心脏病越来越成为威胁人们生命安全的一种疾病，随着我们国家的老龄化现象越来越严重，医院里的老年病人也越来越多，而很大一部分都是因为心脏的问题，其中心肌梗死占多数，很多朋友问到右室心肌梗死怎么办，如果心脏出现这方面的问题到底应该怎么办呢? 右室心肌梗死怎么治疗？下面为大家介绍一下。
目录
1心肌梗死病因
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：
过劳(30%)：
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
暴饮暴食(15%)：
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
便秘(13%)：
便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
吸烟、大量饮酒(10%)：
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
激动(6%)：
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
寒冷刺激(5%)：
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
2右室心肌梗死怎么治疗
右室心肌梗死一般是由右冠状动脉主干闭塞所致，往往在临床上同时合并有下壁或后下壁心肌梗死。研究证明冠状动脉的急性血栓闭塞是导致透壁性心肌梗死的主要原因，右室心肌梗死的急性缺血性改变通常是右冠状动脉急性闭塞的后果，尽管冠状回旋支闭塞也可产生右室梗死，但发生比例远远低于右冠状动脉。
在治疗方法方面，右室梗死的一般处理与左室梗死相同，其主要治疗特点在于早期预防并发症，保证左室有适当的充盈压，从而增加心输出量，改善外周灌注。
第一，补充血容量
通过输液以增加右室前负荷和心输出量，改善血流动力学，合理的扩容治疗应在血流动力学监测下进行，左心排出量增加，血压回升，即可认为疗效满意，在无监测条件时，应严格定时测血压，心率、肺部啰音，肝脏大小及尿量等。
第二，防止并发症
右室梗死常与左室下、后壁梗死同时存在，常发生在右室冠状动脉近段阻塞的基础上，因而易出现严重的心动过缓和房室传导阻滞。部分病人应用阿托品、肾上腺皮质激素等治疗后可恢复。而部分病人则对药物治疗无反应。鉴于心房收缩的重要性，需要安装心脏起搏器的病人应选用心房起搏或心房心室顺序起搏。如右室心肌梗死病人发生严重的三尖瓣反流，应采取三尖瓣置换术或瓣环成形术和瓣叶修复术。
3心肌梗死护理
第一周完全卧床休息，加强护理，帮助病人吃饭、洗脸、翻身、使用便器。病人进食不宜过饱，食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜，限制钠的摄入量，要给予必需的热量和营养。保持大便通畅，但大便时不宜用力，如便秘可给予缓泻剂。
第二周可在床上起坐，逐步离床，在床旁站立和在室内缓步走动。近年来有人主张病人早期(在第一周)即开始下床活动，但病重或有并发症的病人，卧床时间不宜太短。
康复治疗：出院前谨慎地进行心电图运动负荷试验、核素或超声左心室射血分数测定、选择性冠状动脉造影，有助于选择进一步的治疗措施(药物选用、PTCA或CABG)和安排康复治疗。后者由专门医师根据病人的心脏功能和体力情况，安排合适的运动(步行、体操、太极拳等)，促进体力的恢复。
4心肌梗塞怎么检查出来
1、心肌梗塞的检查方法是比较多的，患者如果出现了比较明显的眩晕和呕吐的症状，应该及时到医院进行身体检查，可以通过使用心电图检查的方法来判断病情。
2、心肌梗塞的患者，在进行疾病检查的过程中，可以通过验血的方法进行检查，可以通过使用验血和心电图两种检查的方法，来判断心肌损伤的位置，这样可以缓解病情，针对性的治疗疾病。
3、心肌梗塞的患者在疾病检查的过程中，可以通过使用血管造影术的方法进行检查，如果出现了比较严重的心肌梗塞的症状，需要干预恢复患者血流的情况下，通过使用血管造影术的方法来判断疾病的发展程度，根据患者的实际状况，选择正确的治疗方案。
查看详情>>5心肌梗塞手术多少钱
心肌梗塞手术要花多少钱?这是很多患者及患者家属都非常关系的一个问题。一般来讲如果在进行CT检查后冠脉狭窄程度在50%以上的就需要考虑做手术进行治疗了，如果狭窄度达到了75%以上就必须做支架手术了。现在一根支架的费用在3到4万左右，具体整个手术下来需要多少钱，则要根据患者的身体来判断需要几根支架，支架选用的是一般的还是贵的，这些都直接影响手术的费用。
原因一：情绪波动过大
情绪波动过大是引发心肌梗塞的一个更要原因，一些人在平时易暴易怒，这样很容易使心跳加速，从而增加心脏的负担。特别是对于老年人来讲，一定要保持和平的心态，要学会放松心情，多参加一些社区的活动，遇到问题要坦然面对，不要斤斤计较。
原因二：暴饮暴食
很多患者发生心肌梗塞都是由于大量进食高热量、高脂肪的食物之后，这些食物会使身体内的血液浓度快速升高，从而使血液的粘度增加，进而引发袭击梗塞的出现。
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