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如何早期诊断前列腺癌呢?

前列腺癌这种疾病在早期很难被发现,因该病早期症状十分不明显,即使前列腺内的恶性肿瘤增长到一定程度,压迫了尿道,也仅仅会引起诸如排尿不畅、血尿、急性尿潴留等非特异性的症状,而这些症状常被认为是前列腺增生的表现。正因为如此,很多患者在被确诊为前列腺癌时,病情往往已经进入晚期。大量的临床实践表明,晚期的前列腺癌是不能根治的,最终必将对患者的生命构成威胁。所以说,早期诊断对于前列腺癌患者来说是至关重要的。那么,如何早期诊断前列腺癌呢?

目录 前列腺癌的检查项目有哪些 如何早期诊断前列腺癌呢 浅析造成前列腺癌发生的一些原因 男性朋友应了解的前列腺癌的护理 前列腺癌真的会遗传吗

1前列腺癌的检查项目有哪些

  ①血清前列腺特异性抗原(PSA)升高,但约有30%的患者PSA可能不升高,只是在正常范围内波动(正常范围<4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。

  ②血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关,但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体,前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%~70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴结转移亦升高,如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降,是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌,经前列腺导管排泄,前列腺癌时,癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻,酶吸收入血循环,以至酸性磷酸酶升高。

  影像学检查

  1.B超检查前列腺内低回声结节,但须与炎症或结石相鉴别。

  2.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。

  3.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区,被膜显示不规则,腺体周围脂肪消失,精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊,膀胱精囊角消失或精囊增大;当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时,盆腔CT均可出现相应的改变,当盆腔淋巴结有肿瘤转移后,CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变,判断有无转移发生。

  前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列,在T2加权像上,如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区,如前列腺带状结构破坏,外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。

  4.前列腺穿刺活检,可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。

  血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关,但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体,前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%~70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴结转移亦升高,如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降,是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌,经前列腺导管排泄,前列腺癌时,癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻,酶吸收入血循环,以至酸性磷酸酶升高。

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2如何早期诊断前列腺癌呢

  前列腺癌前期诊断一、直肠指诊检查

  直肠指诊检查是诊断早期前列腺癌的主要方法。由于前列腺紧贴在直肠的前面,因此,通过直肠指诊可以摸到前列腺的大小、质地等状况。正常的前列腺腺体大小约为4厘米×3厘米左右,质地柔软,表面光滑无结节,两侧叶对称。当患者有前列腺增生时,医生通过直肠指诊可以发现其前列腺腺体的变化(这时前列腺的体积会增大,但质地并不会很硬)。如果患者患有前列腺癌,医生通过直肠指诊可以摸到前列腺表面突起的肿瘤结节(如果肿瘤的体积较大,整个前列腺的质地都会变得很坚硬,像一块石头一样)。

  前列腺癌前期诊断二、经直肠超声检查

  通过经直肠超声检查,医生可以发现患者的前列腺内有无结节。当前列腺内出现结节,但结节体积较小,或者结节生在腺体的内部时,通过直肠指诊往往摸不到。但通过经直肠超声检查却可以发现这种异常结节,从而使前列腺癌被及早发现。而且,经直肠超声检查,医生还可以判断患者肿瘤体积的大小,以及肿瘤有没有侵犯前列腺的包膜,这对于前列腺癌的治疗很有帮助。

  前列腺癌前期诊断三、血清前列腺特异性抗原测定

  前列腺特异性抗原是目前诊断前列腺癌最为敏感的标志物。虽然在正常人的血液中也能检查出前列腺特异性抗原,但是当血清前列腺特异性抗原升高到一定数值时,就提示患者的前列腺内存在癌细胞。一项研究发现,在经血清前列腺特异性抗原测定并且最终被确认为患有前列腺癌的473例患者中,有40%的患者是经直肠指诊检查没有被发现的。目前,由于血清前列腺特异性抗原测定在临床上的普遍应用,使前列腺癌患者的确诊时间平均提早了5~8年,这就为挽救该病患者的生命提供了更多的时间和机会。

3浅析造成前列腺癌发生的一些原因

  1、饮食因素:控制摄入总热量最具预防意义的是诱发前列腺癌的饮食因素。脂肪性食物摄入过多会增高前列腺癌的患病率,而大豆蛋白类的饮食会减少其发病率。这可作为前列腺癌的病因里的一种。

  2、年龄:主要发生于老年男性。这也是引起前列腺癌的病因之一。

  3、遗传:有家族史者请注意有前列腺癌家族史的男性,前列腺癌的发病机率也会大大增加。这种前列腺癌的病因是比较常见的。

  以上所说的内容就是前列腺癌的病因,希望大家能明白。只要知道这些前列腺癌的病因,就可以让人们尽量做好此病的防御,到时就能大大降低其发病率。所以要想此病远离我们的生活,就请大家多多提防上述前列腺癌的病因。祝各位患者能早日战胜病魔。

4男性朋友应了解的前列腺癌的护理

  1、前列腺癌手术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉,可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。前列腺癌患者因为不能控制排尿,严重影响日常生活质量,长期尿失禁,容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。因而,这方面的前列腺癌的护理应对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。为配合手术后继续治疗,可请手术后康复的病人讲自己的切身体会,克服病人手术后紧张、焦虑情绪,建立治疗信心。

  2、尿道吻合口狭窄的护理也是属于前列腺癌的护理措施之一。如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解,扩张前向前列腺癌患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发病和对身体所造成痛苦,同时保证尿道口的清洁,避免前列腺癌并发病的发生。

5前列腺癌真的会遗传吗

  其实前列腺癌是有可能会遗传的,因为前列腺癌是有家族遗传性质的疾病,根据一些调查,患病的人有很大程度上都是因为遗传基因变异导致的,当然还有可能与种族,性激素,食物,环境等方面是有关心的,还有与环境中的致癌因子也有着关系,所以要多注意。

  通常我们所说的遗传性模式就是指特定的父亲把致病基因遗传给了儿子,或者是外祖父的致病基因遗传给了母亲,再遗传给了自己儿子,当然隔代遗传也是有可能出现的,不能忽视,如果发现自己家里有患病基因的话,一定要重视起来,最好赶紧到医院检查一下自己的身体状况,最好能早发现早治疗,身体出现异常情况的话,比如排尿方面有问题,也要赶紧看医生,千万不要误诊而使情况加重。

  如果有家里有致病基因也不要过于担心,不一定都会遗传上的,如果到医院检查出自己的身体没有问题就可以放心,但是在平时也要多注意点,要注意多休息,最好要保持一个好的心情,也要适当的锻炼自己的身体,注意饮食搭配,不要因为别的原因而患上疾病,尤其是前列腺癌。

  前列腺癌是可以遗传的,所以在平时就要多注意,如果家里的成员或是长辈患有前列腺癌,最好你也到医院检查身体,如果患病了,也要好好治疗自己的疾病,要用好的心态面对疾病。

标签:肿瘤科,腹部肿瘤,

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