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新生儿心脏病如何预防

预防小儿先心病主要是在妊娠期中避免前述足以引起本病的各种有关因素,未施行手术治疗的患者要注意预防各种并发症。存活到成年期的患者,常遇到工作安排、婚姻和生育问题,宜根据其心脏功能情况来安排工作。无紫绀的患者一般能胜任生育,但有先心病的父母其子女患先心病的机会较多。由右至左分流的患者则不宜妊娠。新生儿心脏病如何预防?下面我们一起了解一下。

目录 小儿先心病由哪六个原因引起 新生儿心脏病如何预防 关于小儿先心病的症状表现 小儿先心病术后能护理好吗 先天性心脏病能活多久

1小儿先心病由哪六个原因引起

  一、病毒感染可引起小儿先心病

  妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

  二、不良嗜好可引起小儿先心病

  孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率,吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大多数伴有心脏血管异常。

  三、家族遗传史可引起小儿先心病

  兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了,而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者,再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病,第二代患先病的危险性为10%。

  四、近亲婚配可引起小儿先心病

  近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

  五、妊娠糖尿病可引起小儿先心病

  孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%,如果妊娠早期病情控制稳定,则危险性下降。

  六、药物可引起小儿先心病

  孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

2新生儿心脏病如何预防

  1、病毒感染:

  现在孕妇一般年龄较大,加上工作忙碌,事业有压力,人本身的抵抗力弱,就容易造成感冒,这种病毒感染本身就会引起胎儿心脏畸形。孕妇因感冒等症状去医院检查,X光、透视等检查使胎儿无形中接触射线,也容易造成先天性畸形心脏病,而且现在的药物中有60%~70%可能导致胎儿心脏畸形。

  2、饮食影响:

  孕前合理膳食、禁烟酒,远离有毒有害物质,适量补充叶酸,在妊娠前适当增加营养,加强体育锻炼,以增强抗病能力。很多孕妇怀孕时有早孕反应,胃口不好,就喜欢吃一些成品的食物(如罐头等),而这些食品中含有的防腐剂、色素等化学物质往往有致畸作用。而且随着社会环境的改变,人工饲养的禽蛋等也含有大量激素,还有很多孕妇容易偏食,造成营养不均衡,这些都容易对胎儿心脏造成致畸作用。

  3、外界环境:

  长期接触放射线或接受放射线治疗者,要在脱离放射线半年后再妊娠,经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施。随着现在社会发展,我们生活的大气环境却污染愈来愈重,加上电脑、手机的普及,孕妇整天对着这些现代化的仪器,也容易造成胎儿心脏致畸,还有一些从事特殊工作,与化工产品、射线等经常打交道的,也容易造成胎儿心脏畸形。

3关于小儿先心病的症状表现

  1、孩子发育迟缓,体重不增、消瘦、多汗,这些是心功能不全或心排血量不足的表现,切莫误认为营养不良或有佝偻病。孩子呼吸急促,喂奶困难或喂奶时呛咳甚至拒食,这些是比较明显的心功能不全的征象。

  2、反复的呼吸道感染、支气管炎,尤其是肺炎的孩子,可能与护理不当或抵抗力有关,但不乏先天性心脏病的可能。病情较重的小儿甚至可有哭声嘶哑和哭之无声,这是由于扩大的心脏或血管挤压喉返神经所致。有些严重症状如小儿紫绀,浮肿等更应想到先天性心脏病,并找医生诊治。儿童诉说易疲乏,可能与心脏疾病有关系,还有的儿童长出气,有的口周发青,这些都应引起重视。

  3、感染 尤其是病毒感染,如风疹、腮腺炎、流行性感冒及柯萨奇病毒等。心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2~8周,造成先天性心血管畸形也主要发生在此阶段。如母亲在妊娠3个月内患严重病毒性感染时,特别是患风疹病毒后出生的新生儿,患先天性心脏病的发病率较高。

  4、蹲踞 患有紫绀型先天性心脏病的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力,从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也促进静脉血回流到右心,从而改善肺血流。杵状指(趾)和红细胞增多症 紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症,这是机体对动脉低血氧的一种生理反应。

4小儿先心病术后能护理好吗

  (1)术后心血管系统护理:临床上根据患儿正常的动静脉血气分析指标、温暖的四肢末梢、正常的尿量,可以推定患儿有合适的心排量。心血管系统的监测参数包括心率、心律、血压、中心静脉压、左心房压、肺动脉压、心排量等等。

  (2)术后呼吸系统护理:心脏术后受多因素影响引起呼吸功能障碍导致术后病程延长,增加住院费用和治疗护理上的难度。常用的监测方法包括耳垂、四肢末梢动脉血氧饱和度,X线胸片,以及呼吸机应用时的潮气量、通气量、气道压力、气道阻力等监测。

  (3)术后肺部护理:小儿呼吸系统有其特有的生理特点,术后容易发生肺部感染、肺不张等并发症而导致肺功能不全,影响心功能恢复。定时翻身、变化体位、拍背、雾化吸入等都是有效预防肺部并发症的护理,对于已发生肺部并发症的患儿可采用物理方法包括体位引流、拍背、震颤、指导有效的咳嗽、吸痰来清除气道分泌物的治疗。

  (4)术后神经系统护理:体外循环手术后有时会并发脑部弥漫性或局限性损伤,其严重程度可呈可逆性或器质性损害,是术后严重并发症之一。围术期降温措施对于预防性护理十分重要。

  (5)术后消化系统护理:先心病术后因受麻醉、体外循环、镇静、肌松药物、应急反应等影响,患儿的消化系统可有不同程度障碍,以腹泻最为常见,饮食结构调整、忌油腻食物、调节肠道菌群药物运用等都是有效的护理措施。

5先天性心脏病能活多久

  我国先天性心脏病发病率高达0.8%,视病情不同,儿童心脏病手术费一般要几万元,大约有三分之一的患儿因此失去救治机会而活不到20岁。如果治疗时机得当,先天性心脏病90%以上可以通过手术治疗痊愈。

  一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。爸妈要对孩子有信心,不要过多去考虑他能活多久,而是考虑如何呵护他,如何让他更健康的成长。现在的医术都和发达,心脏病手术也很成熟,如果情况不理想,随时准备做手术,如果没有扩大的趋势就等孩子大一点再考虑是否做手术。

标签:儿科,小儿内科,新生儿内科,

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