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小儿哮喘有那些症状

孩子出现哮喘以后家长一定要注意,尽量避免发作,不然的话会危害到孩子的身体健康的。目前小儿哮喘危害性十分严重,特别多的儿童会出现哮喘的症状,因此伤害到了患儿的健康,而且呼吸方面受到了影响,我们必须要将小儿哮喘的症状关注起来才可以,往下看为大家介绍一下小儿哮喘有那些症状。

目录 小儿哮喘有那些症状 诱发小儿哮喘的因素 鹅梨汤治小儿哮喘 治疗小儿哮喘时要注意什么 患有小儿哮喘在饮食上应注意什么

1小儿哮喘有那些症状

  1、发作先兆及早期表现,首先我们来了解小儿哮喘的发作先兆,小儿哮喘患者受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,可见为揉鼻搓眼等表现,进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些小儿哮喘的症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。

  2、缓解期,哮喘并不是一直发作,而是有一个缓解期,这个阶段小儿哮喘患儿可无任何症状和体征,或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数小儿哮喘患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现,这就是小儿哮喘的症状。

  3、典型发作期,哮喘在发作期间症状是非常明显的,小儿哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,小儿哮喘的症状患者可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰,严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性小儿哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。

2诱发小儿哮喘的因素

  尘螨

  是室尘中的主要过敏原。调查发现,70%以上的儿童哮喘是由尘螨引起的,80%以上的哮喘儿童和青少年对尘螨皮肤试验呈强阳性反应。幼儿期是尘螨致敏的主要时期。尘螨以人体脱落的皮屑为主要食物来源,床铺的温度、湿度以及食物来源最适宜于屋尘螨的生长,因此床上尘土中含有较多的屋尘螨,这是尘螨过敏性哮喘容易在夜间发作的重要原因。

  皮毛纤维、花粉类

  动物皮毛、家禽羽毛、棉花纤维、绒毛玩具、羊毛地毯等也容易诱发气道过敏性炎症,引起哮喘发作。另外,有人发现,蟑螂也可诱发哮喘。

  花粉具有明显的季节性,主要由植物的种类决定,可分为春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。

  霉菌

  霉菌过敏有一定的季节性,一般以6~9月份为发病的高峰期,但空气中可有常年飘散的霉菌及其代谢产物,因此霉菌致敏诱发的哮喘多呈常年性发作或常年性发作季节性加重。

  感染

  病毒、细菌、支原体等感染可诱发哮喘,其中病毒感染是引起气道过敏性炎症而诱发哮喘发作的主要因素。细菌感染引起哮喘不如病毒重要。

  有害气体及异味

  日常生活中有毒有害的气体和异味是很多的,烟雾是最常见的一种,尤其是烟草的烟雾最为严重。冬季门户紧闭,烟雾不宜飘散是哮喘易在冬季发作的诱因之一。

  药物

  如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺类药物、各种蛋白质制剂、血清制剂以及某些气雾剂等。

3鹅梨汤治小儿哮喘

  [方剂] 鹅管石(煅研)、杏仁、茯苓各6-10克,灸麻黄3克,栝萎仁6-12克,梨皮10 ~15克,陈皮、半夏、苏子、射干各6-9克,姜汁3-5克。每天1剂,水煎,分4次服。

  [加减] 偏寒加桂枝、细辛;偏热加石膏、鱼腥草、青黛;肺虚加黄芪、党参、五味子;脾虚加党参、山药、白术;肾虚加补骨脂、淫羊藿、胡桃肉;咳嗽剧烈加紫菀、款冬花、诃子;哮喘严重加白果、地龙、椒目;痰多加葶苈子、猪牙皂、胆南星。

  [制用法]水煎服,每日1剂。

  [功效] 主治咳嗽,哮喘。

  [验证] 杨、x ,男,3岁半,1988 年10月3日初诊。患者反复咳嗽,哮喘已l 年多,近20天来因受风寒咳嗽又作。今见咳嗽,哮鸣,喉间痰壅,汗多,纳食差,腹胀,神疲,面色苍白,舌淡、苔薄白、脉沉缓。听诊两肺布满哮鸣音和痰鸣音。诊断:哮喘性支气管炎。拟鹅梨汤加党参12克,白术5克,五味子4克。药进4剂,咳嗽、哮喘遂减,肺部听诊也好转。上方加黄芪10克。连服12剂,诸证悉除。

4治疗小儿哮喘时要注意什么

  治疗小儿哮喘时要注意的问题一:哮喘发病有自己的规律,大约50%以上的小儿哮喘患者在学龄前或青春发育期病情可缓解。这是因为在小儿生长发育过程中,由于机体免疫、内分泌等各种功能的变化,哮喘会自然缓解,可能会控制住哮喘的发展,但并不是所有的患儿都能达到这种自然缓解的状态。

  治疗小儿哮喘时要注意的问题二:如果对哮喘不予认真治疗,一味等待它的自愈,在这个过程中,哮喘反复发作,炎症反复刺激,会使气道纤维组织增生,腺体增大,平滑肌肥厚,造成气道结构重塑,肺功能下降,这种损害是永久性、不可逆的,会严重影响孩子的生长发育,甚至因哮喘发作导致猝死。

  治疗小儿哮喘时要注意的问题三:因此儿童期是治疗哮喘的最关键时期,而且小儿哮喘的治疗越早效果越好。经过合理、规范治疗,完全可以把哮喘控制住,避免其向成年哮喘发展。

  治疗小儿哮喘时要注意的问题四:吸入激素副作用很小目前来说,治疗小儿哮喘最有效的药物是吸入性糖皮质激素。因为哮喘其实是一种慢性的气道过敏性炎症反应,但是这种炎症不同于平时所说的细菌引起的炎症,用抗生素是没有效果的。

  治疗小儿哮喘时要注意的问题五:很多家长一听到激素就觉得副作用很大,不愿意使用。其实这种吸入激素的治疗方法,激素用量很小,一天的吸入量一般不超过400微克,而且药物可以直接作用于气道病变部位,全身吸收很少,副作用非常小。

5患有小儿哮喘在饮食上应注意什么

  注意一:蛋白质、碳水化合物、脂肪这三大营养物质宜搭配适当。

  患儿喘息发作时常处于缺氧状态,导致胃肠道消化吸收功能减弱,出现食欲不振,进食减少,影响患儿正常生长发育。因此小儿哮喘应补充足够的优质蛋白质如牛奶、鸡蛋等,约占营养摄入的35%。碳水化合物如米面等是机体能量的主要来源,应占营养摄入的50%左右,但应避免过食产气食物,如面食、豆类和薯类。脂肪进食应少量,约占营养摄入的15%。因为进食脂肪过多,影响食欲和胃肠道的消化吸收,对病情不利,主要以进食植物油为主。

  注意二:宜多吃富含维生素a、b、c和铁、钙的食物。

  维生素a具有维持人体正常发育和增强机体抗病能力等功能。维生素b、c是参与各种代谢的重要物质,并有增加食欲、促进肺部炎症吸收的作用。患有小儿哮喘在饮食上应注意什么?钙除了促进生长发育的功能外,还具有抗过敏等功能。另外,机体为了从哮喘缺氧状态中提高对氧的摄取量,以减轻组织缺氧状态,会出现代偿性缺铁,补充必须相应增加。

  注意三:宜多饮水。

  尤其是哮喘急性发作的时候,经呼吸道不显性失水增多,患儿易出现脱水现象,且气道痰液会变得粘稠,不易排出,因此小儿哮喘宜多饮水。

  注意四:冷饮及碳酸饮料。

  小儿哮喘的气道处于高反应性状态,冷刺激往往可诱发气道痉挛,引起哮喘发作,而碳酸饮料往往添加了诸如香精、色素等成分,对人体有害无益,其所含二氧化碳气体,也于肺不利。

  注意五:刺激性食物和产气食物。

  有辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡等刺激性食物,可能诱发气道痉挛,所以应尽量不吃。产气食物有地瓜、土豆、韭菜、黄豆、面食等,它们易产生大量气体,导致腹胀,横膈上抬,限制肺的通气,还可诱发哮喘,故小儿哮喘应尽量避免此类食物摄入。

标签:内科,呼吸内科,哮喘,

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