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重度酒精肝能治好吗

酒精肝是一种常见的肝病,常发生在饮酒过度的人身上,男性患者较多于女性患者,为此我们要适当的注意饮酒,以避免酒精肝疾病的发生,由于酒精肝的早期症状不怎么明显,以至于很多的患者在发现疾病的时候,已经是重度酒精肝了,那么重度酒精肝能治好吗?

目录 什么药物治疗酒精肝最有效 重度酒精肝能治好吗 减肥加运动能逆转酒精肝 酒精肝的检查项目 酒精肝的护理方法

1什么药物治疗酒精肝最有效

  酒精肝是完全能够治愈的,但是治疗所需的时间不能一概而论,跟患者的病情和医院的选择有很大的关系。即便是同一种疗法,同一个患者在不同的医院治愈的时间也可能不同,酒精肝要想治愈的快就一定要做到针对性的治疗,根据患者自身的身体情况制定个体化的治疗方案。

  酒精性肝炎的预后较差,尤其是重症患者死亡率很高,存活者可发展为酒精性肝硬化。如坚持戒酒,酒精性肝硬化的预后优于其他原因的肝硬化。由于酒精肝的并发症也比较多,为此及时治疗是关键。

  治疗酒精肝要想花费的时间短除了严格的戒酒外,还应该养成良好的饮食和作息习惯,加强锻炼。

  一。精性脂肪肝的病因:

  1. 长期饮酒可诱导肝微粒体中细胞色素P450的活性,其活性增加可加重乙醇及其代谢物对肝脏的毒性作用,使肝脏内皮细胞窗孔变多变大,结果导致富含甘油三酯的乳糜微粒及其大的残骸被肝细胞引入,肝细胞摄取脂肪增多,促进了脂肪肝形成。

  2. 酒精有特异性增加胆碱需要量的作用,而胆碱是合成磷脂的原料之一,而磷脂又是合成脂蛋白的重要原料,故磷脂的不足影响了脂蛋白的合成,从而影响了脂肪从肝中顺利运出而形成酒精性脂肪肝。

  3. 大量饮酒使体内氧化磷酸化和脂肪酸β氧化受损,使血液和肝细胞内游离脂肪酸增加。

  4. 大剂量乙醇刺激肾上腺及垂体肾上腺轴,从而增加脂肪组织分解率,源于此的脂肪酸又被肝脏摄取,使肝内甘油三酯合成率增加并堆积,又因极低密度脂蛋白(VLDL)缺乏载脂蛋白使其分泌有障碍,而产生酒精性脂肪肝。

  二。前治疗酒精肝的药物主要有对抗和改善酒精代谢的药物,包括以下几种:

  1抗氧化剂类药物:联合应用抗氧化剂及锌、硒、维生素类、S-腺苷甲硫氨酸、多烯磷脂酰胆碱获得了较好的疗效,并降低了酒精肝的死亡率。酒精肝的损害与氧自由基有关,抗氧化剂是一个重要的治疗方法。

  2抗纤维化类药物:如多烯磷脂酰胆碱,可提高肝脏超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽脱氢酶的活性,能降低酒精诱发肝损害血浆的ALT、AST和GGT活性,降低酒精所致的氧化倾向,能补充血中磷脂酰胆碱的水平,抑制酒精性肝纤维化的形成,减少纤维发生,故对酒精性肝病有预防和治疗作用。

  3保护肝细胞和促进肝细胞再生的药物:如水飞蓟素,它可以改善酒精性肝病的凝血酶原时间及转氨酶的水平,具有调节代谢及细胞调节作用。

  4糖皮质激素:适用于重症酒精肝,特别是酒精性肝炎合并脑病、凝血障碍、白细胞增多、高胆红素血症或腹水等时,短期内使用激素可明显降低病死率,但对远期疗效以及对发展至肝硬化的预防作用等尚不清楚。如果患者有上消化道出血、急性感染、胰腺炎或糖尿病等则不建议使用皮质激素。

  5其他一些新用药物等:如丙基硫氧嘧啶,在酒精性肝炎的初期实验中,该药可消除因摄入酒精而诱导的肝脏氧消耗的增加。

2重度酒精肝能治好吗

  专家表示:重度酒精肝是酒精性肝硬化即酒精肝的晚期,此时一定要及时的给予治疗才能控制住病情继续发展。轻、中度酒精肝患者只要到正规的肝病医院,在肝病医生的指导下进行有针对性的治疗是能治好的。包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在。阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量,而终末期肝病则要进行肝移植,如果重度酒精肝进行肝移植的话是可以治好的。

  治疗重度酒精肝通常也可通过调整饮食、增加运动、少饮酒、慎用药等改变生活方式,但同时合并肝功能异常者则需加用保肝药物治疗。患者心情要开朗,不暴怒,少气恼,注意劳逸结合等也是相当重要的。所以护理也是不容忽视的。

  以上就是对重度脂肪肝能治好吗的简单介绍,对于酒精肝患者来说,戒酒是最基础的事情,唯有戒酒了,以后的治疗才有效,不然的话不管怎么治疗,一切都是白搭,希望患者能牢牢记住这一点。

3减肥加运动能逆转酒精肝

  专家说,脂肪肝通俗地讲就是肝脏脂肪多了,肝脏胖了。酒精性肝病的诊断则和饮酒时间和饮酒量有关。酒中的乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,致肝内多余的甘油三酯难以被清除掉。平均每天喝1两酒、连续喝5年以上,或是连续一周,每天半斤以上,就容易患酒精性脂肪肝。

  专家说,脂肪肝、酒精肝的发生是一个渐进的过程,由于在早期没有特别的症状,很容易被忽视,而后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。

  不少市民通过热线询问:“由于要应酬没办法,得喝酒,检查也发现患上了酒精肝。该怎么办?”专家说,酒精肝、脂肪肝患者要定期到医院体检。至于防范,关键在于行动。首先要戒酒,然后就是减肥,最重要的就是运动,多进行有氧运动。

  积极锻炼则是为脂肪提供“去路”。运动一定要掌握好度,循序渐进,运动量过小起不到锻炼的效果,过大则会对健康造成损害,尤其是患有某些慢性疾病或者身体虚弱的人士。中等强度的有氧运动最为适合,它是消耗脂肪的基础,包括爬楼梯、中速步行(每分钟120步左右)、慢跑、骑自行车、跳舞和打羽毛球等,每天的有氧健身运动应在30分钟左右。且“贵在坚持”,每周要坚持锻炼三到五天,每次持续二十到三十分钟。

  脂肪肝病变的可逆性很大,只要及时去除致病因素,肝内堆集的多余脂肪可很快消失,一般不留后遗症,所以即使真的患了脂肪肝,也不必过于恐慌。酒精肝也一样,只要戒酒减肥,可逆性很大的。

4酒精肝的检查项目

  1、酒精肝的检查之血常规检查:

  酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

  2、酒精肝的检查之生化检查:

  可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和/或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。

  3、酒精肝的检查之影像学检查:

  肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

  4、酒精肝检查之肝组织病理学检查:

  肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。

5酒精肝的护理方法

  一、保持良好的心态:

  肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄调畅为佳。若情绪不畅,精神抑郁,则使气机逆乱,阴阳失调,则会诱发或加重肝病症状。所以,酒精肝患者应克服和消除恼怒,忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪,树立与疾病治疗的信心,促进疾病的康复。

  二、养成健康的饮食习惯:

  合理饮食也是酒精肝病人日常护理中非常重要的一部分。酒精肝患者要少吃油腻性食物,多吃新鲜的蔬菜水果,并补充充足的蛋白质。另外还应该少食多餐,不要吃的过饱,一次吃太多会对肝脏造成负担,不利于病情的恢复。

  三、严格戒酒:

  酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝,且无论属于哪一期,在疾病的治疗过程中及疾病康复后,都必须绝对禁止饮酒。

  四、适量运动:

  对于酒精肝患者来说,适当的运动可以增强身体素质,增强机体的免疫力。但是酒精肝患者在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。

  五、多多休息

  做到起居有节,劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动,注意酒精肝患者的预防护理。同时要保持良好的心里状态,以免因心里压力和精神因素导致病情的加重,影响酒精肝整个疾病的康复过程和治疗效果。

  对于患有酒精肝的人而言,不仅在从吃食住行上进行护理,也更应该从心理上带给患者安慰,对于患病的人而言,总会有心理压力,严重的人会造成抑郁。另外酒精肝患者在做好日常护理的同时,还一定要积极进行治疗,避免病情进一步恶化,向肝硬化、肝癌方向演变。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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