在现代社会中,患有腰椎间盘突出的人数是越来越多了,所以大家有必要对腰椎间盘突出的相关知识了解一下,我们都知道腰椎间盘突出会给我们带来极大的危害,那么腰椎间盘突出肌肉萎缩的原因有哪些?大家一起来学习一下吧。
目录
1腰椎间盘突出的手术注意事项有哪些
1.术中定位很重要,可用下列方法:①髂嵴连线平面相当于腰4棘突;②腰5、骶1间的小关节有一定的活动度,可用持骨钳夹住棘突摇动检查;③骶椎棘突小而连续,其椎板有嵴而无间隙,与腰5骶1的较大椎板间隙相比非常明显;④对照X线片显示棘突的形状,椎板裂的部位,也有助于定位。但腰部先天性变异较多,应仔细对照术前X线片;对腰椎骶化、骶椎腰化尤需重视,以免定位错误。
2.半侧椎板显露损伤小,节省时间,棘突和棘上、棘间韧带保持完整,术后恢复快,遇单侧病变应多采用。但显露的大小应服从手术的需要,必要时仍需作双侧显露。椎板切除范围也按如此原则,要保症切除间盘时有足够的手术野,神经根、硬膜能被妥善保护。但最好不损伤后关节,必须切除者应同时施行融合,以免影响腰椎的稳定性而发生严重的腰背痛。
3.90%的腰椎间盘突出发生在腰4~5或腰5骶1间的间盘,但时有二者同时突出的情况。临床症明,多发性椎间盘突出是再手术的原因之一。因此,如无CT症实,检查有2条神经根受压体征时,宜同时探查2个间隙,特别是在术前定位的椎间盘未发现突出时,尤应探查另一椎间盘,以免遗漏。
4.术中有时会遇到椎间盘以突非突,难以确定是否切除;有时在卧位和麻醉下突出可暂时部分回缩,术者应鉴别判断。鉴别方法为:正常椎间盘外表光滑、光亮、触之有弹性紧张感;病理性的椎间盘则表面粗糙,失去光泽,弹性差,触之有松软感,神经根周围有粘连和静脉充血。如用生理盐水注意到间盘髓核内,正常者张力很大,仅能注入微量;病理性者张力小,较易注入,可达1~2ml。病理性者应予切除。
5.神经根的损伤多由于粗暴的牵拉,或在切除椎间盘时受器械挤压所致;硬脊膜的破裂常由于切除黄韧带与椎板时的误伤,均应注意避免。硬脊膜如被撕裂,有脑脊液溢出时,不要直接吸引,要垫一层棉片吸引,以免损伤马尾,并应仔细缝合,修复裂口。
2腰椎间盘突出肌肉萎缩的原因有哪些
1、腰骶神经根受压、腰骶神经根一旦受压或受刺激回出现不同程度的失调、传导障碍,所支配肌肉的运动无力,神经营养状态不良,活力低下,久而久之就会导致所支配肌肉萎缩,此外还可以表现肢体不稳怕凉等症状。
2、废用性肌萎缩。腰椎间盘突出症病人由于坐骨神经疼,使病人在行走或站立时就很自然的多以健肢来负重,而患肢由于不敢负重,行走及其他活动明显减少,长时间肌肉得不到锻炼、代谢减慢,自然就会萎缩。因此,导致肌肉萎掉的后发症的缘由就是因为腰间盘突出阻碍了附近的神经作用,从而患者都会自然的使用健侧,不敢使用患侧,久而久之引起肌肉萎缩。
所以说当您患有腰椎间盘突出之后,对患侧也要适当进行一些简单的运动锻炼,以免导致肌肉萎缩,影响您的行为能力。
3腰椎间盘突出的保养方法是什么
1、首先腰椎间盘突出患者要有一个正确的坐姿,好多人得这种疾病就是因为坐姿不正确,正确的坐姿应该是上身挺直。收腹。下颌微收,两下肢合拢起来。如果有可能的话,可以在双脚下面垫一个脚凳,这样膝关节略高出髋部,从而减少对腰椎的压力。
2、腰椎间盘突出患者在每天早上起来的时候不要做过与剧烈的运动,因为早晨刚起床身体的肌肉还没有活动开,突然运动的话是会引发腰痛的。另外一些细微的动作也是需要注意的,比如说洗脸的时候应该将一只脚放在矮台上面,穿鞋的时候不要半蹲,应该坐下穿。
3、如厕:腰椎间盘突出患者在上完厕所起身的时候,应该用手支撑在墙壁上然后再再站起来。
4、工作:避免劳动过度,不要长时间保持一个姿势进行学习、劳动。工作中要保持正确的姿势,可时而按摩腰腿部,或做一下体操,以缓解腰部肌肉的紧张。
5、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
6、注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围护腰带,加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复。
7、平时不要做弯腰又用力的动作如拖地板,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要。注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。
8、平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
9、急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要。注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。
10、平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物。如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,注意营养结构。
4腰椎间盘突出如何预防才好
1、不要长期弯腰
如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利腰椎间盘康复。
2、不要长期久坐
长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。
3、不要剧烈运动,避免外伤
外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。
4、不要睡软床
我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张、僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,舒适为宜。
5腰间盘突出患者的饮食方法有哪些
一、腰椎间盘突出人要在食疗中加强补肾的药膳餐饮,可供选用的食物、药食兼用之品相当多,如羊肉、羊肾、猪肾、鳝鱼、龟肉、鳖肉、麻雀、蛇肉、龙虾、墨鱼、刀豆、黑豆、芝麻、枸杞子、桑椹子、山茱萸、五味子、覆盆子、五加皮、薏苡仁、山药、蘑菇、香附、陈皮、蛤蚧、党参、杜仲、川芎等。
二、腰椎间盘突出人多为肾虚劳伤者,一经确诊,须睡硬板床和充分注意休息,食疗中用味厚滋补之品的同时,应配消食通理之物,如山楂、麦芽、莱菔子、赤豆、白菜等。
三、腰椎间盘突出在久病多虚情况下,应重视益气养血,补肾强筋,食疗中宜多用薏苡仁、红枣、蜂蜜、山药、枸杞子、桑椹子等。
四、腰椎间盘突出人常伴有骨质疏松症,脾胃也多虚弱,对于胃酸分泌减少,影响钙的吸收,要在日常餐饮中,常吃含钙量丰富的食物和食品,如酸牛奶、虾皮、软骨、蛋、排骨、豆类及豆制品。一些含胶原蛋白丰富的食物,如猪肤、牛蹄筋、猪蹄爪等也可适量多吃点。