变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。过敏性鼻炎是怎么来的?过敏性鼻炎及早干预早脱离?一起来看下。
目录
1过敏性鼻炎是怎么来的
(一)遗传因素
有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体，其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现，孪生与普通人群中的发病率无显著差异。
(二)鼻粘膜易感性
易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实，变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。
(三)抗原物质
刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类：
1.吸入性变应原
通过呼吸吸入鼻腔。此类变应原多悬浮于空气中。
(1)花粉 并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。如北欧以桦树和梯牧草的花粉为主;北美则以豚草为主;日本以杉树花粉为主;我国幅员广阔，各地区致敏花粉不尽一致，北方地区以野生蒿类花粉为主，不过在大江南北均发现豚草，应引起重视。近年有人认为，随着工业化的不断发展，空气中二氧化硫等有害物质浓度增加，可使悬浮于空气中的花粉表面蛋白质结构发生变异，使原本不具变应原性的花粉也具有较强的变应原性。这可能就是发病率显著上升的主要原因之一。空气中的花粉种类和含量均有显著季节性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。
(2)真菌 在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性，但以孢子较强。孢子可借风广泛传播，空气中的数量有时高于花粉，农村高于城市。最常见的真菌种类是单孢枝霉菌属、交链孢霉属(AlteRNAria)、青霉属、曲霉属和酵母菌属。其中单孢枝霉和交链孢霉有显著季节性，其孢子在空气中数量高峰多在夏季。室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长。室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。
(3)屋尘螨 属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300～500μm。主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应原。
(4)动物皮屑 动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体若长期与有关动物接触，则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑，也可激发出鼻部症状。引起呼吸道变态反应的动物皮屑主要来自与人接触密切的动物，如家养宠物(观赏狗、猫)、家牧家用狗、牛、马和羊等。作者曾遇一病理实验技师，每与实验动物豚鼠接触便有喷嚏发作，继之大量清涕，并有轻度哮喘。
(5)羽毛 家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛，家养观赏鸟脱落的羽毛，皆可为变应原。
(6)室内尘土 是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂，是各种物质的大杂烩，包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。
2.食入性变应原
指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。期作用于鼻粘膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜，都可成为变应原。
变态反应性鼻炎的发病机制实际上是发生在鼻粘膜的Ⅰ型变态反应。变应原经呼吸道进入人体，经巨噬细胞处理，刺激B淋巴细胞变为浆细胞，后者产生特异性IgE抗体。现已证明，鼻粘膜中的特异性IgE抗体主要来自扁桃体。IgE经血液到达鼻粘膜，以其Fc段附着于鼻粘膜中肥大细胞、嗜碱粒细胞的细胞膜上，使鼻粘膜外于致敏状态。当变应原物质再次进入鼻粘膜是坏蛋IgE抗体的Fab段结合，并使相邻的IgE发生桥连(bridging)，结果使肥大细胞和嗜碱细胞细胞膜结构发生变异，释放出多种化学介质，主要为组织胺、激肽、白细胞三烯、嗜酸细胞趋化因子、前裂腺素类、血小板活化因子、五羟色胺等。这些介质通过它们各自在鼻粘膜血管壁、腺体和神经末梢上的受体，使小血管扩张，血管通透性增高，渗出增加，炎性细胞浸润(以嗜酸细胞为主)，组织水肿，神经末梢兴奋性增强等。上述病理变化即可导致相应的临床症状和体征。
2过敏性鼻炎及早干预早脱离
过敏性鼻炎容易误为感冒
炎炎夏日，空调房里成了最佳“避暑胜地”，小鹏吹空调后就不停地打喷嚏、流鼻涕，鼻子更是堵得慌，妈妈担心，这难道是感冒引起的吗?
“很多人会把过敏性鼻炎误认为是感冒，并不注意，其实已诱发过敏性鼻炎症状，结果屡医无效，最后才被专科医生确诊为过敏性鼻炎。”广东省人民医院耳鼻咽喉科主任韩虹解释道。
过敏性鼻炎初期症状与感冒很相似
中国儿童过敏性疾病患病率有明显的上升趋势，其中过敏性鼻炎与哮喘最为普遍。过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，会造成流鼻涕、鼻塞、连续喷嚏、鼻痒或眼睛发痒、头痛与打鼾等症状。过敏性鼻炎的初期症状与感冒很相似。感冒症状通常不会超过7-10天，但过敏性鼻炎则有持续性。
擅用鼻腔喷剂小心病情加重
若患者不能及时接受有效治疗，将可能因此患上其他严重过敏症。“有的患者对过敏性鼻炎掉以轻心，鼻炎发作难受了，就跑到药店买点药水喷一喷，以为就好了。”韩虹主任指出，很多病人不仅存在着对过敏性鼻炎辨识上的误区，还有对自身病情的不重视和用药不规范。
患者擅自滥用非处方药来代替正规药物的治疗，往往导致病情延误。目前市场上热卖的“优鼻”之类的鼻腔喷剂，由于是非处方药，而且价格也不贵，因此部分病人患者擅自滥用。韩虹主任指出，这类的药物自称采用纯中药成分，实质上是有西药的成分。其主要成分是血管收缩剂，通过缩小鼻腔血管使鼻部呼吸得到通畅，但是一旦停药，很容易会反弹，甚至症状会加重，导致恶性循环。长期使用导致血管失去弹性，久用可能会成为药物性鼻炎。在使用这类喷剂产品时，病人误认为是自己的“鼻炎”比较顽固，才屡治不愈，根本未曾想到是用药不当所致。因此，要提醒大家引起注意。
及早干预，彻底脱敏
事实上，过敏性鼻炎若长期得不到治疗或单纯使用消炎药、抗过敏药物进行对症处理，最终很可能会发展为哮喘症状，罹患鼻息肉、鼻窦炎、分泌性中耳炎甚至鼻咽癌的风险将大大增加。韩虹主任说：“过敏性鼻炎大意不得，约10%-30%过敏性鼻炎的加重发展为过敏性哮喘，患者应该及早干预，干预方法主要分为药物治疗和脱敏治疗。”
“经常听到一些患者抱怨说，用药马上就好，可是一停药就复发了。”韩虹主任说道，虽然药物治疗目前是主流，但主要是控制症状，使症状得到缓解，一停药可能又会发作。标准化脱敏治疗是目前唯一能改变免疫机制的对因治疗，主要作用可在早期时控制症状，抑制发展为哮喘，治疗结束后还可以维持7-8年的疗效。它的原理是：通过标准化定性定量的过敏原疫苗注射，经过一段时间的治疗，使患者逐渐适应外界的过敏原，减轻及停止过敏症状发生，使患者体内异常的免疫系统趋于正常。透过脱敏治疗，能有效治疗过敏性鼻炎，杜绝发展成慢成疾病的机会。
孩子过于爱干净，更易得病
中国有俗语说：“不干不净吃了没病”，这不是完全没道理的。韩虹主任介绍说：“‘卫生假说’中提到，现在我们的卫生环境在逐步改善，但是过于干净反而容易得病。”
所谓“卫生假说”理论主要与过敏性疾病相关，如哮喘等。多项研究显示，生活在农村的儿童较少患过敏症：哮喘和湿疹等，而接触猫、狗的儿童抵抗力也更强。
依据“卫生假说”的观点，韩虹主任说：“不提倡过度宝贝孩子，把孩子养得过于干净，在保障安全的前提下把孩子放在地面上‘摸爬滚打’都是可以的，抓点土，抓点泥也能刺激孩子的免疫系统，使免疫机能得到相应的锻炼。有的感冒或者是感染，只要不是很严重，某种程度上是有助于身体的免疫平衡，但卫生要注意掌握一个度，饭前便后洗手还是必须的。”
3过敏性鼻炎怎么办
一、中药方法：用中药辛夷3克、藿香10克，只用辛夷也可，开水冲泡5～10分钟,，先用其热气熏蒸鼻子数分钟,然后引用,频饮,长期坚持,此方据说治愈率达到75%。
二、 蜂毒法：采用蜜蜂蛰穴位的方法,因为蜜蜂毒含有提高过敏抵抗力的物质,据说也可以根治,但此法有一定的危险性,不可自己滥用,因为有很多人对蜂毒过敏,所以需要咨询专业人事。
三、吃蜂蜜法：吃蜂蜜每天2次一次一勺,如果要用水冲服必须用温水冲服,水太凉会导致泻肚,水温超过80度,蜂蜜会产生毒素.注意：此法只适用于花粉或草过敏(熟称枯草症)的患者试用,所以建议您在试用前先要到医院做过敏源测试,测出你确实是由于花粉或草过敏引起的过敏性鼻炎才可使用。
四、冷水洗鼻法：每天早上起床后用凉水一盆,把整个鼻子浸入水中稍吸气,使水进入鼻腔根鼻黏膜充分接触,注意不要用力过猛,此法小孩慎用之,以免呛水.此法需长期坚持效果十分显著,旨在提高鼻黏膜的适应能力,尤其对季节和温度变化引起的过敏鼻烟极其有效果,而且可以有效提高感冒的免疫力,但是刚开始使用时会出现鼻塞、鼻酸、流鼻涕等症状。
五、食疗法：经常吃白罗卜和胡罗卜可有效缓解过敏鼻炎症状,，尤其是白罗卜，还可提高呼吸系统免疫力,尤其对哮喘治疗特别有帮助。此外，切忌平时晚饭要适量，尽量少吃鱼类、肉类，以免上火引起鼻炎，可以适量吃些梨清肺。还有一点非常重要：过敏性鼻炎患者发病期间绝对不能吃丝瓜，吃完丝瓜病情会加重。
六、锻炼身体法：过敏性鼻炎就其病理分析,是因为患者体内含有过敏源,当患者体质及身体免疫力下降后,出现过敏体质,对过敏物质适应能力下降,导致过敏症状.所以通过锻炼身体的方法可以增强体质,提高免役力,增强对过敏物质的适应能力,也可达到治疗的目的.具体方法是:跑步,健身,增加户外体育运动,身体允许的话可以锻炼后适当进行冷水浴,但要注意一定要等到不出汗时再洗.长期坚持也可有很好的疗效。
4自己能治好过敏性鼻炎吗
第一、水疗法
水疗法是比较常见的方法，主要做法：掬一捧清水对着鼻孔轻吸，不可太快太猛，待感到有水吸入时屏气片刻，注意此时有一股辛酸的感觉;等水分充分接触、软化鼻腔分泌物后轻轻擦捏外鼻，使鼻部垃圾顺水流出。如此反复多次，其作用是使鼻腔污秽及干痂容易擤出，保持鼻黏膜的湿润。
第二、按揉法
按揉法的具体动作：正坐曲肘放桌上，双手以交叉握拳，两手大拇指相叠，以大拇指的指关节，按揉穴道10秒钟，休息5秒钟，反覆进行时间)：按揉约5分钟，每日早、晚各1次。过敏性鼻炎在中医又名鼻鼽，中医认为肺经开窍于鼻，合于皮毛，所以肺气虚者，一旦感受风寒、风热、湿热等，会造成呼吸系统过敏、免疫力减低及皮肤过敏等病。
第三、神阙敷药
主要材料：党参10克，白术7克，干姜5克，灸甘草3克，盐酸苯海拉明1.25克，将前4药共压细粉，与苯海拉明粉混合备用。取0.2克药粉放入脐内，常规法固定，3-7天换药1次。一般经过1-4周可获治愈或明显好转。
第四、滴香油治过敏性鼻炎
主要方法：普通的食用香油，每天三到五次，每次五滴左右，滴入鼻内。鼻塞严重时不要滴，可变换一下体位，待鼻子通气后再滴，滴前将鼻涕排干净。
5过敏性鼻炎吃什么好
一、肾虚型食疗
1.鳝鱼煲猪肾：黄鳝250克(切段)，猪肾100克，同煲熟，调味食用。
2.苁蓉金英羊肉粥：肉苁蓉15克，金英子15克，精羊肉100克，粳米100克，细盐少许，葱白2根，生姜3片。先将肉苁蓉、金英子水煎去渣取汁，入羊肉、粳米同煮粥，待熟时，入盐、生姜、葱白稍煮即可。
3.菟丝细辛粥：菟丝子15克，细辛5克，粳米100克，白糖适量。将菟丝子洗净后捣碎和细辛水煎去渣取汁，入米煮粥，粥熟时加白糖即可。
二、风寒型食疗
1.葱白红枣鸡肉粥：红枣10枚(去核)，葱白5茎，鸡肉连骨100克，芫荽10克，生姜10克，粳米100克。将粳米、鸡肉、生姜、红枣先煮粥，粥成再加入葱白、芫荽，调味服用，每日1次。
2.神仙粥：生姜6克，连须葱白6根，糯米60克，米醋10毫升，先将糯米洗后与生姜同煮，粥将熟时放人葱白，最后入米醋，稍煮即可食。