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新生儿黄疸拉屎怎么回事

现如今宝宝的病症越来越多,新生儿也不列外,有一种称作是黄疸的就是新生儿常见的一种疾病,黄疸的症状很多,是肉眼可见的症状,造成黄疸的病因主要是,肝细胞性黄疸,阻塞性黄疸等等,所以妈妈们要细心观察宝宝。患有黄疸的新生儿主要是在出生3到6个月较为常见。新生儿黄疸拉屎怎么回事?我们一起来了解一下吧。

目录 新生儿黄疸会有什么危险 新生儿黄疸拉屎怎么回事 败血症能引起新生儿黄疸吗 新生儿黄疸是怎么引起的 新生儿黄疸如何鉴别诊断

1新生儿黄疸会有什么危险

  在新生儿时期,任何原因导致血清间接胆红素增高达20%以上时,间接胆红素可进入脑组织,而使脑组织受损,发生核黄疸。

  所以,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。

  如果黄疸持续加重,可出现发热、高声尖叫、抽搐甚至角弓反张,呼吸衰竭而死亡。经治疗存活者,多遗留有严重的智力低下、手足不自主乱动,或伴有眼球活动障碍、听力减退、牙釉质发育不全等后遗症。

  因此一旦发现宝宝黄疸加重或持续不退,应及时请医生诊治,以免贻误病情。

2新生儿黄疸拉屎怎么回事

  一般 在医院里,经常可以见到新生儿患黄疸的现象发生,很多刚降生孩子会出现黄疸,医生一般回进行判断是不是病理性的还是生理性的的黄疸.是生理性的黄疸根本不用管,但是病理性的黄疸就要看医生了。新生儿出现黄疸是一种比较常见的症状,多发生在早产儿的身上,一般没有正常出生的早产儿容易患黄疸.生理性黄疸属于正常生理现象。

  由于新生儿胆红素的代谢特点,根据调查显示大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝,在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种生理性的黄疸对新生儿几乎没有什么影响,可以自行消退,家长因此不用担心.这种黄疸在4-5天达到高峰,仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。新生儿的身体.精神几乎没有什么大的影响.这样的黄疸一般会在2周左右自行消退。早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些,但一般也不会超过3-4周。生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。如果宝贝被确诊为新生儿溶血症,一定要尽早治疗,绝不可以拖延。

  家里有宝宝得了黄疸的宝宝妈妈们要注意了,要及时去正规的医院接受专业的治疗,黄疸非常的麻烦,宝宝妈妈们更要要细心照顾宝宝,这样宝宝才会好的更快点。由于新生儿不合适一直吃辛烈的西药,所以要快速治疗好。使宝宝没免受伤害。

3败血症能引起新生儿黄疸吗

  要看黄疸指数有多高,败血症是会引起黄疸的 黄疸见于哪些疾病? 黄疸是指血液中胆红素浓度增高;致使皮肤、巩膜、粘膜以及某些体液发生黄染的现象。是临床上常见的一种症状和体征,许多疾病可引起黄疸。首先应和假性黄疸相区别,假性黄疸见于进食过多含有胡萝卜素的胡萝卜、0。南瓜、西红柿、柑橘等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;老年人球结膜常有微黄色脂肪积聚,球结膜多呈凹凸不平的斑块状分布,巩膜黄染不均匀,以内眦部较为明显,皮肤无黄染。假性黄疸时血胆红素浓度正常。

  黄疸在临床上常见于以下四类疾病: 1.肝细胞性疾病? 各种肝病如病毒性肝炎、中毒性肝炎、乙醇性肝炎、肝硬化、肝癌、肝结核、肝脓肿、传染性单核细胞增多症、全身性巨细胞性包涵体病、钩端螺旋体病(weil病)、伤寒病、败血症、心脏病并发右心衰竭以及甲状腺功能亢进症并发黄疸等。 2.溶血性疾病? 凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸。如遗传性球形红细胞增多症、血红蛋白病、自身免疫性贫血、异型输血后溶血、新生儿溶血症、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、恶性疟疾及某些药物或毒物(例如蛇毒、毒蕈)引起的溶血等。 3.胆汁瘀积性疾病? 主要为肝内、肝外阻塞以及肝内胆汁瘀积的疾病引起的黄疸。如胆石症、胆道蛔虫、胆管炎、癌肿浸润、手术后胆管狭窄;壶腹周围癌、胰头癌、肝癌、肝门或胆总管周围淋巴结癌肿转移压迫胆管:肝内泥沙样结石、原发性肝癌侵犯肝内胆管或形成癌栓、华支睾吸虫;药物性肝炎、原发性胆汁性肝硬化以及妊娠期复发性黄疸等。 4.先天性非溶血性黄疸? 因肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄有先天性酶缺陷所致的疾病。如gilbert综合征、dubin-johnson综合征、rotor综合征以及crigler-najjar综合征。上述第四类疾病,临床上少见,大多发病于小儿和青年期,往往有家族史,除极少数患者外,多数健康状况良好。

4新生儿黄疸是怎么引起的

  胎龄12周时,羊水中已有胆红素。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素,极大部分通过胎盘到母体循环去清除,故新生儿刚出生时都无黄疸。

  出生后,新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物一未结合胆红素。但葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要3~5天、未成熟儿要5~7天才成熟。加诸概述中已提及的各种新生儿胆红素代谢特点,就发生新生儿生理性黄疸。

  1.胆红素生成过多

  因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

  2.肝脏胆红素代谢障碍

  由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

  3.胆汁排泄障碍

  肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、综合症、胆管阻塞。

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5新生儿黄疸如何鉴别诊断

  便有明显色素应考虑新生儿溶血症和败血症:1.如有感染中毒表现,应进行血,尿培养,2.如有溶血表现(网织细胞增高,有核红细胞>2~10/100白细胞),应检查母婴ABO及Rh血型,抗人球蛋白试验阳性者即为Rh血型不合;ABO溶血病患儿抗体释放试验呈阳性,上述试验阴性者或出生3,4天后始发病者应除外G6PD缺陷。

  新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。

  新生儿败血症:黄疸开始时间为生后3~4天或更晚,持续1-2周,或更长,早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主,溶血性,晚期并肝细胞性,感染中毒症状

  母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4~7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。

  生理性黄疸: 黄疸开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合胆红素升高为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。

  G - 6 -PD 缺乏:黄疸开始时间为生后2-4天,12周或更长,非结合胆红素增高为主,溶血性贫血,常有发病诱因。

  新生儿肝炎:黄疸开始时间为生后数日~数周,持续4周或更长,以结合胆红素增高为主,阻塞性及肝细胞性,黄疸和大便颜色有动态变化,GPT升高,激素可退黄。

  粪便几无胆色素,尿色深,尿胆红素阳性者应考虑新生儿肝火和胆道闭锁,因前者常造成较久的基本完全性肝内梗阻,两者的鉴别较困难,以下检查可供参考。

  检查

  1,血清胆红素多次测定 逐渐增高提示胆道闭锁,若有波动或不规则地下降提示肝炎。

  2,血清转氨酶 早期明显增高考是提示肝炎。

  3,其他实验室检查 血清5′-核苷酸酶明显增高提示胆道闭锁;血清甲胎蛋白>40mg/L提示肝炎;十二指肠引流液含有胆汁或胆酸可降外胆道闭锁;脂蛋白-X(LP-X)阳性者提示胆道闭锁。

  4,静注131I玫瑰红37~148MBq(1~4μCi),收集3天粪便(不能混有尿液)测每分钟计数,如>10%的注入量即可排除胆道闭锁。

  5,核素肝,胆扫描 静注99m锝标记的亚氨二醋酸(IDA)衍化物后扫描,肝炎患儿的肝脏显影缓慢而肠道出现放射性浓集,胆道闭锁患儿肝显影出现快,肠道不出现显影。

  6,B超 可发现总胆道管囊肿,如无胆囊提示胆道闭锁。

  7,肝活检 肝结构基本正常,胆小管大量增生提示胆道闭锁;肝小叶结构紊乱,肝细胞坏死,多核巨细胞易见到提示肝炎。

  8,剖腹探查 争取在2个月内施行,如无胆囊宜进一步探查;如有胆囊,应进行胆囊造影,如异常则作肝门空肠吻合术(越早施行效果越好,最迟不超过3个月)。

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标签:儿科,小儿内科,新生儿内科,

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