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肝腹水病人吐血会死吗

肝腹水属于肝脏疾病,也是肝脏病出现恶化的一个重要标志,通常肝腹水出现后不及时治疗,病情会向肝硬化方向发展,所以一旦出现肝腹水的情况,应引起重视积极治疗。既然肝腹水已经很严重了,那么,肝腹水病人吐血是不是更严重,会导致患者的死亡吗?我们一起来了解一下吧。

目录 老年人得了肝腹水怎么治疗 肝腹水病人吐血会死吗 肝腹水患者在饮食上要注意什么 治疗肝腹水还有哪些误区 肝腹水的预防方法

1老年人得了肝腹水怎么治疗

  在治疗过程中应合理使用利尿剂,老年人肝硬化腹水时利尿剂的使用应按照联合、间歇、交替的原则应用,严格控制适应证。引小时尽量在1000ml以上者.可不用利尿剂。药品选用应从利尿刘小剂量开始,间歇给药,排钾与保钾利尿剂联合使用。有人不主张老年人使用噻嗪类利尿剂,认为可引起肾血管收缩,降低肾血流量。利尿剂应用后.应使体重缓慢减轻。老年人在使用利尿剂时应注意可引起急性听力减退、低血钾、功能性肾功能衰竭,故应仔细观察病情.发现问题及时处理,调整用药。

  肝腹水怎么治疗导泻与腹腔穿刺放液因,老年肝硬化患者全有情况较青壮年差,故老年人对导泻和大量腹腔穿刺放液不耐受.应慎用。在伴有低钾、低钠血症的肝硬化腹水病人可口服20%甘露醇,因为从肠道排水,电解质丢失相对减少,同时可降低门静脉压。对于合并消化道出血患者消除肠道积血,可减少肝昏迷的发生。但要注意人使次数个宜过多。腹腔穿刺放液应本着少量、多次的原则进行,以防止大量放腹水诱发肝昏迷。

2肝腹水病人吐血会死吗

  肝腹水医院说,肝腹水是肝硬化失代偿期最主要的表现,此时患者机体的各项机能无法正常的运行,引发各种肝腹水症状的出现,很多肝硬化病人常常会吐血,甚至有一些病人因吐血到医院就诊时,才知道患了肝硬化,约2/3肝硬化患者终生至少发生一次呕血或便血。

  肝腹水病人吐血会死吗?专家指出,肝腹水患者有消化性溃疡出血的现象;肝腹水患者机体平衡被打破,导致门静脉高压性胃病出血的发生;肝腹水患者食管、胃底静脉曲张破裂出血;肝腹水患者合并反流性食管炎也的肝腹水患者吐血的原因等。

  肝腹水医院说,为了减少肝腹水患者吐血现象的发生,肝腹水患者在日常生活中的饮食应注意清淡、易消化,避免粗糙、坚硬的食物的摄入,出现肝腹水的症状时,患者应该到正规的肝病医院接受全面的检查,了解自身的病情,并及时的接受科学的治疗。

  目前很多肝硬化患者,在求医治疗过程往往缺乏正确的认识,在治疗上出现了多用药、滥用药、用药不合理等问题,走了很多弯路,存在很多的误区。往往是花了很多钱,却没有治好病,还导致病情恶化。

3肝腹水患者在饮食上要注意什么

  1.碳水化合物要适中:

  足够适量的碳水化合物能够维持细胞内肝糖元分解代谢,从而可减少蛋白质的消耗,在一定程度上减轻了肝脏的负担,有利于肝脏的保护。

  2.少食多餐:

  肝硬化腹水的患者由于肝脏功能下降,导致消化能力降低,所以应少食多餐,以免增加饱胀不适感且加重肝脏的负担。

  3.软硬适宜、无刺激:

  肝腹水的患者因门静脉高压常伴有食道静脉曲张,易引起食道下端血管变粗、管壁变薄,因此硬、脆、粗糙的食物就可能刺伤食道造成破裂出血,而危及生命,所以肝腹水患者饮食应细软、清淡、易消化为宜。肝硬化腹水的饮食。

  4.严格控制水盐的摄入量:

  一般在临床上以尿量来调整进水量,因为肝硬化腹水的患者抗利尿激素的较少,会导致在体内水钠潴留,进而加重病情的发展,因此,可以说限制水、盐的摄入是治疗腹水病情发展的重要措施之一。肝硬化腹水的饮食。

  5.蛋白摄入的质和量:

  肝腹水的患者多源于低蛋白血症,因此饮食上注意适量高蛋白,来提高患者血浆中蛋白含量,促使肝细胞的恢复和再生,但勿盲目进补,因肝腹水患者肝功能及分解、合成蛋白功能降低,过量摄入并不能纠正低蛋白血症反而加重肝脏的负担,所以适量即可。

4治疗肝腹水还有哪些误区

  1、不敢喝水

  肝病腹水患者虽然腹腔中有大量的积水,但血液中的有效循环血量是不足的,所以患者多伴有口干舌燥,而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水,这是不正确的,会导致体内的严重脱水。形象地说就是体内“旱的旱,涝的涝”。

  2、一味禁盐

  很多病人不懂得限制食盐摄入的道理,腹水患者应该严格限制氯化钠(食盐)的摄入,因为体内盐过多水就必然多,这就像用盐腌萝卜一样,盐多了出水就多,所以不但西医讲究限盐,中医也历来讲究限盐。有些腹水的病人因为食欲不好就吃咸菜,这是非常不正确的。另外有一些病人则限盐过度,导致体内出现严重的低钠血症,因为利尿剂会排掉很多的钠,如果在大量利尿的同时过度限盐则会导致严重的电解质紊乱。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量;每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定,所以腹水患者应定期监测体内血钠的浓度来绝对盐的摄入量。

  3、恐惧放腹水

  穿刺放腹水虽然属于治标的方法;不能从根本上解决腹水的产生,但有的情况下是必须的。第一是初诊的患者,必须做诊断性穿刺,医生根据腹水的化验结果可以指导治疗方案的选择。所以完全拒绝放腹水是不对的。第二种情况是腹水的量非常大,已经对肾等重要器官造成了严重的压迫,导致利尿剂效果差,这种情况下需要通过放腹水达到减压的效果,以增强利尿剂的疗效。第三者情况是严重的腹腔感染,感染的腹水必须尽量抽出来以增加抗感染药物的作用,尽快控制腹水。

  4、依赖放腹水

  有些患者由于顽固的腹胀在放腹水后马上能缓解腹胀,因而产生对放腹水的依赖,甚至一天不放都不行。而大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质,如果得不但及时补充会导致越抽越胀,抽得勤,胀得快;同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

  5、私自使用利尿剂

  腹水患者出院后往往在家自服利尿剂,由于缺乏医生的指导会出现很多误区,影响治疗效果并导致复发。

  6、过量补充白蛋白

  有效病人因为自己白蛋白低而大量进食高蛋白食物,如大鱼大肉等。然而肝病患者低白蛋白血症的主要原因是合成功能障碍,而不是摄入不足,过量摄入高蛋白饮食不但增加胃肠道及肝脏负担,不利于病情恢复,而且容易诱发肝性脑病。另外有些病人喝甲鱼汤,因甲鱼含胶原蛋白较多,不易消化,则更容易加重胃肠道负担。

5肝腹水的预防方法

  1、肝硬化患者应注意自己的日常饮食。病人必须戒烟戒酒,因为酒内的酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被损害,此时若再饮酒,无疑是雪上加霜,加快了病情发展的速度,还极易形成酒精肝。

  2、患者还应食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因为,高蛋白质、高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量,补充体内所需的各项物质,减少肝脏的消耗,减轻肝脏的负担,增加肝细胞修复和再生的动力。

  3、患者应严格限制水和钠的摄入量。因为腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留,如果肝硬化患者对此项不重视的话,极易导致体内水和钠的过量滞留,引发腹水出现。需要注意的是,患者应注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可参加适当的运动,愉悦身心。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,肝硬化,

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