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宫外孕阴道出血应该怎么办

说到宫外孕,我们都会觉得紧张,因为有的时候不能够及时的处理,甚至是会威胁到生命的,而宫外孕引起的出血,也是常见的症状,其中最常见最有效的治疗就是手术治疗。

目录 宫外孕手术后需要住院吗 宫外孕阴道出血应该怎么办 宫外孕的症状 宫外孕的检查项目有哪些呢 宫外孕的病因

1宫外孕手术后需要住院吗

  1宫外孕是因为受精卵着床在子宫内膜以外的卵巢、输卵管等部位的异位妊娠,所以一旦不幸发生了宫外孕,是非常危险的,一定要及时发现,及时去医院就诊,如果延误治疗,会导致孕妇有生命危险。

  2宫外孕的检查一般用B超,即可确诊,阴道B超的准确性高于腹部B超,一旦确诊是患上了宫外孕,医生会建议女性朋友进行腹腔镜手术,腹腔镜手术属于微创手术,但是必须要提前一天住院治疗。

  3在腹腔镜术前是需要做术前准备的,所以患者要提前一天住院,接受医嘱治疗,第二天一般会进行手术,第三天需住院观察至少一天,一般在第四天或者第五天患者就可以出院了,伤口不需要拆线,且很小。

  注意事项:综上所述,宫外孕的腹腔镜手术是治疗宫外孕的首选治疗方法,由于属于微创手术,患者需要提前住院治疗,不能做到随治随走,发现有宫外孕及时治疗。

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2宫外孕阴道出血应该怎么办

  1、药物保守治疗

  如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

  2、输卵管开窗缝合术

  对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;

  3、输卵管切除术

  对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

  4、妊娠黄体捣毁术

  妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

3宫外孕的症状

  1.停经

  除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。约有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。

  2.腹痛

  其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。 3.腹泻

  宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症。

  4.阴道出血

  胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红量少,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

  5.晕厥与休克

  由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。

4宫外孕的检查项目有哪些呢

  一、B超诊断

  用超声检测妊娠囊和胎心,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠假如妊娠囊位于宫内,则可排除宫外妊娠。

  二、妊娠试验

  由于宫外孕患者体内的hCG水平一般来说较正常妊娠时要低一些,所以一般的hCG测定方法阳性率都较低,故须采用更加敏感的&beta-hCG 放射免疫法或者是单克隆抗体酶标法进行检测。

  三、后穹窿穿刺

  由于女性的腹腔内血液最易积聚在最低处,也就是子宫直肠陷凹的地方,所以即使出血量不多,也可以经后穹窿穿刺吸出来。一般用18号长针从阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹处,如果抽出暗红色不凝的血为阳性,说明腹腔内有积血存在。

5宫外孕的病因

  (一)慢性输卵管炎

  慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。

  (二)输卵管发育或功能异常 输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。

  输卵管的生理功能复杂,输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌、孕激素的调节,如两种激素之间平衡失调,将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。

  (三)输卵管手术后 输卵管绝育术不论采用结扎、电凝或环套法,如形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。

  (四)盆腔子宫内膜异位症 子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。此外,异位于盆腔的子宫内膜,对孕卵可能有趋化作用,促使其在宫腔外着床。

标签:妇产科,产科,宫外孕,

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