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腰二椎压缩性骨折并发症有哪些呢

冬天来临了,我们都知道的特别的滑,这时候就容易出现一些意外,比较容易摔倒,摔倒之后就会损伤到我们的骨骼,冬天,身体会发生一些变化,骨骼是特别脆弱的,比较容易引起骨折,尤其是自己的腰部,那么腰二椎压缩性骨折并发症有哪些呢?请看下面详细的介绍。

目录 轻微腰椎压缩性骨折有什么症状呢 腰二椎压缩性骨折并发症有哪些呢 骨折吃什么好 脊柱骨折或致瘫痪 骨折的检查

1轻微腰椎压缩性骨折有什么症状呢

  腰痛:多数患者表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛,久坐、久站时发作,平卧时减轻;另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,疼痛难忍,需卧床休息,此症多是腰椎间盘纤维环破裂。

  下肢放射性疼痛:患者多有坐骨神经痛,或先由臀部开始痛向下肢蔓延,当咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,下肢传电般的放射痛就会加重。此外,腿痛重于腰背痛也是腰椎间盘突出症的主要表现。

  麻木:神经根受到椎间盘突出部分的压迫,肢体血流不足,缺血缺氧,会在小腿或脚面出现疼痛、麻木、神经痉挛等异常感觉。

  下肢发冷:突出椎间盘压迫或刺激椎旁交感神经纤维,引起下肢血管壁收缩,出现下肢怕冷、发凉、足背部动脉减弱等现象,冬季尤为明显。

  肌肉萎缩:突出的椎间盘组织在椎管内滞留时间较长者,神经根受到压迫,所支配的肌肉无力收缩,营养缺乏,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。

  间歇性跛行:当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血和脊髓血管扩张,加重了神经根的缺血程度,患肢出现疼痛,需停下休息一会儿才能继续走路。

2腰二椎压缩性骨折并发症有哪些呢

  (1)脊髓和神经根损伤: 是脊柱手术中最严重的并发症。多见于手术止血不彻底,血肿压迫引起或减压时操作的震动对脊髓的冲击、基础疾病影响;神经根的损害多源于器械的刺激、直接挫伤或对神经的过度牵引引起。术后应注意观察四肢的感觉活动及大小便情况,以便及时发现异常,报告医生处理。为减轻神经水肿,改善症状,可预防性静脉应用激素、甘露醇和速尿等神经消肿药物。

  (2)脑脊液漏: 多因陈旧性骨折或原有椎管严重狭窄,后纵韧带与硬膜囊粘连严重,手术分离或切除后纵韧带时损伤硬膜囊所致。一旦出现引流物淡血或洗肉水样,24小时引流超过500ml,立即将切口负压引流改普通引流袋引流,去枕平卧,术后采取严格的颈部制动、切口局部用1kg砂袋加压。对头晕、呕吐患者,抬高床尾30°—45°,予以头低脚高位。同时报告医生,遵医嘱静脉滴注等渗液,必要时予拔管切口加密缝合。

  (3)胃肠道并发症: 腰椎前路手术早期,脊柱固定于伸展位时;自主神经功能紊乱;电解质失衡;或由于腹膜后血肿对植物神经的刺激,卧床使肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛、便秘等症状。对腹胀严重者应禁食,在排除急腹症后,可热敷腹部,肌肉注射新斯的明针,或口服番泻叶、大黄水,必要时给予持续胃肠减压、灌肠。指导患者进行腹肌的收缩锻炼,告知患者养成床上排便及定时排便习惯。

  (4)切口感染: 多发生于术后3—5天。主要原因有患者全身情况差,术前准备不充分,术中无菌操作不严格,术后未及时拔除引流管导致逆行感染等原因。表现为体温升高、白细胞增多、切口局部疼痛伴红肿渗液,甚至脓性分泌物流出。控制感染的关键在于预防,包括正确使用围手术期抗生素,术中注意无菌操作,术后密切观察切口情况,换药和更换引流管严格执行无菌操作,加强营养支持。

  (5)内固定松动、断裂腰椎骨折:内固定多属于短节段固定,承受压力大,易造成螺钉疲劳折弯、松动、断钉现象,从而影响神经功能及骨折椎体的恢复,以及后期出现腰背疼痛、无力、活动受限等表现。主要原因有生物学因素、解剖学因素、患椎因素等。因此除手术者仔细操作外,要告知患者术后不宜过早下床活动,但可早期行腰背肌功能锻炼。4周后在支具保护下下床活动或6周后带腰围活动,防止内固定失败。

3骨折吃什么好

  当人体患上骨折疾病后,骨头会断裂,这样情况发生是严重危害身体健康的。在治疗后,恢复骨头愈合是非常重要的事情。骨折患者吃骨头类食物对疾病的恢复是很有好处的,因为骨头内有丰富的氨基酸需要,骨折患者在各阶段饮食要合理膳食对疾病恢复是很有好处的。

  骨折患者在治疗后,恢复健康是重中之重的事情,而且,骨折疾病的好转上,是有着阶段性的,这种阶段性的愈合,是骨折疾病恢复的特点。所以,患者在饮食上采用食疗方来调养身体效果是很好的。

  由于骨折疾病导致人体骨头发生断裂,患者在恢复期间,身体会受到限制,行动会很不便。这时给患者使用些便于行动的医疗工具是很有必要的,例如,移动床就是非常适合骨折患者使用的,移动床的九大特点对患者恢复健康是很有好处的。

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4脊柱骨折或致瘫痪

  骨折是一种非常常见的意外情况,指的是身体的骨骼由于受到了外力伤害,或者患有骨质疏松疾病,而出现局部或全部断裂的病症,脊柱作为支撑身体的重要骨组织,一但由于高空坠落,车祸,等因素导致骨折之后,很容易对患者的身体造成极大的危害,走到半途会特别疼痛,而且会看到明显的皮外伤,严重的甚至会出现大出血,而且还会伤害极度神经,如果得不到及时有效治疗,很容易导致瘫痪。

  由于脊柱中的椎管中有脊髓,我们都知道脊髓是连接大脑的,而且还是与身体的各种组织有很大的联系,其实简单点说将大脑发出的命令传达至全身,也可以将身体各组织的信息传递给大脑,脊髓对身体的重要性是显而易见的,如果因为脊柱骨折而导致脊髓断裂,就会将大脑和身体完全割裂,这也就是为什么说脊柱一旦骨折之后会导致患者瘫痪。

  脊柱出现骨折情况,一定要及时的进行救治,受伤之后患者已经无法挪动自己的身体了,救援人员也千万不要随意挪动患者身体,患者造成二次伤害,一定要做一下紧急处理,比如,及时止血,还要及时拨打急救电话,让专业的医生进行治疗,脊柱骨折的主要治疗方法就是手术,而且还要注意急救要点,千万不能盲目。

  医生可以在现场做好骨折患处的固定,最好使用担架,将患者抬上救护车,紧急送往医院,脊柱骨折的患者,过程中千万不能背或者抱,而且在护送途中还要严密观察患者的反应,患者做完手术之后,也要做好日常护理,一定要卧床休息一段时间,直到骨折的患处完全愈合,饮食方面也要多注意,可以多喝一些大骨头汤,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

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5骨折的检查

  1.X线检查

  凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必需的,可以了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。

  X线摄片应包括正、侧位片,必须包括邻近关节,有时需加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X线片。

  2.CT检查

  对于骨折不明确但又不能排除者、脊柱骨折有可能压迫脊髓神经根者及复杂骨折者均可行CT检查。三维CT重建可以更直观便捷地进行骨折分型,对治疗方案选择帮助很大,目前临床上常用。

  3.MRI检查

  虽然显示骨折线不如CT检查,但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点,目前已广泛用于脊柱骨折的检查。

标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,

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