口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。那么口腔癌的初期症状有什么,我们一起来看一下。
目录
1口腔癌是由什么原因引起
(一)长期嗜好烟、酒
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。印度Trivandrum癌肿中心1982年治疗234例颊粘膜癌,其中98%有嚼烟叶及烟块史。世界上某些地区,如斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地的居民,有嚼槟榔或“那斯”的习惯。
咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加,使口腔癌发病率上升。美国Keller资料显示吸烟不饮酒或酗酒不吸烟者口腔癌发病率分别是既不吸烟也不饮酒的2.43倍和2.33倍,而有烟、酒嗜好者的发病率是不吸烟也不饮酒者的15.5倍。酒本身并未证明有致癌性,但有促癌作用。酒精可能作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入口腔粘膜。
(二)口腔卫生差
口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
(三)异物长期刺激
牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
(四)营养不良
有人认为与缺乏维生素A有关,因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。
(五)粘膜白斑与红斑
口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。Silveman等报道257例口腔粘膜白斑病,平均追踪7.2年,45例经活检证实为鳞癌(17.5%),经以往报道的0.13%~6%高。因此不论口腔粘膜白斑病病程多长及其良性表现,均需长期随访以便早期发现癌变。据国内口腔粘膜白斑防治科研协作组1980年普查报道,中国人白斑患病率为10.47%。虽白斑癌变者甚少约为3%~5%,但舌是白斑的好发部位,白斑癌变的舌癌在舌癌中可占1.6%~23%。Silverman等还指出癌前变除粘膜白斑病外,增生性红斑更危险,其恶变几达白斑病人的4倍。有作者认为红斑实际上已是早期癌,其红色是肿瘤血管生成及机体对肿瘤发生免疫反应的结果。Kramer等报道舌和口底白斑病人,平均随4.3年,癌变占15%,且红白斑变比白斑的高5倍。对红白斑病变取活检应尽可能从红斑区取材,此区阳性率较高。
(六)紫外线和电离辐射
从事户外工作者,长期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的改变,激活肿瘤基因而导致癌变,无论是r线或X线都有致癌作用。在广东省,由于鼻咽癌放射治疗的广泛应用,放射区的口腔任何部位第二原发癌的发病危险性都有所增高。
2口腔癌的初期症状有什么
1、肿块:口内或颈部有不明原因之肿块(触摸时不一定有疼痛感)。
2、舌头运动与知觉:舌头之活动性受到限制,导致咀嚼,吞咽或说话困难,或舌头半侧知觉丧失,麻木,皆应尽早查明原因。
3、颚骨与牙齿:颚骨的局部性肿大,导致脸部左右不对称,有时合并知觉异常,或牙齿动摇等症状。
口腔癌中较常见的一种,约占口腔癌恶性肿瘤的7.1%~15%。下唇比上唇受累几乎多10倍,男性多于女性,高发年龄为45~65岁。下唇癌病人病史里最重要的一个症状就是“水疱”,有反复结痂的情况,最后变成一个表浅的出血溃疡。溃疡的四周向组织深处浸润,周围硬结比较重,这过程可以长达数年。乳头状型者,向嘴唇外面生长,多呈翻花状,其周围硬结比较轻。
3口腔癌饮食上要注意哪些
1、过酸的食物不要吃
食醋主要起增加酸味、香味、鲜味及和味解腻、去腥除异味的作用。醋能促进新陈代谢,食醋是有效防止动脉硬化、高血压的方法之一。醋不宜大量饮用,尤其是胃溃疡的患者,更要避免喝醋,以免对身体造成伤害,导致口腔癌的多种癌症。
2、过甜的食物不要吃
糖是家庭必备食品,但在糖的甜蜜之中却隐藏着对人体健康潜在的威胁。日常饮食中,偏爱甜食者,常常会因过量食糖而导致多种疾病。过量摄入糖会导致口腔癌,并引发肥胖、糖尿病、动脉硬化症、心肌梗塞,甚至对乳腺癌等癌症也有促进作用。糖尿病人、肝炎病人要尽量少摄取。
3、过咸的食物不要吃
咸味是绝大多数复合味的基础味,有百味之王之说。不仅一般菜品离不开咸味,就是糖醋味、酸辣味等也要加入适量的咸味,才能使其滋味浓郁、适口。盐是人TuLaoShi.com们日常生活中必不可少的调味品,缺了它就会饮食无味,还觉得软弱无力,但若长期摄入过多,则很容易导致口腔癌。
4、过辣的食物不要吃
辣椒实际上是触觉痛感而非味觉。由于习惯,也把它当作一味。辣椒是辣味中的代表,是一种诱发食欲,增添养分的理想调味品,并深受潮湿低洼地区人们的喜爱。但是大量摄取,否则会引起神经系统损伤,消化道溃疡。
5、过烫的食物不要吃
口腔白斑的发生与喜吃烫、辣食物等饮食习惯有关。白斑是一种口腔癌癌前病变,一般好发于40岁以上者。白斑转化为癌,主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。
4口腔癌的护理方法
1.心理护理是每一个癌症患者及患者家属的必修课。亲友家属应在生活上和情感上多给予患者关怀和帮助,及时评估患者的心理问题,有针对性地鼓励和安慰。同时患者自身也要树立战胜癌症的信心,保持良好心态积极配合治疗。
2.口腔清洁是口腔癌护理措施中必不可少的一项。术前3天给予朵贝氏液进行口腔漱洗,饭后、睡前每日4次。如有牙垢、牙石应给予清除,患有龋齿和牙周炎 症应给予治疗。如有溃疡,除了漱口外,还应涂擦达克罗宁。术后应及时清除口腔及气管内的分泌物,观察呼吸是否通畅。在康复期间,要有良好的生活习惯,常漱口,保持口腔清洁。
3.营养调理,口腔癌患者往往遭受疾病本身和治疗带来的双重折磨,其营养状况往往较差,应注重加强营养,补充富含高蛋白、高维生素、营养丰富的流质饮食。以增加机体抵抗力和对各种治疗的耐受力。
4.术后患者要特别注意平卧休息(无需枕头),术后6小时后斜坡卧位,以利于呼吸,减轻颌面部肿胀。行组织瓣移植者头偏向术侧,头部和舌体适当制动,绝对卧床一周,做好基础护理,预防护理并发症。
5口腔癌给患者的危害有哪些
1、在消化道肿瘤中,口腔癌的发病率较低,约占8%左右。就是因为这样,对口腔癌的诊断容易被忽略,对能够早期发现及诊断口腔癌的一些临床表现不大重视,容易延误了治疗的最佳时机。
2、口腔内溃疡经久不愈
一般口腔溃疡2周即可痊愈,要是口腔溃疡超过4周仍未好,则要格外小心。
3、色斑
一般的口腔粘膜白斑的表面变得非常危害,但若白斑的表面变得非常粗糙、发生硬结、浸泣、突起或出现颗料状肉芽肿时,这是典型病变。
4、侧下唇麻木
5、下颌癌的早期表现之一就是一侧麻木,因癌肿侵犯下齿槽神经。
6、腮腺部位的肿瘤早期容易破坏现神经而引起嘴眼歪斜等面瘫症状,就提高警惕。