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癫痫病的大发作怎么诊断

癫痫病是我们生活中很常见的疾病,人们对于癫痫病也并没有多大的重视很多人往往由于,轻视癫痫病延误治疗,而导致错过最佳治疗时间。为了能够帮助我,癫痫病患者,做好诊断工作,提高治疗效果。下面让我们具体了解一下,癫痫病的大发作怎么诊断。

目录 为什么会引发癫痫症 婴儿良性癫痫须治疗吗 哪些人容易得癫痫 癫痫症大发作要怎么急救 癫痫病的大发作怎么诊断

1为什么会引发癫痫症

  1、脑部外伤和疾病容易使癫痫病发作

  脑部疾病是常见的引起癫痫发作的因素。三分之一左右的癫痫患者有头部外伤病史。脑部手术后发生癫痫的概率与手术的部位和医院的技术以及患者有无癫痫病史有关系。另外脑部疾病也是诱发癫痫的常见原因。脑部疾病一般是由于生长的脑部肿瘤瘤压迫影响到周围其它脑组织和血管,引起脑部缺氧、缺血、脑水肿、脑组织硬化萎缩,从而诱发癫痫,此外脑肿瘤、脑膜炎、脑脓肿、肾功能衰竭、低血糖、低血钙、中毒、高血压、感染等,他们都可能引起癫痫病的发作。

  2、精神上的刺激也容易使癫痫病发作

  由于心理上没有做好准备,一些突发事件很可能令患者情绪产生强烈的波动,过度的精神刺激会使患者大脑神经过度兴奋从而诱发癫痫。例如常见的生气、争吵等行为可导致患者全身抽搐,严重的会出现意识不明且昏倒在地的情况,这些原因都可能导致癫痫病的发作。

  3、治疗用药不慎会使癫痫病的发作

  癫痫患者的身体较之常人本就弱,患上癫痫的同时很容易伴随其它疾病,如果用药不慎会造成药物相互作用形成强烈刺激,特别是所服药物对大脑神经系统有影响时是非常容易诱发癫痫的。患者对药物的用量一定要听从医生的嘱咐。

2婴儿良性癫痫须治疗吗

  婴儿良性部分性癫痫(benign infantile partim epilepsy)由fukuyama于1963年首先报道。其后很多作者对类似病例的发作症状学及eeg特点进行了描述,多数病例来自亚洲国家的报道。

  【病因学】本病为婴儿期特发性癫痫,可能和遗传性惊厥易感有关。患儿常有良性惊厥家族史,如热性惊厥或良性婴儿惊厥。无其他病因可寻。

  【临床和eeg表现】发病年龄在3-20个月,多数患儿在1岁内起病。男女发病率无差别。患儿发病前精神运动发育正常,无器质性病变及神经系统异常。神经影像学及实验室检查正常。根据发作特点及遗传学特征又分为两种类型:

  1.良性婴儿惊厥(benign infantile seizures) 其主要特征基于watanabe等对一组12例患儿的video-eeg监测及随访结果的报告。发作可出现在清醒或睡眠时。清醒时的发作表现为运动突然减少或停滞,反应减低或凝视无动,惊厥性症状包括双眼同向性偏视,头或躯体转向一侧,轻微的阵挛性运动可累及眼肌、面部及肢体。肌张力可有轻度增高。睡眠中发作时哭闹常为最初的表现,继以轻微的惊厥症状。半数病人发作后期有简单的自动症表现,如咂嘴、咀嚼、流涎、吞咽等口部进食性自动症,或肢体的无目的运动(躯体自动症),但缺乏复杂精细或半目的性的自动症。发作持续时间在30~200秒,常连续成串出现,可继发全身性发作。一日内发作1~10次,连续发作1~3天,并可在数周内复发。未见癫痫持续状态的报道。

  发作间期eeg均正常。发作期eeg可见限局性的低电压快波或重复性0节律发放,波幅渐增而频率渐减,继以θ波或δ波发放,夹杂有棘波或尖波。发作期阵发性放电的最初部位多数在颞区,少数可见于额、顶或枕区,可逐渐或快速扩散到其他区域。

  2.良性家族性婴儿惊厥(benign familial infantile seizures) vigevane等先后共报道17个家族。患儿中女性更多见,男女比例为1:2。一级或二级亲属中有良性婴儿惊厥史,遗传方式为常染色体显性遗传。已发现本症部分家族与19q12-q13.1(gennaro,1999)和16p12-q12(lee,1998)两个基因位点连锁,后者有些伴有阵发性舞蹈手足徐动。但本症可能还与其他基因缺陷有关,表明具有遗传异质性。发作时表现为运动停止,呆滞,头和眼向一侧偏转,全身肌张力增高或伴有紫绀,继而一侧肢体阵挛性抽动,可扩散为双侧同步或不同步的阵挛运动。发作间期eeg正常。在连续成串的发作之间,顶枕区可记录到一侧性的慢波和棘慢波。发作期eeg的募集性节律始于一侧的中央一枕区,并相继扩散到一侧半球及全脑。

3哪些人容易得癫痫

  容易患上癫痫病的人群都有哪些?治疗癫痫权威专家说,癫痫是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。引起癫痫病的因素有很多,儿童与老年人所处的阶段都是比较特殊的时期,其他疾病的影响,以及身体机能方面的影响都是引发癫痫发作的因素。

  癫痫病是多组疾病和综合征的信赖者,癫痫病发病率很高,可发病于任何年龄,按常理来讲,由于老人和小孩的身体抵抗力比较差,所以易感疾病,于是我们说癫痫病也不例外。癫痫病的易感人群有哪些?那么为什么癫痫病比较青睐老人和儿童呢?

  老年人晚发性癫痫发病率也有所增加,这样也对老年人的晚年生活造成影响。部分老人发作前无先兆,一旦癫痫病发作,尤其是高龄老人,可诱发严重合并症,如骨折、头部外伤或呕吐物吸入性肺炎,甚至窒息猝死。因此,老年癫痫病应该引起老年人的高度重视。

  其中心脑血管疾病已经成为老年人癫痫病的主要成因,儿童高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫病,需要想、引起高度的重视。所以有老年人和儿童家中,尤其是老年人患有心脑血管疾病或者是出现过高热惊觉的儿童都会有出现癫痫病的可能,都要引起充分的注意。

4癫痫症大发作要怎么急救

  1、迅速去枕仰卧

  在平时生活当中如果遇到癫痫患者发作的情况,应迅速让病人仰卧,不要垫枕头或其他物品。

  2、松开过紧的衣服

  当遇到癫痫患者发作的时候,应松开过紧的衣服,维持呼吸道的通畅。

  3、防止病人要伤舌头

  在平时遇到癫痫患者发作的时候,应把缠有纱布的压舌板或者其他物品垫在牙齿上下间,以防病人咬伤自己的舌头。

  4、防止异物阻塞食道气管

  当遇到癫痫患者发作的时候,应防止异物阻塞食道气管,造成呼吸困难。

5癫痫病的大发作怎么诊断

  1、体格检查。癫痫病人的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能,还要注意癫痫病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否太小或过大。在检查眼部时,应注意检查眼底。对病人的运动系统要系统检查,观察一个儿童的游戏情况,是检查其运动功能和协调动作的好办法。

  2、检查癫痫患者一般状况,包括精神状态、智力情况、皮肤有无红肿、丘疹、毛发有无增生或脱落、齿龈有无增生、肝脏有无压痛及肿大等。

  3、对于一些发病的原因暂时尚不明确的癫痫患者来说,治疗期间还应经常进行一般神经系统检查,以期进一步找到脑部病变的线索。必要时还可复查脑电图、腰穿查脑脊液、CT、磁共振成像、经颅多普勒、颈椎X线正侧位片及有关的化验检查,如囊虫补体试验等。经过这些检查可进一步明确发病的原因。

  4、询问癫痫患者服药后一般情况,有无头痛、头昏、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等。

  5、在癫痫治疗的开始阶段、中间及减药开始和减药过程中,应经常复查脑电图,观察脑电图痫性放电控制情况,以便指导调整抗癫痫药物剂量及减药速度。

标签:内科,神经内科,癫痫,

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