颈椎病目前是一种常见病,但其中的脊髓型颈椎病却并不是很常见,一旦发病,病情还是比较严重的,我们要给予充分的重视。通常我们会去医院就诊,那么,大家会好奇,医生是如何检查诊断这种疾病呢?下面来简单的描述一下。
目录
1脊髓型颈椎病需要哪些预防方法
第一、颈项牵拉:
先做立正姿式,两脚稍分开,两手撑腰。练习时:头、颈向右转,双目向右后方看;还原至预备姿式;低头看地,以下颌能触及胸骨柄为佳;还原。动作宜缓慢进行,以呼吸一次做一个动作为宜。左右交替运动。
第二、往后观看:
预备姿势同上,练习时:头颈向右转,双目向右后方看;还原至预备姿势;头颈向左转,双目向左后方看;还原。动作要配合呼吸,缓慢进行。
第三、回头望月:
预备姿势同上,练习时: 头颈向右后上方尽力转,上身也随同略向右转,双目转视右后上方,仰望天空;还原至预备姿势;头颈向左后上方尽力转,上身也随同略向左转,双目转视左后上方,仰望天空;还原。呼吸一次做一个动作。
2脊髓颈椎病检查有哪些
医生看病,首先是问诊,需要详细询问患者的症状。脊髓型颈椎病可以不只是手足麻痹、行走困难,也会有排便排尿障碍等直肠膀胱功能损害。
问诊结束以后就是神经系统体格检查。专科医生通常使用一个小锤子,用来检查"腱反射"。叩击膝盖下面,膝关节一下子会伸直,脊髓一受到压迫,膝腱反射表现为亢进。同时还要检查手指的病理反射、足底的病理反射以及脚踝部位的腱反射。
在神经学检查中,还有一个“10秒试验”,检查患者手指在10秒钟时间内能够快速伸屈的次数。20次以上属于正常,一般健康人可以达到25—26次左右。20次以下就怀疑脊髓损害,存在脊髓损害的人手指的伸屈会变慢。
下一步是进行影像学诊断。单纯X线片观察颈椎椎间隙狭窄、有无骨刺和椎管狭窄等;CT用来观察椎管横断面,一般正常的是椭圆形,颈椎病时就变成三角形了;MRI用来观察脊髓的受压状态,是诊断颈椎病信息量最大的一种检查。需要强调的是,这三种检查各有侧重,不能替代。
虽然有各种各样的影像学检查和诊断,但是最重要的还是问诊和神经学检查。有些人即使MRI上显示脊髓存在压迫,但是没有任何症状,所以,医生一定要亲自诊查病人以后,才能下诊断。
脊髓型颈椎病引起四肢麻痹、手指运动不灵、行走困难等症状,如果不引起重视或误诊误治,后半生只能在轮椅上生活,或者只能瘫痪在床。
3脊髓型颈椎病的治疗方法
凡是具有下列情况之一者应该考虑手术:①颈脊髓受压症状明显(急性、进行性),磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压;②病程较长,症状不断加重而又诊断明确者;③脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。
由于脊髓型颈椎病病情一般较重,手术的范围一般也较大,因此,病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,以求最佳疗效。
病情不同、治疗时间的早晚不同,同是脊髓型,预后可能相差很大。一般来讲,椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳,痊愈后如能注意防护,少有复发者;中央型颈椎病治疗收效快、效果好;如果椎管矢状径明显狭小,再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者,预后普遍较差;病情发展到后期处于重度状态者,尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人,预后最差。因此,一旦患病,切勿拖延。此外,伴有全身严重疾患或主要脏器(心、肺、肝、肾等)功能不佳者,预后亦差。对于后两种病人在选择手术疗法时,医生都比较慎重。
4老中医分析脊髓型颈椎病饮食秘方
1、肾亏阳虚型脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病患者应多食用温热性质的食物,宜食用具有温阳散寒、补肾功能的食品,如狗肉、羊肉、干姜、胡椒、肉桂、荔枝、茴香、人参、羊骨、牛鞭、韭菜、淡菜、桂圆、白酒等。
脊髓型颈椎病患者忌食性寒生冷之品,忌食生冷瓜果及冷饮。阳虚之人应少食或不食鸭肉、兔肉、田螺、海蛳、蚌肉、蚬肉、柿子、柚子、香蕉、西瓜、苦瓜、菜瓜、生藕、生萝卜、丝瓜、冬瓜、紫菜、菊花、荸荠等。
2、血虚型脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病患者应常食高铁、高蛋白、高维生素C的食物,宜吃具有健脾补肾、益气养血功效的食物,如牛肉、牛肝、羊肉、鸡蛋、阿胶、墨鱼、大枣、桑堪、龙眼肉、黑芝麻、当归、何首乌、黄茂、党参、羊肝、猪肝、鸡、海参、豆浆、牛奶等。
脊髓型颈椎病患者忌食或少吃荸荠、大蒜、海藻、荷叶、白酒、薄荷、菊花、槟榔、生萝卜等生冷性凉的食物。
3、气虚型脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病患者宜食营养丰富、容易消化、性平味甘的食物,如粳米、山药、牛肉、鸡肉、鲢鱼、鳝鱼、大枣、樱桃、葡萄、人参、西洋参、黄芪、胎盘、胡萝卜、豆浆、蜂王浆等。
脊髓型颈椎病患者忌食过于油腻厚味的食物。瘫病日久,病属虚证者,饮食宜补养,一般经常吃骨头汤、蛋、猪骨及羊肾、核桃仁等。
4、阴虚精亏型脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病患者宜多吃些清补性质的食物,宜食具有甘凉滋润、生津养阴作用的食物,如鸭肉、猪肉、鸡蛋、牛奶、甲鱼、龟肉、海参、蛤蜊、蚌肉、墨鱼、桑椹、枸杞子、银耳、西洋参、菠菜、青菜、黄芽菜、香蕉、西瓜、蜂蜜、芝麻等。
脊髓型颈椎病患者忌食辛辣刺激性、温热香燥的食物,忌脂肪、糖类含量过高的食物,少吃或不吃狗肉、羊肉、炒花生、炒黄豆、龙眼肉、佛手柑、大蒜、韭菜、芥菜、辣椒、胡椒、生姜、花椒、肉桂、小茴香、丁香、红参及白酒、香烟等。
5脊髓型颈椎病到底是怎么发生的
一般的脊髓型颈椎病患者其年龄都在,40岁以上,颈椎间盘在长期的负荷作用下已经发生了退化的改变,椎间盘松弛无弹性,黄韧带肥厚,椎体周线或小关节也出现骨质增生。当外伤(也许是轻微的外伤)存在时,颈椎间盘即破裂。
位于正后部或者偏一侧,并同时髓核突出或脱出,与颈椎的骨刺共同在颈椎伸屈活动中刺激、挤压脊髓,特别是椎间盘不稳时,突出物刺激脊髓更严重。另外。颈椎体间的不稳定及骨剜、突出的椎间盘等组织刺激脊髓的外周组织上的交感神经,它的过度兴奋,使得其所支配的脊髓动脉痉挛而出现血液供应障碍,则脊髓的代谢及营养将出现障碍,继而出现脊髓组织退化或坏死变化而导致一系列神经症状。
另一种情况则是颈椎管狭窄,即颈椎体后部形成的骨性管道,由于先天性因素或后天发育性因素(如骨质增生、黄韧带肥厚等)造成椎管的管道前后径小于正常人的平均水平(正常不能小于13毫米),或者小于其与椎体矢状径比值0.75界限,使得其中脊髓组织的活动余地减小,当原发病变进一步发展,或者遇到即使是轻微的外伤时,脊髓即发生挤压伤。其损伤所导致的一系列改变及临床表现将不可避免。
总的来说,颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动,突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓,加之后方黄韧带的肥厚,在颈后伸时发生皱褶,使已受压的神经组织又受到刺激,是造成脊髓型颈椎病的主要原因。
温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎 更多>>