卵泡的发育情况对试管婴儿手术的成功起到关键性的作用，卵泡不成熟属于卵泡发育不良的一种情况，如果卵泡发育不成熟就不能正常排卵，或者使得排出的卵子质量不好，这都会影响到正常的怀孕。做试管什么样的卵泡才算达标？下面为大家做详细的介绍。
目录
1试管婴儿取卵的步骤有哪些
目前，各个中心都采用阴道超声引导下取卵，其优点是安全微创，简便快捷，可不需要麻醉，无论盆腔是否有粘连均可以操作，取卵率可高达90%以上，术后即可下床活动，并且可多次、反复操作，增加患者的累积妊娠率。
超声引导下经阴道穿刺取卵技术包括：
1、注射HCG日起阴道清洁，每日2次。穿刺日在围穿刺期使用抗生素预防感染;注射HCG34～36小时后取卵。
2、镇静与麻醉可仅予镇静剂或不用药。精神紧张者术前30分钟肌内注射哌替啶50mg。对一些疼痛较敏感的患者可采用异丙酚等静脉麻醉。
3、患者取膀胱截石位。
4、人室前常规5% PVP-碘擦洗外阴、阴道和富颈，并用生理盐水彻底冲洗，铺巾。也有用含庆大霉素的生理盐水( 160kU/500ml)撩洗阴道、官颈。必要时导尿。入室后阴道、官颈生理盐水冲洗。
5、无毒专用套或阴茎套保护超声阴道探头，安装穿刺针导向器，阴道超声观察子宫、子宫内膜厚度及形态、卵巢位置和大小、卵泡数目及大小。
6、使用专用带有强回声针头的穿刺针取卵，常用的有单腔和双腔的两种。如双腔管则需接冲洗卵泡的装置。穿刺针接负压装置，调整压力到-15～-18kPa。
7、在超声监视下沿穿刺线由近至远依次穿刺所有卵泡。卵泡在卵巢内为圆形或椭圆形无回声影，转动探头使卵泡在导线上，将针迅速刺入卵泡中心，同时开始负压吸引，随着卵泡液抽出，卵泡迅速缩小消失。如果是成熟卵，吸出的卵泡液先是淡黄色，最后部分为血性(是由于颗粒细胞脱落，卵泡膜细胞之间血管破裂所致)，此时将穿刺针捻动以便获得卵子。
8、穿刺完毕，退出阴道探头，如发现阴道持续流血，应检查阴道穹隆穿刺点，如有活动性出血，可用干纱布压迫片刻。穿刺后病人休息1～2小时，回家前应复查B超一次，7观察有无内出血等情况。一般情况下不需常规应用抗生素和止血药。
2做试管什么样的卵泡才算达标
专家指出，只有卵泡发育成熟，功能才会健全，排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡不成熟强行在短期内应用促排卵药，强制其排卵，当然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以还是会导致不能正常受孕的。即便精卵勉强相结合，也会容易出现流产、死胎等情况，所以，卵泡发育不良女性要引起重视。
卵泡发育不良的原因主要有以下三点：
⒈垂体性无排卵：器质性因素、功能性因素;
⒉卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合征，性腺形成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症;
⒊下丘脑性不排卵：原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素。
什么样的卵泡才算达标?
试管婴儿专家指出，优质的卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下，正常卵泡直径在18─25mm之间，卵泡一到两天的时间内会排出，而排出的卵泡可以存活2天的时间。
3一次试管婴儿疗程需要取多少卵子
多少卵子成就一个试管婴儿宝宝?我们拿737个试管婴儿取卵周期统计，发现取卵数为一至五颗时活产率为16%，6至9颗时，活产率最高为30%，10至14颗为29%，但取卵数超过15颗以上，活产率反而降低至24%，可见传统观念认为取愈多卵子成功率越高，不一定是对的。
值得注意的是最近有学者综合分析许许多多相关研究指出，试管婴儿治疗成功率和不同的诱导排卵方式也有关系，比方说使用试管婴儿拮抗疗程，只要取得五颗成熟卵子就有很好的活产率，至于传统长疗程试管婴儿，则必须取得十颗成熟卵子，有比较高的成功率。不过同样有一个结论便是，取再多再多的卵子似乎不会提高活产率。
所以我们认为取得愈多的卵子，意味着患者雌激素势必升高至自然状态的十倍以上，高的雌激素可能对卵子及子宫内膜有着潜在的负面影响，这可以解释为何取卵数愈多反而活产率下降的原因。多少卵子成就一个试管婴儿宝宝?因此建议使用适量的排卵针剂，设法取得6至9颗成熟卵子，除了降低排卵针对患者经济、心理及生理的负担，又可提升怀孕率，切记：「多」不一定好!
4试管婴儿治疗前应做什么准备
首先要明确不孕的病因，了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。资料包括：
1. 输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2. 是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
3. 近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。
4. 夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。
查看详情>>5试管婴儿能否成功的六大因素
第一大因素：年龄
年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素，国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高，可达到45%，≥35岁以后成功率在26%~30%，>35周岁成功率会下降，>40周岁成功率在20%左右，且活产率明显下降，而且对优生影响也较大。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。
第二大因素：患者不孕不育的原因
年龄较大的原发不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者，从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或发育异常者等，在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。
第三大因素：染色体
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率较高。
第四大因素：子宫内环境
子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺乏时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医学家会攻克这一难题，提高妊娠成功率。
第五大因素：优秀胚胎率
当精、卵出现问题，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，优秀的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法：新鲜胚胎I一Ⅳ级均司供移植，I。Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类，胚胎的潜质还无法了解。现在，胚胎学瘃正在研究一种更先进的胚胎评估方法，希望能预测胚雕的受孕概率。
但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境，好的内分泌条件，医生高超的胚胎移植技术。在正常生育年龄的夫妇1个月按排卯时间同房，怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态，这也是成功的重要因素。
第六大因素：心理状态
许多资料表明，患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家，用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现，接受过心理治疗，解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量。
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