泛应用,异位妊娠的发生率增高,这可能与放置后引起的输卵管炎有关。

  宫外孕的原因——输卵管发育不良或功能异常

  输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。

  宫外孕的原因——受精卵游走

  一侧卵巢排卵,若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,则称为受精卵游走。受精卵由于移行时间过长,发育增大,即可在对侧输卵管内着床发展成输卵管妊娠。

  宫外孕的原因——其他

  输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤,由于压迫到输卵管,影响输卵管的通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症、既往异位妊娠史、助孕技术等亦与异位妊娠的发病相关。

2宫外孕多长时间会出现阴道流血呢

  病人多有停经史,有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右,出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血,导致病人的血压下降,出现晕厥或休克状态。10%的病人出现肩痛,是由腹腔积血反射性地刺激脯神经所致。

  停经停经大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经史,有的将阴道出血误认为是一次正常的月经。

  腹痛腹痛是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐、肛门坠胀感,如果是出血过多时时疼痛难忍。

  腹泻宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症。

  阴道出血常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净。

  如果是大出血,则情况要严重的多有晕厥和休克。

  患有宫外孕的女性一般在早孕期间就会有所发现,因为经常会有阴道出血,而且会觉得小腹一直有下坠的感觉非常疼痛,有这样的情况要及时到医院进行检查和治疗,尽早的终止妊娠,否则如果宫外孕的情况越来越严重的话,对女性的身体会有很大的危害。

3预防宫外孕

  1、注意孕前检查,治愈妇科疾病后再怀孕。预防异位妊娠,应注意孕前检查,要彻底清除各种妇科疾病,尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。对于有些正常受孕有困难的女性,如果需要服用排卵药物,一定要在医生的指导下进行,并要提高警惕性,怀孕后定期到医院检查胚胎情况。

  2、有异位妊娠史的孕妇需做早孕检查。曾经患过异位妊娠的女性,再次患异位妊娠的可能性很大。如果这类女性怀孕了,最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。

  3、暂无怀孕打算的女性需做好避孕工作,避免多次人流伤害生殖系统。反复人工流产是导致近年来异位妊娠发病率上升的主要因素。因此,若暂无怀孕打算,女性要做好避孕工作,以免人流手术对身体造成伤害,并提高患异位妊娠的风险。

4宫外孕的影响

  1、异位妊娠一旦确诊则需终止妊娠

  异位妊娠可以引起急性大出血,如不及时治疗会导致病人失血性休克,甚至死亡。发生异位妊娠时,由于输卵管自身的组织结构特点,限制孕卵的生长发育,使之不能生长至足月。因此,异位妊娠一旦确诊,患者需采取措施终止妊娠。

  2、宫外孕手术是否影响女性生育能力

  在进行宫外孕手术前,医生会对患者的具体情况进行评估,对有生育要求者,会尽可能保留输卵管,并在手术过程中避免让生殖系统受到太大损伤。宫外孕患者治愈后一般不影响生育功能(两侧输卵管或子宫被切除者例外),如已患过宫外孕而切除一例输卵管,再次妊娠后的早孕期就应进行B超检查,以排除再次宫外孕,便于及时处理以保留输卵管。

  3、异位妊娠对再次妊娠的影响

  在进行宫外孕手术后,女性在半年之内要做好避孕工作,让身体逐渐恢复,同时要经过全面的检查,确定是否具备正常怀孕的条件后,才可考虑怀孕。

  曾患异位妊娠的女性,在生殖系统没有受到破坏的情况下,是可以再次妊娠的,但再次妊娠时患异位妊娠的几率会增加,因此有异位妊娠史的女性再次怀孕后应定期到医院检查,密切观察胚胎情况,以免出现意外。

5保守治疗宫外孕的方法

  1、药物治疗宫外孕

  化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程。应用化学药物治疗,未必每例均获成功。

  2、中药治疗

  目前非手术治疗主要是中医药保守治疗,但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长,而且在保守治疗的过程中,存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外,有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗,反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。

  3、输卵管切除术

  对于已经生育的患者,由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的,可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言,可以行输卵管破口处开窗术,这种手术能为患者保留25%的生育机会。

  4、保守性手术治疗宫外孕

  宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。

温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。

       孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:孕龄女性 常见症状:孕早期腹痛、难免流产、妊娠时伴有腹痛的阴道流血、妊娠反应[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗

标签:妇产科,产科,宫外孕,

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