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乳腺癌的治疗和预后情况

对于乳腺癌的治疗,人们一般都清楚早期治疗是比较好的。不过在现实中也有一些患者明明自己已经出现了较为明显的症状,但是还是视而不见,这是因为他们对于拖延不治带来的后果不了解。下面介绍一下相关的乳腺癌的治疗和预后情况乳腺癌的治疗和预后情况。

目录 乳腺癌的确诊的方法有什么呢 乳腺癌的治疗和预后情况 男性乳腺癌患者有什么特征 乳腺癌的过度治疗 乳腺癌要怎么进行保养呢

1乳腺癌的确诊的方法有什么呢

  1、乳房X光检查:乳腺X光检查是一种常见的乳腺癌诊断方法,可根据是否有钙化现象、阴影等来判定,一般而言,乳腺X光检查对肿块判断的准确率可高达70%以上。

  2、超声检查:对于判断乳腺肿块的位置和大小非常准确,但对于判断乳腺肿块是良性还是恶性则很困难。

  3、红外线扫描:利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行检查。此方法仅作为一种初步筛选,很多情况下也无法作出准确的判断。

  4、穿刺:将细针插入肿块中,抽出少量组织,做细胞学检查。这是最终判定肿块性质到底是良性还是恶性的检查方法,也是达到确诊目的的唯一方法。

2乳腺癌的治疗和预后情况

  早期发现乳腺癌的存在,患者的生存机会就大了一些。早期发现这些癌灶的意义是有一定差别的,可能出乎你的意料的是,癌灶的预后越好或治疗疗效越好,早期发现它的意义就越大。例如,已经有研究发现,一侧得了乳腺癌以后,对侧乳腺患癌的可能性也会增大。但双侧乳腺癌的预后并不是两侧乳腺癌复发危险的简单相加,而是主要取决于预后较差一侧的复发危险。

  另外需要关注乳腺癌的复发问题,乳腺癌跟其它的癌症一样,复发是很经常的。保留乳房治疗后患侧乳房内的复发与根治性手术后的局部复发也有很大区别,前者往往是局部问题,及时用根治性手术处理仍然可以获得很好的长期预后;后者多数是全身性转移的一部分,治疗结果较差。根治性手术以后纯粹的局部复发虽然较少,但若能及时发现和处理,一般是不会构成生命危险的,因而早期发现的价值就很大。这就是为什么要对胸壁进行详细的体检、并对腋窝进行超声检查的原因。

  因此,在的治疗中有一些基本的注意事项,不但要做到早期发现早期治疗,而且还要有正确的治疗方法,以积极的防止复发的出现。不同的手术方式造成的复发情况也是各有不同的,对于乳腺癌的预后也需要重视。

3男性乳腺癌患者有什么特征

  有很多男性患者在早期无法发现疾病,直到病情严重了才知道自己得上了这么严重的病。男性乳腺癌的早期,通常是患者自己无意间发现无痛性肿块。一般位于乳晕的下面,正好是男性乳腺组织集中的地方,肿块生长较快。当患者求医时,肿块并不是唯一的乳腺癌症状,乳头溢液更易发生于男性乳腺癌。此外,乳头回缩,皮肤改变等,也是较女性乳腺癌患者更为常见到的乳腺癌特征。

  男性得上乳腺癌之后有一些明显的特征,特别是处在初诊时期的男性朋友,往往会发现半数腋淋巴结可以触及,这些都是常见的乳腺癌的症状。男性乳腺癌多为单侧性,常位于左侧乳房,初起时乳头或乳晕下方见一小的界限不清楚的无痛性的肿块,并在短期内迅速长大,较女性乳腺癌发展快,质地由软变硬且表面不光滑,有结节感,无触痛,在生长过程中逐渐和皮肤粘连,皮肤溃烂及与胸膜粘连固定,疼痛也较女性出现早。

  男性乳腺癌

  男性乳腺癌并不多见,发病率为乳腺癌中1%,为男性恶性肿瘤中0。1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6~11岁。

  男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块,20%病人有乳头内陷、结痂、排淮,肿块边界常不清,常早期有皮肤或胸肌粘连,腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似,绝大多数是浸润性导管癌,男性乳腺无小叶组织,因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌,但因男性病例乳腺组织较小,且易早期侵犯胸肌,手术方式应以根治术或扩大根治术为主。

  对晚期或复发病例应用内分泌治疗,效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是双侧睾丸切除,有效率可达50%~60%,之所以如此高疗效率是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均持续12月。如果病人不愿接受睾丸切除,或既切除后病情再发,尚可服用女性激素、男性激素或TAM而获得好效,类此添加性内分泌疗法在病人已显示睾丸切除术无效的情况下将产生佳效,这种二线内分泌疗法的显效率界于30%~50%之间,化疗仅在内分泌治疗,包括祛除性和添加性,失败后方宜开始,其用药和给法相当于女性乳癌。

4乳腺癌的过度治疗

  一.过度治疗原因

  在人们的传统观念中,患肿瘤就意味着死亡, 患者及家属出于对肿瘤的恐惧主动要求过度治疗即通过手术、放化疗根治肿瘤;恶性肿瘤存在着复发、转移而危及到病人的生命,医生们在治疗措施上往往偏激,采取过度治疗手段。在医患关系紧张的今天,医生出于保护自己的需要,会尽量选择更“保险”的治疗方法,过度治疗因此增加。

  二.过度治疗的表现

  目前乳腺癌的过度治疗主要体现在手术过度和辅助治疗过度两个方面。

  1. 手术方面

  当前的手术强调彻底和根治,乳腺癌的经典手术方式是改良根治术,就是切除全部乳房并行腋窝淋巴结清扫。在一些基层医院,甚至为乳腺非典型增生病人进行全乳房切除手术。大量的临床研究证明乳腺癌从发病之初就是一种全身性疾病,盲目扩大手术范围并不能为患者带来生存的获益,只要掌握好适应症,保乳手术加术后放化疗,可以取得和根治术相同的治疗效果,并不增加复发、转移的风险。近年随着乳腺外科领域的发展,腋窝淋巴结阴性患者可以通过前哨淋巴结活检来替代腋窝淋巴结清扫,这样不仅可以进一步缩小手术范围,更能减少腋清扫术带来的上肢淋巴水肿、疼痛等并发症,提高了病人的生活质量。

  2. 辅助治疗方面

  目前突出的问题是,对很多不需放、化疗的病人实施了治疗。众所周知,化疗在杀伤癌细胞的同时,对正常细胞也造成损伤和破坏,会引起一系列毒副反应。国内外临床试验证明:对于腋淋巴结阴性早期乳腺癌,无选择性应用术后辅助治疗并不能提高患者的五年无病生存率;激素依赖性晚期乳腺癌,转移灶不会很快危及生命时,如仅有骨转移,应首选内分泌治疗,因为内分泌治疗的副作用小,病人耐受性好,待内分泌治疗耐药时再改为化疗,可以使晚期病人生存质量提高。

  三.过度治疗结果

  失去乳房不仅会带来生理上的创伤,生活质量的下降,经济上的损失,更会在心灵上带来无法挥去的阴影。很多乳腺癌患者在接受乳腺全切手术后产生自卑、沮丧的心理反应,严重者影响夫妻间性生活,甚至正常的社交活动。腋清扫引起的上肢淋巴水肿严重影响患者的日常生活。临床上,部分高龄恶性肿瘤患者在没有采取手术、放疗、化疗时,能长期带瘤生存,过度放化疗,肿瘤虽可缩小,但患者体质往往迅速下降,在过度治疗中加速死亡。

5乳腺癌要怎么进行保养呢

  乳腺癌是一种内分泌激素影响的恶性肿瘤,主要受体内雌激素和性激素的影响,所以在饮食上主要还是考虑这个方面的问题。有些蔬菜里有食物雌激素样作用,所以尽量少吃,比如说豆制品。还有参类,人参,红参等都有雌激素样作用,乳腺癌的 病人都不提倡吃。

  乳腺癌康复是一个长期的过程,需要耐心和细心。在日常生活中注意调理情绪,保持精神愉快,定期进行乳腺健康检查。注意活动患侧上肢,以促进肢体血液的回流,并做适当运动。多食鲜蔬菜、水果以及具有抗癌、抗肉瘤作用的食物,以预防乳腺癌的发生。忌干硬主食,忌过于厚腻食物;忌生冷不洁之物,在乳腺癌感染溃疡时期,不宜吃海腥河鲜之物,以免生痰助火,不利于炎症控制。同时忌狗肉、羊肉、生姜等助火之物。忌高脂肪食物;忌生冷瓜果。忌烧、烤、油煎、炸制的食品以及刺激性较强的调料,如胡椒粉、芥末等。不宜饮烈酒、浓茶及咖啡。

标签:肿瘤科,妇科肿瘤,

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