心肌缺血冠脉内支架的5种并发症

冠脉内支架是缺血性心肌病介入治疗的一种新技术，主要用于防治经皮冠状动脉腔内血管成形术后的再狭窄和该手术继发的急性血管闭塞、冠脉内膜撕裂和夹层等。冠脉内支架的并发症主要有以下这些。

目录 心肌缺血严重吗 心肌缺血冠脉内支架的5种并发症 心肌缺血患者饮食的注意事项 心绞痛患者能不能做运动 心绞痛吃什么好得快

1心肌缺血严重吗

　　说到心肌缺血，很多人没有充分认识到它的危害性，它的症状其实并不局限于心脏，常见的症状有：

　　1、长色斑

　　生气时，血液大量涌向头部，血液中的氧气会减少，包括二氧化碳在内的毒素增多。而毒素会刺激毛囊，引起毛囊周围程度不等的炎症，从而出现色斑问题。

　　2、加速脑细胞衰老

　　生气会使大量血液涌向大脑，会使脑血管压力增加。这时血液中含有的毒素最多，氧气最少，对脑细胞不亚于一剂“毒药”。

　　3、胃溃疡

　　生气会引起交感神经兴奋，并直接作用于心脏和血管，使胃肠中的血流量减少，胃肠蠕动减慢，食欲变差，严重时还会引起胃溃疡。

　　4、造成心肌缺血

　　心肌缺氧大量的血液冲向大脑和面部，会使供应心脏的血液减少而造成心肌缺血。心脏为了满足身体需要，只好加倍工作，于是心跳更加不规律，容易引发疾病。

　　5、引发甲亢

　　生气令内分泌系统紊乱，使甲状腺分泌的激素增加，久而久之会引发甲亢。

　　6、伤肝

　　生气时，人体会分泌一种叫“儿茶酚胺”的物质，作用于中枢神经系统，使血糖升高，脂肪酸分解加强，血液和肝细胞内的毒素相应增加。

2心肌缺血冠脉内支架的5种并发症

　　1.支架血栓形成：是最主要的并发症。多为急性(术后1周内)和亚急性(术后3月内)，有学者将24小时内发生血栓称为急性血栓形成。其发生多与血管内支架的材料、支架损伤血管壁内膜、支架植入后残余狭窄及抗凝不足有关。大量的血栓形成将引起急性血管闭塞。

　　2.出血：是最常见的并发症。与抗凝药物应用不当有关。常见的出血部位为股动、静脉穿刺部位出血引起的腹股沟区域血肿，胃肠道和泌尿生殖道出血，最严重的是脑出血。

　　3.心肌梗死：支架脱落、移位所致的栓塞以及支架内血栓形成是发生心肌梗死的主要原因。

　　4.再狭窄：再狭窄仍然是血管内支架术所面临的一个问题。由于血管内支架所获得的血管内径较大，故产生临床症状的再狭窄时间往往较晚，再狭窄发生率较经皮冠状动脉腔内血管成形术略低(15%～20%)。

　　5.紧急外科冠脉搭桥术：血管内支架脱落、移位和支架内血栓形成导致的急性血管闭塞及心脏穿孔，均需行紧急外科搭桥术。

3心肌缺血患者饮食的注意事项

　　心肌缺血不论是治疗还是预防，都需要注意饮食。

　　心肌缺血患者在日常生活中要多喝水，多吃一些苹果、梨等清凉的水果，多吃绿叶的蔬菜和粗粮，禁止吃辛辣的食物，少吃鸡、鱼、肉类、蛋类及奶油巧克力等高热量的食物，还要戒烟戒酒。

　　心肌缺血的患者在日常注意不要吃过多的食物，尤其是高脂肪高热量的食物，以免增加心脏的负担，使腹部胀气，膈肌位置升高，从而限制心脏的正常收缩和舒张。因为消化食物的需要，全身血液大多集中在胃肠道，使塞状动脉供血更加不足，从而加重了心肌缺氧缺血。严重者还会诱发心绞痛、心肌梗塞，从而危及到生命。

　　心肌缺血患者还须注意晚餐不能吃的过饱。因为在人入睡以后血液的流速会比较慢，要是进食太饱，血液中的血脂会大大增加，使之沉淀在血管壁上，从而影响到血管的弹性，导致硬化。所以，心肌缺血患者饮食切忌勿过量。

4心绞痛患者能不能做运动

　　心绞痛患者是可以适量做些运动的，缓慢的运动都可以，心绞痛是冠心病导致的一种急性发作的症状，由于冠状动脉粥样化导致的。这个时候，如果还在剧烈的运动，那么，心脏的负担会更加不堪忍受，心绞痛由此一触即发。

　　心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救药品，如硝酸甘油片一片，嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳，10分钟后可再在舌下含服一片，以加大药量。但需注意，无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。

　　若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯，可将其用手绢包捏碎，凑近鼻孔将其吸入，通常在吸入后10-20秒即可见效。

　　上述两种药物皆属于速效扩血管药物。其中亚硝酸异戊酯效果更快、作用更强，但维持药效的时间短，仅7-8分钟;而硝酸甘油片可维持药效达30分钟。由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强，故在用药后可能出现短暂的低血压。为防不测，用药见效后，应立即找地方坐下休息。但是，同时有青光眼的病人上述两种药物均不能服用，否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。

　　心绞痛第一次发作的时候，会因为心脏突发性的剧烈的疼痛而陷入到极度的恐慌之中，这样对于心绞痛的缓解显然是不利的。遇到这样的状况，也不要过多的怀疑危险的发生，一般持续一段时间就没事了。

5心绞痛吃什么好得快

　　心绞痛吃什么好得快：

　　1.组成：鸡蛋1个、米醋60克、红糖适量。用法：生鸡蛋打入碗中，加米醋、红糖调匀服用。每天1～2次，连服数天。主治：气滞血瘀型心绞痛，舌紫暗，有瘀点或瘀斑，脉沉弦或细涩。

　　2.组成：蜂蜜适量。用法：水调顿服1碗，或加少量姜汁顿服。主治：卒心痛。

　　3.组成：田七药物牙膏、白酒适量。用法：每次取牙膏20克调酒内服。主治：卒心痛。

　　4.组成：葱5根。用法：捣烂，匙送入喉，灌以麻油100毫升，但得下咽即苏。主治：卒急心痛，牙关紧闭，诸药不效。

　　5.薤白粥，薤白10-15克(鲜者30-45克)，与粳米100克共煮粥。煮熟后油盐调味食用。有宽胸行气止痛作用，适用于冠心病之胸闷不舒或心绞痛，老年人慢性肠炎、菌痢。

　　6.粳米100克煮粥，半熟时加入薤白10-20克，同煮熟食用。有宽胸行气止痛作用，适用于冠心病胸闷不适或心绞痛，慢性肠炎菌痢等症。

　　7.时可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病症状的食物，如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物;

　　8.可吃些丹参、灵芝等中药，喝些护心养心的茶，如天草丹参保心茶，丹参对冠心病有很好的疗效。

温馨提示：
少量多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，否则易诱发急性心肌梗塞。