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白内障术后植入晶体矫正散光

散光对我们的视力有很大影响,50~100度的散光,视力为0.8~0.6;100~200度的散光,视力在0.6~0.4之间;200~300度的散光,视力仅有0.3~0.2。据报道,正常人群中有9.5%的人有不同程度的角膜散光,而白内障患者中15%~29%的患者有散光。白内障手术后会出现散光?白内障术后植入晶体矫正散光?一起来看下。

目录 白内障手术后会出现散光 白内障手术后植入晶体矫正散光 白内障手术后如何恢复快 白内障手术后注意事项有哪些 如何避免患上白内障

1白内障手术后会出现散光

  白内障专家说,随着小切口超声乳化手术的普及,手术切口是影响术后出现散光的重要原因。手术时的切口越大,对角膜曲率额影响就越大,损坏了角膜上方的结构,术后就容易产生较大的散光。另外,切口的形状、位置、深度和长度,对角膜曲率和眼球形状的影响都不同,所以术后产生散光的情况也不同。手术时的切口小,角膜变形就少小,也不要缝合,能更快的恢复稳定状态,术后能较好地保持角膜形态,所以术后引起的散光就小。

  同时手术时切口的位置也和术后散光密切相关,切口的位置愈接近角膜中心,对中心角膜曲率半径的影响越大,可能导致较大的手术后角膜散光。由于白内障摘除手术的切口多位于上方,使这种手术后角膜散光常常表现为顺规性角膜散光。位于巩膜上的切口,对中央角膜曲率半径的影响较小,切口愈接近赤道部,引起顺规性手术后角膜散光的机会越少。但当切口愈靠近后部时,可能引起手术中出血的机会愈多。

  而缝合也同样对其有影响,结扎的松紧是造成术后散光的重要原因。结扎越紧散光越大。缝线力度是否均匀、过大或过小,都会引起角膜变形而导致散光增加。

  要减少白内障手术后散光的出现,就要注意以上几个问题,所以患者要选择正规的眼科医院,以及手术经验丰富的主刀医生。重庆爱尔眼科白内障专科由陈茂盛院长主刀,目前已成功实施白内障超声乳化手术2万余例。

2白内障手术后植入晶体矫正散光

  人工晶体材料的改进及设计工艺的发展,使白内障手术进入屈光手术新时代,改变了人们过去用镜片及角膜手术等改变散光的做法。

  散光对我们的视力有很大影响,50~100度的散光,视力为0.8~0.6;100~200度的散光,视力在0.6~0.4之间;200~300度的散光,视力仅有0.3~0.2。据报道,正常人群中有9.5%的人有不同程度的角膜散光,而白内障患者中15%~29%的患者有散光。

  矫正散光的手术有角膜切开术(AK)、角膜缘松解切囗(LRI)、准分子激光术(LASIK)、传导性角膜成形术(CK)。以上均是对角膜进行处理的手术,有的准确度欠佳,有的可能加重老年人的干眼症,有的稳定性不够好,因此临床应用十分有限。

  新型屈光性人工晶体是将散光矫正与人工晶体的球镜度数相结合。它对角膜没有损伤,预测性强且更加稳定。随着白内障显微手术尤其是超声乳化技术的进步,人工晶体设计和材料也在不断改良。

  目前临床上应用较多的是Alcon公司的Acrysof Toric复合曲面人工晶体。这是一种一片式人工晶体,具有三维散光矫正功能。临床数据表明,它具有良好的旋转稳定性,而且可以在治疗白内障的同时矫正散光。

3白内障手术后如何恢复快

  1.加强用眼卫生,往常不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐用眼者应间隔 1 -2 小时起身活动 10 -15 分钟,举目远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠,及时恢复疲倦。

  2.留意精神调摄:遇事泰然处之,心胸应宽广,保持心境酣畅,要制怒。激起兴旺的生活热诚,能起到阻拦和延缓病情停顿的作用。

  3.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。往常多食鱼类,能保持正常的视力,阻缓病情的停顿。

  4.自动防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。特别是糖尿病易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步开展。

  5.术后3个月应避免剧烈运动,尤其是低头动作,避免过度劳累。

4白内障手术后注意事项有哪些

  1.术后要坐车回家,避免颠簸。

  2. 按时滴眼药,点药前要洗净双手,眼药瓶口不要接触眼睛和手,以防污染。点药时用手向下拉下眼皮(手术切口在上部,勿拉上眼皮),滴入眼药,如需使用两种以上眼药,间隔10~15分钟即可。

  3. 术后应戒烟忌酒,不吃辛辣有刺激性的食物,多吃蔬菜水果,保持大便畅通。

  4. 手术切口约三周左右愈合(糖尿病患者还应适当延长时间)。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内,防止感染。

  5. 术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼,午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧,并戴眼罩,以防伤眼。

  6.避免提拉重物、剧烈运动,防眼内压波动。

  7.外出时防风沙,可配戴眼镜等,防止异物进入眼内。

  8.恢复期避免长时间用眼看书报,以防术眼疲劳。

  9. 患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。

  10. 术后按医嘱到医院复查,如有视力突然改变,红肿、疼痛等症状,应立即就诊。

5如何避免患上白内障

  1、经常佩戴深色眼镜。

  研究人员发现,接受太阳光紫外线照射的强度越大、时间越长,老年人患白内障的机会也就越高。长期生活在地球赤道部和高原上的六十岁发上老年人群,白内障的发生率高达百分之九十五以上,是全球同龄老年人平均发生率的近二倍。外出时戴上一副深色的防紫外线眼镜,可大大减少紫外光对眼睛晶体的照射量,阻止晶状体的混浊变性,从而有效地预防白内障的发生或进一步的加重。

  2、防止人体的水分不足。

  人体内充足的水分是保证人体进行正常新陈代谢的最基础条件,这对于老年人来说尤其重要。因为老年人的机体功能出现衰退,在脱水的情况下,体内的正常代谢极易产生紊乱,造成人体内有害物质如超氧因子的积蓄,损害眼部的晶状体细胞,导致白内障的发生。而对已发生白内障的老年患者,脱水状态可使原本并不严重的病情急剧加重,这就是许多老年人在生一场大病后,眼睛视力迅速下降的原因之一。因此老年人在平时有脱水情况,特别是在遇到各种原因引起的腹泻、呕吐、大量出汗时,应及时补充足量的水分,以满足代谢的需要。

  3、摄入足够的维生素C。

  人体中眼睛的维生素C的含量是人体其它部位浓度的三十倍左右。它是维持眼睛晶体生理功能,防止其老化的重要元素。就老年人而言,随着年龄的增大,机体的营养吸收功能和代谢机能逐渐减弱,对维生素类的吸收和利用下降,晶状体的维生素含量失衡,久而久之引起晶状的变性。另外,维生素C类还是人体内的抗氧化剂,对紫外光线或化学毒性引起的白内障有较好的治疗作用。

  4、服用小剂量阿斯匹林。

  阿斯匹林是一种古老的抗炎药物,近些年赋予了许多新的用途,尤其在老年人机体的代谢抗老化方面,可谓老药新用。老年人体内对一些氨基酸的消除功能减退,容易使某些氨基酸蓄积,并对人体产生不良影响。其中色氨酸及代谢产物过量后,能与眼晶状体蛋白质结合,变成棕黄色的混浊体,形成白内障。而机体内含有一定量的阿斯匹林,可减缓甚至消除它们之间的接合,从而可预防白内障的产生。当然,老年人对阿斯匹林摄入量应适度,否则易造成对胃粘膜的刺激甚至会诱发出血性疾病。

  5、术前准备:

  1】消除心理上的紧张情绪。

  有的人听说在眼睛上做手术,“眼水”会流出来,夜睡不好觉,害怕眼睛将来看不见。这主要是对眼科手术缺乏了解,产生了恐惧的心理。其实白内障是眼科常做的手术,手术时间短、痛苦少,甚至手术后也没有什么特别的感觉。可请做过白内障手术的病人讲解手术的体会,术前紧张的情绪也就自然消失了。

  2】食宿要规律。

  养成按时睡觉、起床及进食的好习惯。多吃些软食及易消化的食物。每天坚持吃水果以补充必要的维生素。

  3】争取每日排便一次

  ,防止大便干燥,必要时可服麻仁润肠汤,以保证术后顺利恢复。

  4】预防感冒。

  手术前一天要洗澡,术前眼点抗生素眼药水。睡前口服安眠药,以保证良好的休息,更好地配合医生完成手术。

  5】全身检查:

  必要的术前化验包括血、尿常规、肝功能、血糖、心电图、胸片、血压等。

  6】 眼科特殊检查:

  角膜曲率、视觉电生理、A/B超、角膜内皮细胞检查、眼压、泪道冲洗等。 术前1~3天眼常规滴抗生素眼药水,每天4~6次。

标签:五官科,眼科,白内障,

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