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尿毒症感冒发烧的治疗办法。

尿毒症病人在患病及治疗期间由于身体免疫力下降,容易感染,受凉,甚至透析之后出现感冒发烧的症状,但是很多退烧药都有非笛体类消炎药成分,对肾脏功能有损害,盲目服用对尿毒症病人是很危险的,那尿毒症发烧怎么办呢?

目录 尿毒症有哪些具体危害 尿毒症病人饮食介绍 尿毒症感冒发烧的治疗办法 尿毒症应该做哪些检查 尿毒症西医治疗

1尿毒症有哪些具体危害

  1、尿毒症心包炎:尿毒症患者免疫功能低下,个别患者免疫功能缺陷,更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂,可以诱发心包出血,心包内液体蓄积,称心包填塞,可以压迫心脏而造成严重后果。

  2、尿毒症性心肌炎:尿毒症心肌病是比较少见的,临床表现:心脏极度扩大,严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者。

  3、糖代谢紊乱:尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常,摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人,由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间,慢性糖尿病患者,一旦出现尿毒症后,胰岛素用量可以减少。

  4、呼吸系统症状:酸中毒时患者呼吸慢而深严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸患者呼出的气休有尿味这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的 缘故严重患者可出现肺水肿纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变肺水肿与心力衰竭低蛋白血症钠水潴留等因素的作用有关纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化 是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

  5、面色泛黄:这点的主要原因是由于贫血导致的。由于处于尿毒症期的患者体内的有毒代谢产物潴留,致使红细胞被破坏或寿命缩短,加之生成红细胞的数量减少和各种出血症状导致了患者贫血症状的发生。这一点较为不明显,很多患者在短期内并不会太注意这个症状。

  6、胃口不佳,厌食恶心:长期的毒素在体内潴留会影响到消化系统功能,早期患者常见于胃口不佳,不思饮食或者吃点就饱。随着病情的发展这一症状会更严重,会出现呕吐,恶心,腹部闷胀等等情况。

  7、高血压:如果有经常头晕、眼花、耳鸣还伴有高血压的朋友就一定要引起重视了。因为我们都知道肾脏的主要功能是排钠、排尿。而当肾功能受到损伤的时候,体内就会出现水钠潴留,致使血容量增大导致高血压。另外,由于肾脏自身的缺血缺氧致使肾素的分泌增多,进而导致肾脏分泌的升高血压的物质增多,降低血压的物质减少。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。

2尿毒症病人饮食介绍

  1、尿毒症患者摄取的热量中应以谷类食物为主,少吃果实类食物、蔗糖,平时也应该注意尽量少吃含脂肪较多的食物,尤其是动物性脂肪。

  2、在日常生活中也要注意多吃鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼等动物性蛋白,最好少吃豆制品等植物性蛋白 ,因其利用率较低,会加重尿毒症。

  3、食物纤维不仅可以辅助治疗便秘,还可以有效地供给患者机体所需,在尿毒症患者如何注意饮食中是较为重要的。该类食物有粗粮、薯类和新鲜果蔬类等。

  4、血钾高、透析次数少或尿量少的患者,一定要严格掌握食用含钾量较高的食物,比如梨、香蕉等。然而有重大水肿、高血压或血钠较高者,应注意钠的摄入。

3尿毒症感冒发烧的治疗办法

  尿毒症患者在患病及治疗期间身体免疫力下降,很容易发烧,这样对患者身体是个极大的损伤,而此病不能随便吃药,因为会增加肾负担,尿毒症发烧治疗方法有以下几种:

  (1)饮食治疗。低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。

  ( 2)积极治疗高血压。

  (3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。

  (4)口服氧化淀粉等吸附剂,使血尿素氮下降。

  (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。

  (6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。

  建议:以上仅供参考,当患者有感冒发烧现象出现时,一定要及时去医院,配合医生治疗,谨遵医嘱。

4尿毒症应该做哪些检查

  1、血液检查

  ①尿素氮、肌酐增高。

  ②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。

  ③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。

  ④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。

  2、尿液检查

  ①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。

  ②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。三、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。

  ③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。

  ④纯水清除率测定异常。

  ⑤核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。

  诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。

  肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:

  3、肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间

  血BuN>7.14>8.93mmol/L血Cr>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外,尚无其它症状。

  4、肾功能失代偿期或氮质血症

  期GFR<50ml/min,血BuN>8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有轻度乏力,食欲减退和不同程度贫血等症状。

  5、尿毒症期有GFR<25ml/min

  血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。慢性肾功能衰竭一旦确诊,应明确原发病因及恶化的诱因,以便采取有效的治疗措施。

5尿毒症西医治疗

  1.保守疗法

  慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。

  (1)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。

  (2)治疗高血压。

  (3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。

  (4)口服氧化淀粉等吸附剂,使血尿素氮下降。

  (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。

  2.积极治疗

  尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。

标签:内科,呼吸内科,感冒,

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